Здравствуйте. Понимаю ваше желание снизить дозу гормонального препарата, особенно на фоне стабилизации состояния и нормальных анализов. Это правильная и важная цель в лечении ревматоидного артрита.
Снижение дозы глюкокортикоидов (Медрола) это стандартная практика после того, как основной препарат (в вашем случае Илсира) начинает работать в полную силу. Главная задача оставить вас на минимально возможной дозе или полностью отменить гормон, чтобы избежать его побочных эффектов, при этом не допустив обострения артрита.
Схема снижения Медрола всегда индивидуальна и должна контролироваться врачом. Шаг в 2 мг (с 8 до 6 мг) является стандартным и частым. Дальнейшие действия зависят от вашего самочувствия на этой новой дозе.
Самостоятельное изменение схемы, даже если оно кажется логичным, может привести к двум проблемам:
1. Синдром отмены: Организм привыкает к гормонам извне, и резкое снижение может вызвать слабость, тошноту, падение давления. Снижение должно быть достаточно плавным.
2. Обострение артрита: Слишком быстрое снижение может вернуть симптомы (боль, скованность), так как защита от воспаления ослабевает быстрее, чем это необходимо.
Что делать в вашей ситуации:
Поскольку вы не можете попасть к своему врачу, необходимо найти другого ревматолога или грамотного терапевта для очной консультации. Пока вы ищете врача, самой безопасной тактикой будет оставаться на текущей дозе в 6 мг, при условии, что вы чувствуете себя на ней хорошо и симптомы артрита не вернулись.
Для будущего врача будет очень полезно, если вы будете вести дневник самочувствия: отмечайте уровень утренней скованности, боли и общее состояние.
Ваше желание снижать дозу абсолютно верное, но следующий шаг и его темп должен определить врач после очного осмотра. Не рискуйте своим стабильным состоянием.
(Данный ответ является информационно-разъяснительным и не может заменять очную консультацию специалиста.)
