Пояснения КТ - вопрос № 20476


599 ₽
Ответов: 8

Пояснения по результатам кт, пневмония есть?как лечить?что делать ?как жить с этим?



Ответы врачей


Здравствуйте, Анна!
Расскажите пожалуйста, какие жалобы в настоящий момент? Температура? Кашель? Какое-то лечение уже получали после результата КТ ОГК?

Если имеются жалобы на повышение температуры тела, кашель, то необходимо пройти лечение антибиотиками широкого спектра действия, в таких случаях можно использовать например, Кларитромицин 500 * 2 раза в день, 7 дней. Если есть кашель, то можно принимать АЦЦ Лонг, Эльмуцин.
Также необходимо до начала лечения сдать общий анализ крови. 
Через 3 -4 недели от первого КТ ОГК необходимо сделать контрольное и оценить динамику


Игорь Юрьевич Лобанов

Игорь Юрьевич Лобанов, 7 дн. назад

Гинеколог, Акушер, Хирург, Терапевт, Психолог, Андролог, Мануальный терапевт, Врач КДЛ, Фармацевт, Детский гинеколог, Репродуктолог, Врач УЗД, Врач ЛФК

5.0

Заказать личную онлайн консультацию (500 ₽)

Пневмонии как таковой нет, обострение хронического бронхита, фиброз - уплотнение лёгочной ткани и потеря её функциональности после перенесённых ранее воспалений. Лечение сейчас зависит от жалоб и клинических проявле6ий. Как говорится - на что жалуетесь? Антибиотики пока не нужны точно. Дальше мелочи изменения позвоночника ... Практически усвсех после пятидесяти. Здесь питание, гимнастика, физкультура в зале три раза в неделю. Вот так и жить дальше.


Фарджан Лала Самвеловна

Фарджан Лала Самвеловна , 7 дн. назад

Терапевт, Психолог, Нарколог, Гинеколог, Инфекционист, Врач УЗД

5.0

Заказать личную онлайн консультацию (1800 ₽)

Пневмонии сейчас нет. Есть изменения, которые свидетельствуют о остаточных явлениях после перенесённого воспалительного процесса (например, перенесённая пневмония или бронхит). Это так называемая поствоспалительная перестройка легочной ткани. Новых серьезных воспалительных процессов, жидкости, признаков опухолей и других тревожных "страшных" находок нет.
Детально:

1. Что показано на КТ?
   Видите формулировку: "На фоне локальных снижений пневматизации по типу матового стекла (ранее не определялись) и в участках рубцово-бронхоэктазических изменений нижних долей обеих легких..." — это значит, в некоторых зонах  легкие после перенесенного воспаления (например, пневмонии в прошлом) немного изменили свою структуру: появились «рубцовые» участки, возможно, небольшие расширения бронхов (бронхоэктазы). Сейчас эти участки выглядят не как активное воспаление, а как результат его старых последствий.
    "Количество и протяжённость их в динамике увеличилась"  то есть эти изменения стали немного большими по сравнению с прошлым КТ.
    "Пневматизация остальной легочной ткани не изменена"  остальные легкие в норме.
   "Свободной жидкости, газа в плевральной полости не определяется." значит  нет осложнений.
    "Дегенеративно-дистрофические изменения грудного отдела позвоночника"  это просто возрастные изменения.
2. Заключение:
    Нет активной пневмонии или свежего воспаления.
   Есть воспалительные (поствоспалительные) изменения, не характерны для опухоли.
    Не видно признаков ТБ, злокачественности, острого серьезного процесса.
    По сравнению с майской КТ (02.05.2023) изменений стало чуть больше это важный момент.
   Динамика нужна, чтобы убедиться в том, что процесс стабилен.
Что это значит 
 Это не острая пневмония, которую нужно лечить антибиотиками!
 Вероятнее всего, это следы перенесённого воспаления (пневмонии или бронхита). Иногда такие изменения сохраняются надолго, либо постепенно увеличиваются, если основной процесс был выраженным или вы часто болеете.
Такое бывает при хронических бронхитах, после тяжелых инфекций, или если есть сопутствующие заболевания типа бронхиальной астмы, ХОБЛ и пр.
Что делать?
1. Обратитесь очно  к терапевту или пульмонологу  вам это рекомендуют сами рентгенологи. Нужно очное наблюдение и дообследование (спирография, возможны анализы крови, мокроты, консультация).
2. Контроль КТ  обычно через 6-12 месяцев, чтобы следить за динамикой.
3. Необходимости в срочном лечении (таблетки, уколы и пр.) нет, если нет симптомов (кашель, одышка, температура).
4. Регулярно наблюдайтесь, особенно если есть хронические бронхолегочные заболевания.
5. Здоровый образ жизни — спорту, дыхательная гимнастика, отказ от вредных привычек (курение).
Как жить?
Не паниковать! Это не смертельно, не требует срочной госпитализации.
 Продолжать вести обычную жизнь, делать то, что вам нравится, работать, заниматься спортом (по самочувствию).
 Следить за симптомами: если появится одышка, сильный кашель, температура — к врачу!
Раз в год делать контроль по рекомендации специалиста.
РЕЗЮМЕ: 
Пневмонии сейчас нет. Есть остаточные изменения после прошлых воспалений. Лечить дополнительно ничего не нужно, если нет жалоб. Важно наблюдаться у врача, выполнить контрольные обследования и следить за своим здоровьем. Жить можно полноценно!
Если появятся новые симптомы или что-то будет беспокоить — не затягивайте с визитом к врачу.


Сабирджиев Саид

Сабирджиев Саид, 7 дн. назад

Онколог, Гинеколог, Андролог, Врач УЗД

5.0

Заказать личную онлайн консультацию (2800 ₽)

На КТ признаков активной пневмонии не выявлено. Отмечаются изменения по типу "матового стекла" в нижних долях легких, связанные с фиброзом (последствия ранее перенесённого воспаления, не характерны для острой инфекции). Лечение и дальнейшие действия зависят от жалоб: при отсутствии симптомов специальной терапии не требуется, важен контроль у пульмонолога. Жить можно полноценно, избегать факторов риска (курение, инфекции).


Мартиросян Яков Ашотович

Мартиросян Яков Ашотович, 6 дн. назад

Хирург, Проктолог, Сосудистый хирург, Уролог, Травматолог, Детский хирург, Флеболог

5.0

Заказать личную онлайн консультацию (1000 ₽)

Здравствуйте  !
Хоть  и  доктор  сравнив  результат  данной  КТ  с  таковым  выполненным  4  месяца  назад  находит  отрицательную  динамику  ,  но  тем  не  менее  критичного  ничего  я не 
вижу !
Локальное  снижение пневматизации  по  типу  матового  стекла конечно  же  настораживает  ,  требует  внимания  ,  сопоставления  имеющихся  данных  с  клиническими   проявлениями  и  внесении  коррекции  в  лечение  !
Если  говорить     более  упрощенно  ,  то  имеется  подозрение  ,  что  к  картине  ранее  имевшей  место  картине  хронического  бронхита  прибавились    не  убедительные  ,  но  всё  же  данные  за  то  ,  что   бронхит  мог  перейти  в  пневмонию  и  не  исключено  ,  что  именно  вирусной  ,  а  не  бактериальной этиологии  !
То  ,  что  нет  скопления  жидкости  ни  в  плевральной  полости  ,  ни  в  полости  перикарда  (отсутствие  плеврита,  перикардита  ),  а  так  же  отсутствие  увеличения  лимфоузлов  это  очень  обнадеживает  !
Требуется  сопоставления  данных  КТ  с  клиническими  проявлениями  и  определения  тактики  дальнейшего  лечения  !
Здоровья  Вам  и  удачи  !

Здравствуйте! Кт картина пост воспалительных изменений в лёгких на фоне перенесенной двухсторонней пневмонии ( возможно ковид). Сдайте кровь на IgE, с реактивный белок, д димер и клинич АН крови. 
Если есть возможность пройдите пульмореабилитацию: вибрационный массаж гр клетки, физиопроцедуры, ЛФК.

Здравствуйте, по КТ возможно предположить вирусную пневмонию на фоне обострения бронхита, для назначения лечения необходимо больше информации: когда началось заболевание, какие симптомы, какие сопутствующие заболевания, чем уже лечились. 


У вас похожий вопрос?

Получите профессиональный ответ от нескольких специалистов, заполнив простую форму.

Врачи пульмонологи

Все пульмонологи


Пульмонолог

Челябинская государственная медицинская академия

Стаж работы: 22 л.

Пульмонолог

ЕГМУ

Стаж работы: 5 л.

Пульмонолог, Терапевт

Пермский государственный медицинский университет им. акад. Е.А.Вагнера

Стаж работы: 30 л.