Коррекция асимметрии груди методом уменьшения большей молочной железы




Зеленовская Наталья Владимировна

Автор:

Зеленовская Наталья Владимировна

Пластический хирург

12.12.2025
3 мин.

Коррекция асимметрии груди методом уменьшения большей молочной железы, также известная как односторонняя редукционная маммопластика, является одним из эффективных хирургических способов достижения гармонии и баланса пропорций тела. Асимметрия молочных желез — это состояние, при котором груди различаются по размеру, форме, положению или объему. Когда одна железа значительно превосходит другую по размеру, это может вызывать не только эстетический дискомфорт, но и физические неудобства, такие как боли в спине и шее, нарушение осанки и раздражение кожи. Уменьшение большей груди позволяет не только добиться визуальной симметрии, но и устранить связанные с этим медицинские проблемы, улучшая качество жизни женщины.

Когда уменьшение одной молочной железы является оптимальным решением

Выбор в пользу уменьшения большей груди для достижения симметрии делается тогда, когда ее размер является основной причиной дисбаланса. Этот метод предпочтителен, если меньшая грудь имеет желаемый или близкий к нему размер и форму, а основная проблема заключается именно в гипертрофии (чрезмерном развитии) другой железы. Такой подход позволяет избежать вмешательства на здоровой, устраивающей пациентку груди, и сосредоточить усилия на решении конкретной проблемы.

Ключевыми факторами для выбора этой методики являются:

  • Значительная разница в объеме. Разница составляет один и более размеров чашки бюстгальтера, и это создает явный визуальный дисбаланс.
  • Физический дискомфорт. Большая грудь может вызывать хронические боли в области шеи, плеч и спины из-за неравномерной нагрузки на позвоночник. Также могут возникать опрелости и раздражение кожи в складке под грудью.
  • Психологический дискомфорт. Трудности с подбором белья и одежды, стеснение, неуверенность в себе — весомые причины для рассмотрения операции.
  • Завершенный рост молочных желез. Операцию целесообразно проводить после полного формирования груди, обычно после 18 лет, когда ее размер стабилизировался.

Важно понимать, что редукционная маммопластика — это не просто удаление излишков ткани. В ходе операции хирург также моделирует новую форму груди, перемещает сосково-ареолярный комплекс в более высокое, эстетически правильное положение и придает железе подтянутый вид, чтобы она гармонировала со второй грудью.

Показания и противопоказания к редукционной маммопластике

Решение о проведении операции принимается совместно пациенткой и врачом после тщательной оценки всех факторов. Ниже представлена таблица, которая систематизирует основные показания и противопоказания к процедуре.

Показания Противопоказания
Выраженная асимметрия молочных желез (анизомастия) с гипертрофией одной из них. Наличие злокачественных новообразований молочной железы.
Физический дискомфорт: хронические боли в спине, шее, плечах. Острые инфекционные и воспалительные заболевания.
Нарушение осанки, вызванное асимметричной нагрузкой. Тяжелые заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
Мацерация (раздражение) кожи в субмаммарной (подгрудной) складке. Нарушения свертываемости крови (коагулопатии).
Психологическая неудовлетворенность внешним видом, трудности в социальной адаптации. Сахарный диабет в стадии декомпенсации.
Сложности с подбором одежды и нижнего белья. Планирование беременности в ближайшие 1–2 года (операция может повлиять на возможность лактации).
Стабильный вес и завершение периода роста желез. Возраст до 18 лет (до завершения формирования желез).

Подготовка к операции: ключевые этапы

Тщательная подготовка является залогом успешного результата и минимизации рисков. Она включает в себя несколько обязательных шагов, которые помогают врачу получить полную картину о состоянии здоровья пациентки и спланировать вмешательство.

  • Первичная консультация. На этом этапе пластический хирург проводит осмотр, оценивает степень асимметрии, состояние кожи и тканей молочных желез. Обсуждаются ожидания пациентки, возможные результаты, детали операции, расположение будущих рубцов и потенциальные риски.
  • Комплексное обследование. Перед операцией необходимо пройти стандартное предоперационное обследование, чтобы исключить скрытые противопоказания. Оно включает:
    • Общий и биохимический анализ крови, коагулограмму (анализ на свертываемость).
    • Анализы на инфекции (ВИЧ, гепатиты, сифилис).
    • Электрокардиограмму (ЭКГ).
    • Консультацию терапевта и анестезиолога.
    • УЗИ молочных желез, а для женщин старше 40 лет — обязательную маммографию. Это необходимо для исключения патологий в тканях желез.
  • Предоперационные рекомендации. За 2–3 недели до операции рекомендуется отказаться от курения и приема алкоголя, так как они замедляют процессы заживления. Также необходимо прекратить прием препаратов, влияющих на свертываемость крови (например, аспирина и некоторых противовоспалительных средств), предварительно согласовав это с лечащим врачом.

Нужен очный осмотр?

Найдите лучшего пластического хирурга в вашем городе по рейтингу и отзывам.

Партнер сервиса: СберЗдоровье
Реальные отзывы Актуальные цены

Как проходит операция по уменьшению груди для коррекции асимметрии

Операция по уменьшению молочной железы — это сложное хирургическое вмешательство, которое выполняется под общим наркозом и длится в среднем от 2 до 4 часов. Во время операции пациентка не испытывает никаких болевых ощущений. Процесс можно разделить на несколько основных этапов.

  1. Разметка. Перед операцией, в вертикальном положении пациентки, хирург наносит на кожу специальную разметку. Она определяет линии будущих разрезов, новое положение соска и ареолы и контуры будущей груди.
  2. Хирургический доступ. В зависимости от исходного размера груди и степени ее птоза (опущения) хирург выбирает одну из техник. Чаще всего используются Т-образный (якорный) или вертикальный разрезы. Якорный разрез идет вокруг ареолы, вертикально вниз до подгрудной складки и горизонтально по самой складке. Он позволяет удалить значительный объем тканей и кожи.
  3. Редукция и ремоделирование. Через выполненные разрезы хирург удаляет избыточную железистую и жировую ткань, а также излишки кожи. Оставшиеся ткани перераспределяются для создания новой, более компактной и подтянутой формы груди.
  4. Перемещение сосково-ареолярного комплекса. Сосок вместе с ареолой перемещается в более высокое положение. При этом сохраняется его кровоснабжение и иннервация, что важно для поддержания чувствительности. При необходимости диаметр ареолы также может быть уменьшен.
  5. Завершение операции. Врач накладывает косметические швы, устанавливает дренажи для отвода жидкости (если это необходимо) и надевает на пациентку специальное компрессионное белье.

Период реабилитации: что ожидать после вмешательства

Восстановление после редукционной маммопластики — это постепенный процесс, требующий соблюдения всех рекомендаций врача. Первые несколько дней пациентка находится в стационаре под наблюдением медицинского персонала для контроля состояния и адекватного обезболивания.

  • Ранний период (первые 1–2 недели). Могут наблюдаться отеки, гематомы (синяки) и умеренная болезненность, которая хорошо купируется назначенными препаратами. Обязательно круглосуточное ношение компрессионного белья, которое поддерживает грудь в правильном положении и уменьшает отек.
  • Ограничения. В течение первого месяца следует избегать физических нагрузок, особенно поднятия тяжестей и занятий спортом. Не рекомендуется посещать бани, сауны и бассейны. Спать необходимо на спине, чтобы избежать давления на прооперированную область.
  • Уход за швами. Швы обрабатываются антисептическими растворами согласно рекомендациям врача. Обычно используются саморассасывающиеся нити либо швы снимаются через 10–14 дней.
  • Отдаленный период. Отеки полностью проходят в течение нескольких месяцев. Рубцы постепенно бледнеют и становятся менее заметными в течение года. Окончательную форму и размер грудь принимает примерно через 6–12 месяцев после операции.

Возможные риски и влияние на будущую жизнь

Как и любое хирургическое вмешательство, редукционная маммопластика сопряжена с определенными рисками, о которых врач подробно информирует на консультации. К ним относятся общехирургические риски (кровотечение, инфекция, реакция на анестезию) и специфические, связанные с этой операцией.

Один из самых частых вопросов касается будущих рубцов. Важно понимать, что рубцы являются неотъемлемой частью операции. Современные хирургические техники и косметические швы позволяют сделать их максимально незаметными, но они не исчезнут полностью. Со временем они светлеют и сливаются с кожей.

Другой аспект — это чувствительность сосков. В большинстве случаев она восстанавливается, но иногда может измениться — как в сторону уменьшения, так и увеличения. В редких случаях потеря чувствительности может быть постоянной.

Возможность грудного вскармливания после операции также является важным вопросом. Во время вмешательства часть молочных протоков пересекается, что может затруднить или сделать невозможной лактацию в будущем. Если женщина планирует беременность и кормление грудью, этот аспект необходимо подробно обсудить с хирургом для выбора наиболее щадящей методики или решения отложить операцию.

Несмотря на возможные риски, при выполнении операции опытным хирургом и соблюдении всех рекомендаций коррекция асимметрии методом уменьшения большей груди дает стабильный, долгосрочный результат, который значительно повышает самооценку и качество жизни.

Список литературы

  1. Пластическая хирургия. Национальное руководство / под ред. Н.О. Миланова. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. — 656 с.
  2. Белоусов А.Е. Пластическая, реконструктивная и эстетическая хирургия. — СПб.: Гиппократ, 1998. — 744 с.
  3. Neligan P.C. Plastic Surgery: Volume 5: Breast. — 4th ed. — Elsevier, 2017. — 864 p.
  4. Bostwick J. III. Plastic and Reconstructive Breast Surgery. — St. Louis: Quality Medical Publishing, 2000. — 1422 p.
  5. Клинические рекомендации «Эстетическая хирургия молочных желез». Российское общество пластических, реконструктивных и эстетических хирургов (РОПРЭХ).

Читайте также по теме:

Вернуться к общему обзору темы:

Вопросы пластическим хирургам

Все консультации пластических хирургов


400 ₽

Здравствуйте. Я хочу сделать ринопластику для исправления...



Здравствуйте. Подскажите, когда можно будет рассчитывать на...



Здравствуйте. У меня есть заметные рубцы после акне, и я думаю о...



Врачи пластические хирурги

Все пластические хирурги


Пластический хирург

Военно-медицинская академия им С.М.Кирова

Стаж работы: 5 л.

Пластический хирург

Ростовский государственный медицинский университет

Стаж работы: 28 л.

Пластический хирург

2022-2024,ФГАОУ ВО

Стаж работы: 2 л.