Правильная подготовка к сфинктеропластике: анализы, диета и гигиена

Успешное проведение сфинктеропластики и последующее восстановление во многом зависят от тщательной и грамотной предоперационной подготовки. Этот этап — не просто формальность, а ваш активный вклад в результат лечения, направленный на минимизацию рисков и создание оптимальных условий для работы хирурга. Комплексная подготовка включает в себя три ключевых направления: лабораторную и инструментальную диагностику, специальную диету для очищения кишечника и соблюдение строгих гигиенических правил. Четкое следование этим рекомендациям позволяет значительно снизить вероятность инфекционных осложнений и способствует лучшему заживлению тканей.

Зачем нужна специальная подготовка к операции

Основная цель предоперационной подготовки — обеспечить максимальную безопасность пациента и создать идеальные условия в операционной зоне. Хирургическое вмешательство на анальном сфинктере требует чистоты операционного поля, так как кишечник содержит большое количество микроорганизмов, которые при попадании в рану могут вызвать серьезные инфекционные осложнения. Поэтому подготовка решает несколько стратегических задач.

Во-первых, это полное очищение толстой кишки от каловых масс. Чистый кишечник исключает риск инфицирования во время операции и в раннем послеоперационном периоде. Во-вторых, комплексное обследование позволяет оценить общее состояние здоровья пациента, выявить возможные противопоказания или сопутствующие заболевания, которые могут повлиять на ход анестезии и операции. В-третьих, правильная подготовка помогает стабилизировать работу организма, что облегчает переносимость хирургического вмешательства и ускоряет последующее восстановление.

Комплекс обязательных анализов и исследований

Перед проведением сфинктеропластики необходимо пройти полное медицинское обследование. Это позволяет врачу получить исчерпывающую картину состояния вашего здоровья, оценить степень повреждения сфинктера и спланировать операцию с учетом всех индивидуальных особенностей. Обследование делится на лабораторные анализы, инструментальные исследования и консультации смежных специалистов.

Ниже представлена сводная таблица стандартных предоперационных исследований и их назначение.

Помимо перечисленных исследований, обязательны консультации терапевта для получения заключения о возможности проведения операции и анестезиолога для выбора наиболее подходящего и безопасного вида обезболивания. При наличии хронических заболеваний могут потребоваться консультации других узких специалистов (кардиолога, эндокринолога).

Диета перед сфинктеропластикой: ключевой этап подготовки кишечника

За 3–5 дней до запланированной операции необходимо перейти на специальную бесшлаковую диету. Ее главная цель — уменьшить объем каловых масс, облегчить процесс очищения кишечника и снизить газообразование. Бесшлаковая диета — это рацион, исключающий продукты, богатые клетчаткой, которые долго перевариваются и стимулируют активную работу кишечника.

Соблюдение диеты — это не просто рекомендация, а строгое правило, от которого напрямую зависит качество подготовки и, как следствие, безопасность операции. Вот основные принципы питания в этот период.

Разрешенные продукты:

• Нежирные сорта мяса (курица, индейка, кролик, телятина) в отварном или паровом виде.
• Нежирная рыба (треска, хек, судак).
• Прозрачные некрепкие бульоны.
• Яйца всмятку или паровой омлет.
• Белый рис, манная каша на воде.
• Кисломолочные продукты без добавок (кефир, натуральный йогурт).
• Из напитков: некрепкий чай, вода без газа, осветленные соки без мякоти.

Продукты, которые необходимо полностью исключить:

• Все свежие овощи, фрукты и ягоды.
• Бобовые (горох, фасоль, чечевица).
• Черный и цельнозерновой хлеб, выпечка.
• Жирные сорта мяса и рыбы.
• Копчености, колбасы, консервы.
• Грибы, орехи, семечки.
• Каши из цельных злаков (овсяная, гречневая, перловая).
• Молоко, жирный творог, сметана.
• Газированные напитки, алкоголь, кофе, квас.

Накануне операции (за день до нее) рацион становится еще строже. Разрешен легкий завтрак и обед из жидкой пищи (например, бульон). Ужин полностью исключается. Можно пить воду, некрепкий чай. С полуночи перед днем операции запрещается принимать любую пищу и питье.

Нужен очный осмотр?

Найдите лучшего проктолога в вашем городе по рейтингу и отзывам.

Найти проктолога рядом

Партнер сервиса:

Реальные отзывы Актуальные цены

Очищение кишечника: как это происходит

Полное очищение толстой кишки — финальный и один из самых ответственных этапов подготовки. Его проводят накануне операции, обычно во второй половине дня. Существует два основных метода очищения, и выбор конкретного способа остается за лечащим врачом, который учтет ваши индивидуальные особенности.

1. Прием специальных осмотических слабительных препаратов. Это современный и наиболее распространенный метод. Врач назначает специальный препарат (например, на основе макрогола), который необходимо растворить в определенном объеме воды (обычно 2–4 литра) и выпить по схеме. Препарат не всасывается в кишечнике, а притягивает воду, увеличивая объем содержимого и мягко, но эффективно его эвакуируя. Процесс начинается через 1–2 часа после приема первой порции и продолжается несколько часов до полного опорожнения кишечника.

2. Очистительные клизмы. Это традиционный метод, который также может применяться. Обычно ставят две клизмы вечером накануне операции и две утром в день вмешательства. Для одной процедуры используется 1–1,5 литра чистой воды комнатной температуры. Цель — добиться, чтобы из кишечника выходила чистая вода.

Независимо от выбранного метода, критерием качественной подготовки является полное отсутствие каловых масс в стуле. Этот этап может вызывать психологический и физический дискомфорт, но важно понимать его исключительную важность для вашей безопасности.

Гигиенические процедуры и другие важные рекомендации

Помимо диеты и очищения кишечника, существует ряд других важных правил, которые необходимо соблюдать для успешной подготовки к сфинктеропластике.

Медикаментозная подготовка. Крайне важно сообщить врачу и анестезиологу обо всех препаратах, которые вы принимаете на постоянной основе. Особое внимание уделяется лекарствам, влияющим на свертываемость крови (антикоагулянты, антиагреганты, например, аспирин, варфарин, Ксарелто). Их прием, как правило, отменяют за 5–7 дней до операции по согласованию с лечащим врачом, чтобы избежать риска кровотечения.

Гигиена. Накануне операции вечером и утром в день операции необходимо принять гигиенический душ. Область промежности и анального отверстия следует тщательно вымыть. Волосы в операционной зоне (промежность, перианальная область) необходимо аккуратно удалить. Это можно сделать с помощью бритвы или крема для депиляции, чтобы избежать порезов и раздражения кожи.

День операции. Утром в день хирургического вмешательства нельзя ни есть, ни пить. Перед отправкой в операционную необходимо снять все украшения, контактные линзы, съемные зубные протезы. Важно сохранять спокойствие и позитивный настрой, ведь вы прошли все этапы подготовки и доверились профессионалам.

Список литературы

1. Шелыгин Ю. А., Благодарный Л. А. (ред.). Клиническая колопроктология. Руководство для врачей. — М.: Литтерра, 2011. — 528 с.
2. Воробьев Г. И. Основы колопроктологии. — М.: Медицинское информационное агентство, 2006. — 432 с.
3. American Society of Colon and Rectal Surgeons. Clinical Practice Guideline for the Treatment of Fecal Incontinence // Diseases of the Colon & Rectum. — 2015. — Vol. 58(7). — P. 629–636.
4. Федоров В. Д., Дульцев Ю. В. Проктология. — М.: Медицина, 1984. — 384 с.
5. Corman M. L. Corman's Colon and Rectal Surgery. 6th ed. — Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins, 2013. — 1560 p.