Возвращение естественной формы губ после хирургического удаления филлера

Автор:

Пластический хирург

12.12.2025

4 мин.

Восстановление естественной формы губ после хирургического удаления филлера — это многоэтапный процесс, направленный не просто на заживление, а на возвращение губам их первоначального, гармоничного вида. Многие пациенты, столкнувшиеся с необходимостью удаления перманентных или биодеградируемых наполнителей, беспокоятся о конечном эстетическом результате. Важно понимать, что современная пластическая хирургия рассматривает этот процесс как комплексную задачу, включающую не только саму операцию, но и тщательную послеоперационную реабилитацию, от которой напрямую зависит финальный контур и симметрия губ.

Что происходит с тканями губ после операции

После хирургического извлечения филлера ткани губ проходят через несколько стадий естественной реакции и заживления. Понимание этих процессов помогает сформировать реалистичные ожидания и правильно организовать уход. В первую очередь, удаление инородного материала, особенно если он находился в тканях долгое время и вызвал образование фиброзной капсулы, является травмой. В ответ на это запускается каскад восстановительных реакций.

Сразу после вмешательства неизбежно возникает отек и могут появиться гематомы (синяки). Это нормальная реакция на повреждение мелких сосудов. Объем губ может выглядеть даже больше, чем до операции, что часто вызывает беспокойство. Однако это временное явление. Внутри тканей на месте удаленного геля остаются полости, которые организм постепенно заполняет собственной соединительной тканью. Этот процесс называется фиброзом. Умеренный фиброз — это основа заживления, он создает новый каркас для губ. Однако избыточное формирование рубцовой ткани может привести к уплотнениям и неровностям. Именно поэтому так важен правильный послеоперационный уход и наблюдение у хирурга.

Этапы восстановления: от отека до окончательного контура

Процесс реабилитации и формирования нового контура губ можно условно разделить на несколько ключевых периодов. Каждый из них имеет свои особенности, которые важно учитывать для достижения наилучшего результата. Ниже представлена таблица, которая поможет сориентироваться в сроках и необходимых действиях.

Период	Ключевые процессы	Внешний вид и ощущения	Рекомендации
Ранний послеоперационный период (1–7 дней)	Активная воспалительная фаза, формирование кровяного сгустка, начало эпителизации.	Выраженный отек, гематомы, болезненность, возможное онемение. Губы асимметричны, форма искажена.	Прикладывание холода, прием назначенных противовоспалительных и обезболивающих препаратов, щадящая диета (теплая, жидкая или пюреобразная пища), ограничение мимики.
Период первичного заживления (7–30 дней)	Стихание воспаления, рассасывание гематом, активный синтез коллагена и формирование молодой соединительной ткани.	Отек значительно уменьшается, но может сохраняться. Появляются участки уплотнения. Возвращается чувствительность.	Применение заживляющих мазей по назначению врача, начало легкого самомассажа (только после разрешения хирурга), защита от ультрафиолета.
Период формирования контура (1–6 месяцев)	Созревание рубцовой ткани, перестройка коллагеновых волокон, восстановление эластичности тканей.	Губы приобретают более определенную форму, уплотнения размягчаются. Может сохраняться легкая асимметрия.	Продолжение специального массажа, возможное назначение физиотерапевтических процедур для размягчения рубцов (например, ультразвук).
Период окончательной стабилизации (6–12 месяцев)	Полное созревание рубцов, адаптация тканей к новому состоянию.	Губы принимают свой окончательный вид: форма, объем и текстура стабилизируются. Рубцы становятся максимально незаметными.	Оценка финального результата. На этом этапе можно обсуждать с врачом необходимость дальнейшей коррекции, если она требуется.

Основные принципы ухода в период реабилитации

Грамотный уход за губами после хирургического удаления наполнителя — залог успешного восстановления и минимизации рисков осложнений. Все рекомендации должны быть строго индивидуальны и согласованы с вашим лечащим врачом. Однако существует ряд общих принципов, которых следует придерживаться.

Гигиена и антисептика. В первые дни после операции крайне важно поддерживать чистоту в области швов, чтобы предотвратить инфицирование. Для этого используются антисептические растворы, рекомендованные хирургом.
Контроль отека. Холодные компрессы в первые 48 часов помогают сузить сосуды и уменьшить отек и болевые ощущения. Важно прикладывать холод через чистую ткань, чтобы избежать обморожения.
Щадящий режим. Необходимо избегать всего, что может усилить приток крови к лицу: физических нагрузок, посещения бани, сауны, горячих ванн, а также наклонов головы вниз. Спать рекомендуется на спине с приподнятым изголовьем.
Ограничение мимической активности. В первую неделю старайтесь меньше говорить, смеяться и активно артикулировать, чтобы не травмировать заживающие ткани.
Сбалансированное питание. Рацион, богатый белком, витаминами (особенно С) и микроэлементами, способствует скорейшему заживлению. Пища должна быть мягкой и не горячей.
Защита от солнца. После снятия швов и заживления раны необходимо использовать солнцезащитные средства с высоким фактором защиты, так как ультрафиолет может спровоцировать гиперпигментацию рубцов.

Возможные отдаленные последствия и методы их коррекции

Даже при идеально проведенной операции и соблюдении всех рекомендаций иногда возникают эстетические несовершенства. Это связано с индивидуальными особенностями заживления тканей. Чаще всего пациенты могут столкнуться с асимметрией, неровностью контура или недостаточным объемом губ. Важно не паниковать, так как большинство этих состояний поддаются коррекции.

Основным методом вторичной коррекции является липофилинг — пересадка собственной жировой ткани пациента. Этот способ позволяет не только восполнить утраченный объем, но и улучшить качество кожи губ за счет содержащихся в жире стволовых клеток. Процедура проводится не ранее чем через 6–12 месяцев после основной операции, когда ткани полностью восстановились. В некоторых случаях, при отсутствии выраженного фиброза, возможно деликатное введение небольших объемов филлеров на основе гиалуроновой кислоты для финальной доработки контура. Решение о методе и сроках дополнительной коррекции принимается исключительно совместно с пластическим хирургом после полной оценки состояния тканей.

Когда можно оценивать окончательный результат и планировать дальнейшие шаги

Оценивать окончательную форму губ и принимать решение о дальнейших эстетических процедурах следует не раньше, чем через 6 месяцев, а в идеале — через год после хирургического удаления филлера. Именно столько времени требуется для полного созревания внутренних рубцов и ремоделирования тканей. Преждевременные выводы могут быть ошибочными, так как губы продолжают меняться на протяжении всего периода реабилитации.

Критериями для оценки окончательного результата служат не только внешний вид (симметрия, гладкость контура, объем), но и функциональные показатели — отсутствие дискомфорта, уплотнений и нарушений чувствительности. Только после полной стабилизации состояния можно обсуждать с врачом дальнейшие планы, будь то косметический уход, татуаж для коррекции контура или объемное моделирование с помощью липофилинга или других методик. Терпение и последовательное выполнение врачебных рекомендаций являются ключом к возвращению губам естественной красоты и здоровья.

Список литературы

Белоусов А.Е. Пластическая, реконструктивная и эстетическая хирургия. — СПб.: Гиппократ, 1998. — 744 с.
Grabb and Smith's Plastic Surgery. 8th Edition / Edited by Charles H. Thorne. — Philadelphia: Wolters Kluwer, 2019. — 984 p.
Pavlidis M., Bali G. Complications of solid permanent fillers // Journal of Cosmetic Dermatology. — 2020. — Vol. 19, No. 5. — P. 1047–1052.
Funt D.K., Pavičić T. Managing Complications of Soft Tissue Fillers: A Literature Review // Plastic and Reconstructive Surgery. — 2013. — Vol. 132, No. 6. — P. 1025–1034.
Клинические рекомендации «Рубцовые поражения кожи». Российское общество дерматовенерологов и косметологов. — М., 2020.