Блокада КПС - вопрос ревматологу № 47750

Да, можно считать, что блокада не дала желаемого эффекта, так как после первого укола облегчение наступает не сразу, а последующие инъекции имеют несколько ослабленное действие. Если после первого укола не наступило улучшение состояния, врач может пересмотреть протокол лечения или сменить место введения препарата.

Для назначения дальнейшего лечения необходимо обратиться к специалисту. Возможно, потребуется комплексная терапия, которая может включать:
Медикаментозное лечение. Для купирования болей и устранения воспалительного процесса назначаются препараты из разных групп. Они, а также способ введения и дозы подбираются индивидуально, основываясь на стадии развития артроза и сопутствующих заболеваниях.
Физиотерапию. Назначаются процедуры, которые способствуют улучшению местного кровообращения, купируют развитие воспалительного процесса, стимулируют обмен веществ, обезболивают и восстанавливают двигательную активность.
Лечебную физкультуру (ЛФК). В зависимости от стадии и общего состояния больного для него в индивидуальном порядке разрабатывается график занятий и нагрузка.
Ношение специального ортопедического корсета. Он поможет снизить нагрузку на мышцы спины и давление на поражённые суставы.


При переходе в тяжёлую IV стадию заболевания консервативная терапия не приносит положительного эффекта, в этом случае может потребоваться хирургическое лечение и длительный реабилитационный период.

Блокада глюкокортикостероидом (Дипроспаном) обычно снимает воспаление и боль, но эффект может наступать не сразу — иногда через несколько дней. Переменная интенсивность боли (день с меньшей болью, день с сильной) не обязательно означает, что блокада не подействовала. Возможно, воспаление частично уменьшилось, но полностью не ушло, или есть другие механизмы боли (например, механические изменения в суставе). Также возможен феномен «отката» эффекта.

Что можно сделать дальше до очного приема?

Продолжайте беречь сустав, избегайте чрезмерных нагрузок.
При болях можно принять нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), если они вам подходят и нет противопоказаний (но обязательно следуйте рекомендациям вашего врача).
Используйте местные средства (мази, компрессы), которые вам уже рекомендовали.
Легкие упражнения для поддержания подвижности и избегания контрактур, если они ранее были назначены.
Обратите внимание на постель и сидение — они должны обеспечивать комфорт и минимизировать нагрузку на тазобедренный и крестцово-подвздошный сустав.
Если боль очень сильная и невыносимая перед приемом врача, рекомендуется обратиться в поликлинику или травмпункт для экстренной консультации.

Не всегда блокада достигает своей цели тем более в суставах типа КПС, где активного движения практически нет. Сам сустав обеспечение амортизации туловища во время движения, размеренного распределения нагрузки на таз и ноги при вертикальном положении тела и ходьбе, стабилизации тела во время сидения. Отсюда основные методы лечения: снижение нагрузки, нормальный вес и физкультура. Когда это не помогает, приходится прибегать к оперативным методам лечения.

Здравствуйте! Есть ли усиление болей ночью? Утренняя скованность, необходимость расходиться? Вечером боль сильнее или слабее?