Опущенные уголки губ могут придавать лицу усталое, печальное или даже недовольное выражение, которое совершенно не соответствует внутреннему состоянию человека. Когда отражение в зеркале перестает радовать из-за этой небольшой, но значимой детали, многие начинают искать решение. Одним из наиболее эффективных методов коррекции является подтяжка уголков рта, или корнер-лифт. Эта хирургическая процедура направлена на то, чтобы вернуть улыбке открытость, а лицу — более позитивное и молодое выражение. Важно понимать, что, как и любое хирургическое вмешательство, эта операция имеет четкие показания, и ее выполнение должно быть обосновано не только желанием пациента, но и объективными эстетическими и иногда психологическими причинами.
Основные эстетические показания для подтяжки уголков рта
Основная группа показаний к проведению подтяжки уголков рта связана с видимыми изменениями в периоральной области, то есть в области вокруг рта. Эти изменения могут быть следствием как возрастных процессов, так и индивидуальных анатомических особенностей. Специалист оценивает необходимость операции на основе комплекса признаков, а не одного симптома.
Вот ключевые эстетические проблемы, которые являются прямым показанием к подтяжке уголков рта:
- Стойкое опущение уголков губ. Это главный признак. Уголки рта находятся ниже горизонтальной линии, проведенной через центр губ, что создает эффект «грустной маски» даже в спокойном состоянии.
- Формирование «морщин-марионеток». Глубокие складки, идущие от уголков рта вниз к подбородку. Они являются прямым следствием опущения мягких тканей и усугубляют утомленный вид лица.
- Постоянное грустное или угрюмое выражение лица. Когда мимика не отражает реальных эмоций человека из-за статического положения уголков губ. Это может влиять на социальное взаимодействие, так как окружающие бессознательно считывают негативный настрой.
- Асимметрия улыбки. В некоторых случаях один уголок рта может быть опущен сильнее другого, что нарушает гармонию лица, особенно при разговоре или улыбке.
- Потеря четкости контура губ в углах. Возрастные изменения или анатомические особенности могут приводить к «размыванию» линии губ в уголках, что делает их менее выразительными.
Возрастные изменения как главный фактор
С возрастом в организме происходят естественные процессы, которые напрямую влияют на внешний вид. Кожа теряет свою эластичность и упругость из-за снижения выработки коллагена и эластина. Это, в сочетании с гравитационным птозом — естественным провисанием тканей под действием силы тяжести — приводит к смещению мягких тканей лица вниз. Область вокруг рта особенно уязвима для этих изменений.
Ключевую роль в опущении уголков губ играет мышца, опускающая угол рта (musculus depressor anguli oris). С возрастом эта мышца часто находится в состоянии гипертонуса, то есть избыточного напряжения, в то время как мышцы, поднимающие уголки рта, ослабевают. Этот мышечный дисбаланс усугубляет опущение и формирование морщин. Подтяжка уголков рта позволяет скорректировать этот недостаток на хирургическом уровне, обеспечивая долговременный и естественный результат. Чаще всего такие изменения становятся заметны после 40–45 лет, однако при наличии генетической предрасположенности и особенностей мимики могут проявиться и в более раннем возрасте.
Врожденные и анатомические особенности строения лица
Не всегда опущенные уголки губ являются признаком старения. У некоторых людей такое положение является врожденной анатомической особенностью. Это может быть связано с индивидуальным строением лицевого скелета, особенностями прикрепления и тонуса мимических мышц. В таких случаях человек может с юности иметь несколько печальное или строгое выражение лица, несмотря на молодой возраст и отсутствие других признаков старения.
Для таких пациентов подтяжка уголков рта является не столько омолаживающей, сколько гармонизирующей операцией. Она позволяет скорректировать природную особенность, которая доставляет эстетический дискомфорт, и сделать выражение лица более дружелюбным и открытым. Операция в молодом возрасте проводится по тем же принципам, но требует особенно тщательного планирования, чтобы результат выглядел максимально естественно и гармонично вписывался в уникальные черты лица.
Нужен очный осмотр?
Найдите лучшего пластического хирурга в вашем городе по рейтингу и отзывам.
Психологические показания: когда отражение в зеркале влияет на самоощущение
Эстетическая хирургия тесно связана с психологией. Внешний вид напрямую влияет на самооценку, уверенность в себе и качество жизни. Когда человек постоянно слышит вопросы «Почему ты грустишь?» или «Что-то случилось?», хотя у него прекрасное настроение, это может вызывать внутренний диссонанс и приводить к психологическому дискомфорту.
Психологическими показаниями к подтяжке уголков рта можно считать ситуации, когда:
- Внешнее выражение лица не соответствует внутреннему эмоциональному состоянию, что мешает полноценному общению.
- Недовольство своей внешностью из-за опущенных уголков губ становится причиной социальной тревожности, избегания фотографирования или публичных выступлений.
- Человек прилагает постоянные усилия, чтобы контролировать мимику и «держать» улыбку, что приводит к мышечному и эмоциональному напряжению.
В этих случаях операция по подтяжке уголков рта может стать инструментом для восстановления гармонии между внутренним миром и внешним обликом, что значительно улучшает психологическое состояние и качество жизни.
Когда подтяжка уголков рта не поможет: сравнительный анализ с другими методами
Важно понимать, что подтяжка уголков рта — это узкоспециализированная операция, решающая конкретную задачу. Если проблема заключается не в опущении уголков, а, например, в потере объема губ или тонких мимических морщинках, потребуются другие методы коррекции. Выбор неправильного метода не принесет желаемого результата.
Чтобы вам было проще ориентироваться, приведем сравнительную таблицу методов коррекции периоральной зоны:
| Проблема | Подтяжка уголков рта (хирургия) | Контурная пластика (филлеры) | Ботулинотерапия |
|---|---|---|---|
| Стойкое опущение уголков рта из-за птоза и гипертонуса мышц | Основной метод. Дает стойкий, долговременный результат, корректируя положение самого уголка. | Временное решение. Создает опору под уголком рта, визуально его приподнимая. Эффект длится 8-12 месяцев. | Временное решение. Расслабляет мышцу, опускающую угол рта. Эффект длится 4-6 месяцев. Эффективен при начальных стадиях. |
| Глубокие морщины-марионетки | Частично решает проблему, уменьшая натяжение кожи, но может требовать дополнения. | Основной метод. Заполняет складку, выравнивая рельеф кожи. Часто используется в комплексе с подтяжкой уголков рта. | Неэффективен для заполнения уже сформировавшихся статических морщин. |
| Недостаточный объем губ, нечеткий контур | Не предназначен для увеличения объема. Лишь незначительно влияет на контур в области углов. | Основной метод. Позволяет увеличить объем, скорректировать форму и подчеркнуть контур губ. | Не влияет на объем и контур. |
| Тонкие мимические морщины вокруг рта («кисетные») | Неэффективен для этой проблемы. | Может использоваться для заполнения отдельных морщин, но основной метод — другие процедуры (лазер, пилинги). | Может помочь при начальных проявлениях, расслабляя круговую мышцу рта. |
Абсолютные и относительные противопоказания
Как и любая операция, подтяжка уголков рта имеет ряд противопоказаний. Их необходимо выявить на этапе консультации, чтобы избежать рисков для здоровья. Противопоказания делятся на абсолютные, при которых операция невозможна, и относительные, при которых ее следует отложить.
К абсолютным противопоказаниям относятся:
- Тяжелые хронические заболевания в стадии декомпенсации (сахарный диабет, сердечно-сосудистая недостаточность).
- Онкологические заболевания.
- Нарушения свертываемости крови (гемофилия).
- Острые инфекционные заболевания (ОРВИ, грипп).
- Беременность и период лактации.
- Психические расстройства, дисморфофобия.
К относительным противопоказаниям, требующим временного переноса операции, можно отнести:
- Воспалительные процессы на коже в области предполагаемого вмешательства (герпес, акне).
- Недавнее (менее 6-8 месяцев назад) введение филлеров в область губ и уголков рта.
- Нереалистичные ожидания пациента от результатов операции.
Список литературы
- Белоусов А.Е. Пластическая, реконструктивная и эстетическая хирургия. — СПб.: Гиппократ, 1998. — 744 с.
- Фришберг И.А. Эстетическая хирургия лица. — М.: Академкнига, 2005. — 288 с.
- Neligan P.C., ред. Пластическая хирургия: Том 2: Эстетическая хирургия. 4-е изд. — Elsevier, 2018. — 880 с.
- Mendelson B.C., Wong C.H. Хирургическая анатомия лица. 3-е изд. — Elsevier, 2021. — 200 с.
- Pessa J.E., Rohrich R.J. Топография лица: Клиническая анатомия лица. — CRC Press, 2012. — 202 с.
Читайте также по теме:
Вернуться к общему обзору темы:
Вопросы пластическим хирургам
Все консультации пластических хирургов
Здравствуйте. У меня есть старые шрамы после аппендэктомии, и я...
Здравствуйте. Я хочу сделать ринопластику для исправления...
Врачи пластические хирурги
Пластический хирург
2022-2024,ФГАОУ ВО
Стаж работы: 2 л.
Пластический хирург
Ростовский государственный медицинский университет
Стаж работы: 28 л.
Пластический хирург
1-й Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова
Стаж работы: 12 л.
