Осложнения после эпикантопластики: профилактика и методы коррекции

Осложнения после эпикантопластики — это редкое, но возможное явление, вызывающее понятное беспокойство у пациентов. Успех любой хирургической операции зависит не только от мастерства хирурга, но и от индивидуальных особенностей организма, а также от строгого соблюдения рекомендаций в послеоперационном периоде. Важно понимать, что большинство нежелательных последствий поддаются коррекции, а многие из них можно предотвратить. Ключевой подход заключается в осознанном выборе клиники и специалиста, а также в ответственном отношении к процессу восстановления.

Профилактика осложнений: что зависит от пациента

Предотвращение нежелательных последствий начинается задолго до самой операции и продолжается в течение всего реабилитационного периода. Ответственный подход пациента играет решающую роль в достижении желаемого эстетического результата и минимизации рисков.

Ключевые шаги для профилактики осложнений включают:

• Тщательный выбор хирурга. Убедитесь, что у врача есть достаточный опыт именно в проведении эпикантопластики. Изучите портфолио, ознакомьтесь с отзывами, задайте на консультации все интересующие вопросы о возможных рисках и плане операции.
• Полная откровенность с врачом. Необходимо сообщить хирургу обо всех хронических заболеваниях (например, сахарный диабет, аутоиммунные патологии), принимаемых препаратах (особенно тех, что влияют на свертываемость крови), аллергических реакциях и склонности к образованию келоидных рубцов. Эта информация напрямую влияет на планирование операции и ведение послеоперационного периода.
• Соблюдение предоперационных рекомендаций. Как правило, за 2 недели до вмешательства рекомендуется отказаться от курения и употребления алкоголя, так как они ухудшают кровоснабжение тканей и замедляют заживление. Также следует прекратить прием антикоагулянтов и некоторых других препаратов по согласованию с врачом.
• Неукоснительное выполнение послеоперационных инструкций. Это самый важный этап профилактики. Несоблюдение даже, казалось бы, незначительных правил может привести к инфекции, расхождению швов или формированию грубых рубцов.

Ранние послеоперационные осложнения и их устранение

В первые дни и недели после эпикантопластики могут возникнуть реакции, связанные непосредственно с хирургическим вмешательством. Своевременное обращение к врачу при появлении тревожных симптомов позволяет быстро купировать проблему и избежать более серьезных последствий.

К основным ранним осложнениям относятся:

• Гематома. Это скопление крови под кожей. Небольшие синяки являются нормой, но образование плотного, болезненного уплотнения, которое увеличивается в размерах, требует немедленного внимания хирурга. В некоторых случаях может потребоваться дренирование гематомы.
• Инфекция. Проявляется покраснением, усилением отека, болью, локальным повышением температуры и возможным появлением гнойного отделяемого из швов. Профилактика заключается в соблюдении гигиены и использовании антибактериальных мазей по назначению врача. При развитии инфекции назначается антибиотикотерапия.
• Выраженный отек. Умеренный отек — нормальная реакция тканей на травму. Однако если он не спадает в положенные сроки или нарастает, это может свидетельствовать о воспалении или других проблемах. Для уменьшения отечности рекомендуется прикладывать холод в первые 48 часов и спать с приподнятым изголовьем.
• Расхождение швов. Может произойти из-за чрезмерной физической активности, механического воздействия (трение глаз) или инфекции. В такой ситуации необходимо немедленно связаться с оперирующим хирургом для решения вопроса о наложении повторных швов.

Поздние осложнения: эстетические и функциональные проблемы

Эти проблемы проявляются после завершения основного периода реабилитации, когда спадает отек и формируются рубцы. Именно они вызывают наибольшее беспокойство, так как влияют на итоговый внешний вид.

Для наглядности основные виды поздних осложнений и пути их решения представлены в таблице.

Нужен очный осмотр?

Найдите лучшего пластического хирурга в вашем городе по рейтингу и отзывам.

Найти пластического хирурга рядом

Партнер сервиса:

Реальные отзывы Актуальные цены

Методы коррекции рубцов после эпикантопластики

Формирование неэстетичных рубцов — одно из самых частых осложнений. Современная косметология и хирургия предлагают несколько эффективных способов сделать шрамы менее заметными.

• Консервативная терапия. Применяется на этапе созревания рубца. Использование специальных силиконовых гелей и пластырей создает оптимальную влажную среду, что препятствует росту рубцовой ткани. Ферментные препараты могут способствовать размягчению рубца.
• Инъекционные методики. Введение кортикостероидов (например, Дипроспана) непосредственно в ткань рубца помогает уменьшить воспаление и подавить избыточный синтез коллагена, делая шрам более плоским и светлым.
• Лазерная шлифовка. Фракционные лазеры (CO2 или эрбиевый) послойно «испаряют» рубцовую ткань, стимулируя на ее месте рост здоровой кожи. Процедура выравнивает рельеф и цвет шрама, делая его практически незаметным. Требуется курс из нескольких процедур.
• Хирургическое иссечение. Применяется при очень грубых и широких рубцах. Хирург иссекает старый шрам и накладывает новый, более аккуратный косметический шов. Часто этот метод комбинируют с последующей консервативной или лазерной терапией для достижения наилучшего результата.

Ревизионная (повторная) эпикантопластика: когда она необходима

Повторная операция является крайней мерой и проводится при наличии серьезных эстетических дефектов, которые не поддаются другим методам коррекции. Основными показаниями к ревизионной эпикантопластике являются выраженная асимметрия, гиперкоррекция или гипокоррекция.

Ключевым моментом является правильный выбор времени для проведения повторного вмешательства. Операцию можно планировать не ранее чем через 6–12 месяцев после первой. Этот срок необходим для полного созревания рубцов и окончательного формирования тканей. Проведение операции на фоне не до конца заживших и отечных тканей чревато непредсказуемым результатом и еще большими осложнениями.

Ревизионная эпикантопластика технически сложнее первичной, так как хирург работает с тканями, уже измененными рубцами. Поэтому выбор специалиста для проведения повторной операции должен быть особенно тщательным. От его опыта и умения работать в сложных условиях напрямую зависит конечный результат и удовлетворенность пациента.

Список литературы

1. Белоусов А. Е. Пластическая, реконструктивная и эстетическая хирургия. — СПб.: Гиппократ, 1998. — 744 с.
2. Putterman A. M. Cosmetic Oculoplastic Surgery. 4-е изд. — Saunders, 2008. — 448 с.
3. Massry G. G., Murphy M. R., Azizzadeh B. Master Techniques in Blepharoplasty and Periorbital Rejuvenation. — Saunders, 2011. — 416 с.
4. Пластическая хирургия. Национальное руководство / под ред. Н. О. Миланова. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. — 624 с.
5. Chen W. P. D. Asian Blepharoplasty and the Eyelid Crease. 3-е изд. — Butterworth-Heinemann, 2016. — 480 с.