Использование подтяжки груди для коррекции асимметричного птоза




Зеленовская Наталья Владимировна

Автор:

Зеленовская Наталья Владимировна

Пластический хирург

12.12.2025
3 мин.

Использование подтяжки груди для коррекции асимметричного птоза является одним из ключевых методов в симметризирующих операциях на молочных железах. Асимметрия груди — распространенное явление, однако когда она проявляется в виде различной степени опущения (птоза), это может вызывать значительный психологический и физический дискомфорт. Мастопексия, или подтяжка молочных желез, позволяет не просто устранить провисание тканей, но и целенаправленно скорректировать положение и форму одной или обеих желез для достижения гармоничного и сбалансированного результата.

Что такое асимметричный птоз молочных желез

Асимметричный птоз — это состояние, при котором одна молочная железа опущена значительно ниже другой. Птоз (от греческого ptosis — падение) в маммологии определяется по положению сосково-ареолярного комплекса относительно подгрудной складки — естественной линии под основанием груди. В норме сосок располагается выше этой складки. При опущении он опускается на ее уровень или ниже. Асимметрия диагностируется, когда степень птоза на левой и правой груди различается, что приводит к видимой разнице в их высоте, форме и объеме.

Для точной оценки состояния используется классификация степеней птоза. Разница даже в одну степень между молочными железами уже создает заметный визуальный дисбаланс. Эта проблема может быть как врожденной, так и приобретенной, и ее коррекция требует индивидуального хирургического планирования.

Почему возникает разная степень опущения груди

Разная степень опущения молочных желез может быть вызвана комплексом причин, которые влияют на эластичность кожи и связочного аппарата, поддерживающего грудь. Понимание этих факторов помогает осознать, что это медицинская, а не исключительно косметическая проблема, с которой сталкиваются многие женщины.

Вот основные факторы, способствующие развитию асимметричного птоза:

  • Беременность и лактация. В период грудного вскармливания молочные железы могут изменяться неравномерно. Например, ребенок может предпочитать одну грудь другой или выработка молока может быть более активной с одной стороны, что ведет к большему растяжению кожи и связок на этой железе.
  • Возрастные изменения. С возрастом кожа теряет коллаген и эластин, а железистая ткань постепенно замещается жировой, которая более мягкая и хуже держит форму. Эти процессы могут протекать неравномерно, приводя к асимметрии.
  • Значительные колебания веса. При резком наборе или потере веса кожа растягивается или теряет подкожно-жировую клетчатку, что сказывается на объеме и положении груди. Эти изменения не всегда бывают симметричными.
  • Генетическая предрасположенность. Особенности строения соединительной ткани, размер и форма груди, а также склонность к птозу часто передаются по наследству.
  • Врожденные аномалии развития. В некоторых случаях асимметрия является врожденной особенностью, связанной с разным объемом железистой ткани или строением грудной клетки.
  • Травмы или перенесенные операции. Хирургические вмешательства на одной из молочных желез в прошлом могут привести к формированию рубцовой ткани и нарушению ее естественной формы и положения.

Мастопексия как метод выбора для коррекции асимметрии

Мастопексия является основным методом хирургической коррекции именно асимметричного птоза, поскольку она нацелена на решение ключевой проблемы — избытка растянутой кожи и неправильного положения сосково-ареолярного комплекса. В отличие от увеличения груди имплантами, которое лишь добавляет объем, подтяжка груди изменяет саму форму и высоту молочной железы.

Основная задача хирурга при симметризирующей мастопексии — не просто подтянуть обе груди, а сделать это по-разному, чтобы в итоге они выглядели одинаково. Для этого на более опущенной железе иссекается больше кожи, а сосково-ареолярный комплекс перемещается на большее расстояние вверх. Часто операция проводится на обеих молочных железах, даже если птоз выражен только на одной. Это необходимо для достижения максимальной симметрии по форме, размеру и положению сосков. В некоторых случаях подтяжка груди может сочетаться с установкой имплантов разного объема или липофилингом для одновременной коррекции асимметрии объема.

Нужен очный осмотр?

Найдите лучшего пластического хирурга в вашем городе по рейтингу и отзывам.

Партнер сервиса: СберЗдоровье
Реальные отзывы Актуальные цены

Виды подтяжки груди для устранения асимметричного птоза

Выбор конкретной методики мастопексии зависит от исходной степени опущения, эластичности кожи, объема молочных желез и желаемого результата. Для коррекции асимметричного птоза хирург может использовать разные техники на правой и левой груди или модифицировать одну и ту же технику в соответствии с индивидуальными параметрами каждой железы.

Ниже представлена таблица с основными видами подтяжки груди, которые применяются для решения этой задачи.

Вид мастопексии Описание методики Показания при асимметрии
Периареолярная (циркулярная) Разрез выполняется только вокруг ареолы. Удаляется кольцевидный участок кожи, после чего края сшиваются. Позволяет незначительно поднять грудь. Используется при псевдоптозе или птозе 1-й степени. Подходит для коррекции небольшой разницы в высоте сосков и размере ареол.
Вертикальная Включает разрез вокруг ареолы и вертикальный разрез от ареолы вниз до подгрудной складки. Позволяет удалить больший избыток кожи и значительно переместить сосок. Эффективна при коррекции умеренного птоза (2-я степень). Позволяет исправить заметную асимметрию высоты и формы, создавая более конусовидную грудь.
Т-образная (якорная) Наиболее обширная техника. Разрез проходит вокруг ареолы, вертикально вниз и горизонтально по подгрудной складке. Дает максимальные возможности для ремоделирования железы. Применяется при выраженном птозе (3-я степень) и значительной асимметрии. Позволяет убрать большие избытки кожи, кардинально изменить форму и положение груди.

Этапы проведения симметризирующей мастопексии

Процесс коррекции асимметричного птоза с помощью подтяжки груди — это тщательно спланированное вмешательство, которое включает несколько важных этапов, направленных на достижение безопасности и оптимального эстетического результата.

  • Консультация и планирование. На этом этапе проводятся осмотр, замеры молочных желез, определение степени птоза и асимметрии. Совместно с пациенткой обсуждаются цели операции, выбирается подходящая методика. Хирург выполняет предоперационную разметку на коже в положении стоя — это критически важный шаг для достижения симметрии.
  • Предоперационная подготовка. Пациентка проходит стандартное медицинское обследование, включающее анализы крови, ЭКГ, консультацию анестезиолога и УЗИ молочных желез. Это необходимо для исключения противопоказаний и обеспечения безопасности во время операции.
  • Хирургическое вмешательство. Операция проводится под общей анестезией. Хирург выполняет разрезы согласно выбранной методике и нанесенной разметке. Затем он иссекает избытки кожи, перемещает сосково-ареолярный комплекс в более высокое положение, при необходимости перераспределяет ткани молочной железы для создания новой формы и накладывает косметические швы.
  • Восстановительный период. После операции пациентка носит специальное компрессионное белье в течение 4–6 недель. В первые дни возможны отеки, синяки и умеренная болезненность, которые контролируются медикаментами. Важно соблюдать ограничения на физическую активность, избегать поднятия тяжестей и сна на животе. Первичный результат можно оценить через 1–2 месяца, а окончательная форма груди формируется в течение 6–12 месяцев.

Возможные результаты и уход за рубцами

Результатом симметризирующей мастопексии является гармоничная, сбалансированная форма груди с устраненным провисанием и одинаковым положением сосково-ареолярных комплексов. Важно понимать, что достичь абсолютной, математической симметрии невозможно, так как в человеческом теле она в принципе отсутствует. Цель операции — создать визуально естественную и гармоничную грудь, которая не будет привлекать внимание своей асимметрией.

Естественным следствием любого хирургического вмешательства являются рубцы. Их внешний вид зависит от выбранной техники и индивидуальных особенностей регенерации кожи. Сначала рубцы могут быть красными и заметными, но со временем они бледнеют и становятся менее выраженными. Для улучшения их эстетического вида рекомендуется использовать специальные силиконовые пластыри или гели, а также избегать воздействия ультрафиолета на область швов в течение первого года после операции. Правильный уход и соблюдение всех рекомендаций хирурга позволяют сделать рубцы максимально незаметными.

Список литературы

  1. Белоусов А. Е. Пластическая, реконструктивная и эстетическая хирургия. — СПб.: Гиппократ, 1998. — 744 с.
  2. Bostwick J. III. Plastic and Reconstructive Breast Surgery. — Quality Medical Publishing, 2000. — 1352 p.
  3. Hall-Findlay E. J. A simplified vertical reduction mammaplasty: shortening the learning curve // Plastic and Reconstructive Surgery. — 1999. — Vol. 104 (3). — P. 748–759.
  4. Nahabedian M. Y., Neligan P. C. (Eds.). Plastic Surgery: Volume 5: Breast. — Elsevier, 2017. — 864 p.
  5. Клинические рекомендации «Эстетическая хирургия молочной железы». — Российское общество пластических, реконструктивных и эстетических хирургов (РОПРЭХ), 2018.

Читайте также по теме:

Вернуться к общему обзору темы:

Вопросы пластическим хирургам

Все консультации пластических хирургов


Здравствуйте. Подскажите, когда можно будет рассчитывать на...



Здравствуйте. У меня есть заметные рубцы после акне, и я думаю о...



Прошло 7 мес. Под швом отек. Дипроспан кололи. Что можнл сделать?



Врачи пластические хирурги

Все пластические хирурги


Пластический хирург, Хирург, Проктолог, Эндокринолог, Сосудистый хирург, Онколог, Гинеколог, Уролог, Пульмонолог, Торакальный хирург, Радиотерапевт, Инфекционист, Нейрохирург, Челюстно-лицевой хирург

Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова

Стаж работы: 31 л.

Пластический хирург

1-й Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова

Стаж работы: 12 л.

Пластический хирург

Ростовский государственный медицинский университет

Стаж работы: 28 л.