Диета перед биопсией прямой кишки: что можно и нельзя есть пациенту

Правильная диета перед биопсией прямой кишки — это ключевой этап подготовки, который напрямую влияет на точность диагностики и безопасность самой процедуры. Соблюдение пищевых рекомендаций обеспечивает полную очистку кишечника, что позволяет врачу-эндоскописту получить четкий визуальный доступ к слизистой оболочке и взять биологический материал из нужного участка. Этот подготовительный период может вызывать беспокойство, однако важно понимать, что ограничения в питании носят временный характер и служат одной цели — получению достоверных результатов исследования с первого раза.

Зачем нужна специальная диета перед биопсией прямой кишки

Основная цель диетической подготовки — максимально очистить просвет прямой и ободочной кишки от каловых масс и непереваренных остатков пищи. Если кишечник будет недостаточно чистым, это может привести к серьезным затруднениям во время процедуры. Во-первых, остатки пищи могут скрыть патологические участки, такие как полипы, язвы или опухоли, из-за чего врач может их попросту не заметить. Во-вторых, неполное очищение затрудняет взятие прицельной биопсии, что снижает информативность анализа и может привести к неверному диагнозу. В некоторых случаях при плохой подготовке исследование приходится отменять и назначать повторно, что создает дополнительную нагрузку для пациента.

Специальное питание, которое также называют бесшлаковой диетой или диетой с низким содержанием клетчатки, основано на употреблении легкоусвояемых продуктов. Такие продукты полностью перевариваются в верхних отделах желудочно-кишечного тракта и не образуют большого объема каловых масс. Это создает оптимальные условия для врача и обеспечивает высокое качество диагностического исследования.

Основные принципы питания за 2–3 дня до процедуры

Подготовку к биопсии прямой кишки следует начинать за 2–3 дня до назначенной даты. В этот период необходимо полностью перейти на диету с низким содержанием пищевых волокон (клетчатки). Клетчатка — это компонент растительной пищи, который не переваривается организмом и составляет основу каловых масс. Исключение продуктов, богатых ею, является главным правилом подготовки. Также важно пить достаточное количество прозрачной жидкости, чтобы избежать обезвоживания, особенно если подготовка включает прием слабительных препаратов.

Все блюда рекомендуется готовить на пару, отваривать, тушить или запекать без добавления масла. Жареная, копченая, жирная и острая пища должна быть полностью исключена, так как она раздражает слизистую кишечника и замедляет его опорожнение. Питаться следует небольшими порциями, 4–5 раз в день, чтобы не перегружать пищеварительную систему.

Список разрешенных продуктов: что можно есть

Чтобы вам было проще составить меню, вот перечень продуктов, которые разрешены в период подготовки к биопсии:

• Мясо и птица: нежирные сорта говядины, телятины, куриная грудка, индейка. Все мясо должно быть без кожи, сухожилий и жира.
• Рыба: нежирные сорта, такие как треска, хек, минтай, судак, окунь.
• Яйца: отварные всмятку или в виде парового омлета (не более 1–2 штук в день).
• Молочные продукты: нежирный творог, натуральный йогурт без добавок, кефир, обезжиренное молоко.
• Крупы: белый рис, манная крупа. Допускаются макаронные изделия из муки высшего сорта.
• Хлеб: белый хлеб из муки высшего сорта, вчерашний или в виде сухарей.
• Жиры: небольшое количество сливочного или растительного масла.
• Напитки: некрепкий чай, осветленные соки без мякоти (яблочный, виноградный), вода без газа, прозрачные бульоны.
• Сладкое: мед, желе, сахар.

Список запрещенных продуктов: от чего следует отказаться

На время подготовки важно полностью исключить из рациона продукты, которые способствуют газообразованию и формированию большого объема стула. Вот основные категории продуктов, которые находятся под запретом:

• Овощи и фрукты: все свежие, сушеные и консервированные овощи и фрукты, особенно капуста, бобовые (горох, фасоль), свекла, морковь, ягоды, бананы, яблоки.
• Зерновые: все продукты из цельного зерна, черный и серый хлеб, овсяная, перловая, гречневая каши.
• Орехи и семена: все виды орехов, семечки, мак, а также продукты с их содержанием.
• Жирные продукты: жирные сорта мяса и рыбы, колбасные изделия, консервы, сало.
• Молочные продукты: жирный творог, сметана, сливки, сыры.
• Напитки: алкоголь, газированные напитки, квас, кофе, какао, соки с мякотью, окрашенные напитки.
• Сладости: шоколад, конфеты, выпечка, варенье с косточками или кожурой.

Нужен очный осмотр?

Найдите лучшего проктолога в вашем городе по рейтингу и отзывам.

Найти проктолога рядом

Партнер сервиса:

Реальные отзывы Актуальные цены

Примерное меню на один день для подготовки к биопсии

Чтобы вам было легче ориентироваться, вот примерный план питания на один из дней подготовки. Это поможет понять, как может выглядеть ваш рацион.

План питания в последний день перед исследованием

День накануне биопсии прямой кишки имеет самые строгие ограничения. Последний легкий прием пищи (например, бульон или йогурт) разрешен в обеденное время, примерно до 13:00–14:00. После этого и до самой процедуры твердую пищу употреблять нельзя. Можно и нужно пить прозрачные жидкости в большом количестве (вода без газа, некрепкий чай, осветленные соки, прозрачный бульон). Это необходимо для предотвращения обезвоживания на фоне приема препаратов для очистки кишечника, которые обычно назначаются вечером.

В день проведения исследования принимать пищу запрещено. Можно выпить немного воды не позднее чем за 2–3 часа до процедуры, если она будет проводиться без наркоза. Если планируется седация (медикаментозный сон), то прием любой жидкости прекращается за 4–6 часов до биопсии. Точные инструкции по приему жидкости и лекарств вам обязательно предоставит лечащий врач.

Важные нюансы: прием лекарств и особые состояния

Очень важно заранее обсудить с лечащим врачом прием всех ваших постоянных лекарственных препаратов. Некоторые из них может потребоваться временно отменить. Особое внимание уделяется препаратам, влияющим на свертываемость крови (антикоагулянты и антиагреганты), а также препаратам железа и активированному углю, которые могут окрашивать слизистую оболочку кишки.

Пациентам с хроническими заболеваниями, такими как сахарный диабет, артериальная гипертензия или заболевания сердца, необходима отдельная консультация анестезиолога и лечащего врача для коррекции схемы приема лекарств на время подготовки и проведения исследования. Самостоятельно отменять или изменять дозировку жизненно важных препаратов категорически запрещено.

Список литературы

1. Ивашкин В.Т., Маев И.В. (ред.) Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению взрослых пациентов с хроническим запором. – 2020.
2. Воробьев Г.И. Основы колопроктологии: Учебное пособие. – М.: Медицинское информационное агентство, 2006. – 432 с.
3. Hassan C, East J, Radaelli F, и др. Bowel preparation for colonoscopy: European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) Guideline. Endoscopy. 2019;51(8):775–794.
4. Johnson DA, Barkun AN, Cohen LB, и др. Optimizing adequacy of bowel cleansing for colonoscopy: recommendations from the US Multi-Society Task Force on Colorectal Cancer. Gastroenterology. 2014;147(4):903–924.
5. Федоров В.Д., Дульцев Ю.В. Проктология. – М.: Медицина, 1984. – 384 с.