Как проходит операция булхорн: детальный разбор этапов от разметки до швов

Детальное понимание того, как проходит операция булхорн, помогает снизить тревожность и сформировать реалистичные ожидания от процедуры. Это хирургическое вмешательство, направленное на укорочение кожного расстояния от основания носа до красной каймы верхней губы (эту область называют фильтрум), представляет собой четко спланированный процесс. Каждый его этап, от предварительной консультации до наложения финальных швов, имеет критическое значение для достижения гармоничного и естественного результата. Разберем последовательность действий хирурга и команды во время хейлопластики булхорн.

Подготовка к операции: первый и самый важный шаг

Качественная подготовка — это фундамент успешного хирургического вмешательства. Она начинается задолго до дня операции и включает в себя несколько ключевых моментов. Этот этап позволяет хирургу получить полное представление о ваших анатомических особенностях и эстетических пожеланиях, а также убедиться в отсутствии противопоказаний.

• Консультация. На первой встрече с пластическим хирургом обсуждаются цели операции. Вы рассказываете, какого результата хотите достичь, а врач оценивает пропорции вашего лица, состояние кожи, высоту фильтрума и подвижность верхней губы. Проводится фотографирование для последующего моделирования и планирования.
• Медицинское обследование. Для исключения рисков, связанных с анестезией и самой операцией, назначается стандартный комплекс анализов: общий и биохимический анализ крови, коагулограмма (оценка свертываемости крови), анализы на инфекции, электрокардиограмма (ЭКГ). При необходимости могут быть назначены консультации с другими специалистами.
• Рекомендации перед операцией. За 10–14 дней до вмешательства рекомендуется прекратить прием препаратов, влияющих на свертываемость крови (например, аспирин и некоторые противовоспалительные средства), а также воздержаться от курения и употребления алкоголя, так как это может негативно сказаться на процессе заживления.

Этап разметки: ювелирная точность для идеального результата

Разметка является одним из самых ответственных моментов, определяющих будущую форму и симметрию губ. Она выполняется непосредственно перед операцией, когда пациент находится в вертикальном положении (сидя или стоя). Это крайне важно, так как в положении лежа ткани лица смещаются под действием гравитации, что может исказить реальную картину.

Хирург с помощью специального маркера наносит на кожу под носом контуры будущего разреза. Форма разметки напоминает рога быка, отсюда и название операции — булхорн (от английского bull horn). Врач тщательно измеряет все параметры, чтобы определить, какой объем ткани необходимо удалить для достижения желаемого укорочения фильтрума и легкого выворота верхней губы. Точность разметки гарантирует, что разрез будет идеально совпадать с естественными складками у основания носа, что в будущем сделает рубец максимально незаметным.

Анестезия: обеспечение полного комфорта во время процедуры

Операция булхорн чаще всего проводится под местной анестезией в сочетании с седацией. Это означает, что область вмешательства полностью обезболивается с помощью инъекций анестетика, а внутривенное введение седативных препаратов позволяет вам расслабиться и не испытывать стресса. Вы будете находиться в состоянии легкой дремоты, но при этом сохраните способность дышать самостоятельно и реагировать на просьбы врача.

Такой подход считается оптимальным, так как он обеспечивает достаточный комфорт, имеет меньше рисков по сравнению с общим наркозом и способствует более быстрому восстановлению после процедуры. В редких случаях, например, при сочетании хейлопластики булхорн с другими объемными операциями на лице, может применяться общая анестезия.

Нужен очный осмотр?

Найдите лучшего пластического хирурга в вашем городе по рейтингу и отзывам.

Найти пластического хирурга рядом

Партнер сервиса:

Реальные отзывы Актуальные цены

Хирургический этап: иссечение и подтяжка тканей

После того как анестезия подействовала, начинается непосредственно хирургическая часть операции. Этот этап длится в среднем от 40 до 60 минут и состоит из нескольких последовательных действий. Хирург работает с высокой точностью, чтобы обеспечить предсказуемый и эстетичный результат.

1. Разрез. Врач выполняет разрез кожи строго по нанесенной ранее разметке. Он проходит по естественной складке у самого основания носа, огибая крылья и колонну (кожную часть носовой перегородки).
2. Иссечение кожного лоскута. Аккуратно удаляется заранее отмеренный участок кожи, имеющий форму «бычьих рогов». Именно объем удаленной ткани определяет степень укорочения фильтрума.
3. Мобилизация и фиксация. После удаления лоскута хирург мобилизует (отделяет) верхний край оставшейся кожи губы и подтягивает его вверх. Затем этот край надежно фиксируется к глубоким, неподвижным тканям у основания носа (надкостнице). Это предотвращает растяжение рубца и обеспечивает долгосрочность результата.

Ключевая задача хирурга на этом этапе — не просто удалить кожу, а правильно переместить и закрепить ткани, чтобы верхняя губа заняла новое, более высокое положение, приоткрыв верхние зубы и создав привлекательный изгиб.

Наложение швов: залог незаметного рубца

Завершающий этап операции — ушивание раны. От того, насколько аккуратно и технически грамотно он выполнен, напрямую зависит, каким будет рубец. Для минимизации его видимости пластические хирурги используют специальные техники и шовные материалы.

Рана ушивается послойно. Сначала накладываются глубокие швы на подкожные ткани с использованием рассасывающихся нитей. Они снимают натяжение с краев кожи. Затем на саму кожу накладывается очень тонкий косметический внутрикожный шов. Нить проходит внутри слоев кожи, соединяя ее края без проколов на поверхности. Это позволяет добиться максимально тонкого и ровного рубца. Используются атравматичные, очень тонкие нити, которые либо рассасываются самостоятельно, либо удаляются через 5–7 дней после операции. Тщательное сопоставление краев раны и отсутствие натяжения — главные условия для формирования едва заметного шрама, который со временем скроется в естественной подносовой складке.

Для лучшего понимания процесса ниже представлена сводная таблица всех этапов.

Что происходит сразу после наложения швов

Сразу после завершения ушивания раны на область шва накладывается специальный стерильный пластырь (стрип), который дополнительно фиксирует края раны и защищает ее. Пациента переводят в палату для наблюдения на несколько часов. В первые часы может ощущаться легкое онемение и наблюдаться умеренный отек, что является нормальной реакцией организма на вмешательство. После осмотра врачом и получения всех необходимых рекомендаций по уходу в тот же день можно отправляться домой. Сам процесс операции на этом завершен, и начинается не менее важный этап — реабилитация.

Список литературы

1. Пластическая хирургия: национальное руководство / под ред. Н. О. Миланова. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. — 624 с.
2. Белоусов А. Е. Пластическая, реконструктивная и эстетическая хирургия. — СПб.: Гиппократ, 1998. — 744 с.
3. Grabb and Smith's Plastic Surgery / ed. by Charles H. Thorne. — 8th ed. — Philadelphia: Wolters Kluwer, 2019. — 1104 p.
4. Neligan P. C. Plastic Surgery: Volume 2: Aesthetic Surgery. — 4th ed. — Elsevier, 2017. — 864 p.
5. Hidalgo D. A., Mofid M. M. The Lip Lift. In: Aesthetic Surgery of the Face. — Thieme, 2018. — pp. 280–288.