Консультация - вопрос № 9341


599 ₽
Ответов: 5

Здравствуйте. У меня аортоартериит Такаясу. В последнее время доза метотрексата 20 и метипреда 8. Но как только я пытаюсь уменьшить дозу метипреда, у меня воспаление.
Могу ли я поднять метотрексата на 5 единиц и принимать 25 и уменьшать метипред



Ответы врачей



Наталия Дмитриевна Датта

Наталия Дмитриевна Датта, 1 дн. назад

Терапевт, Инфекционист

5.0

Здравствуйте, вопрос сложный, терапия подбирается индивидуально под контролем показателей крови. Увеличение дозы метотрексата может спровоцировать побочные эффекты, так как доза уже высокая. Метипред же назначен не в высокой дозе. 


Фарджан Лала Самвеловна

Фарджан Лала Самвеловна , 1 дн. назад

Терапевт, Психолог, Врач УЗД

5.0

Увеличение дозы метотрексата и снижение метипреда должны проводиться только под контролем вашего лечащего врача. Аортоартериит Такаясу требует индивидуального подхода, и любые изменения в лечении могут повлиять на контроль заболевания. Увеличение дозы метотрексата до 25 мг может быть допустимо, но это решение зависит от вашей переносимости 


Алиева Алина Эмилевна

Алиева Алина Эмилевна, 1 дн. назад

Педиатр, Венеролог, Хирург, Эндокринолог, Кардиолог, Гастроэнтеролог

2.0

 При аортоартериите Такаясу любые изменения в дозировке метотрексата или метипреда должны проводиться только под наблюдением ревматолога. 


Юнусов Руслан Рустамович

Юнусов Руслан Рустамович, 17 час. назад

Гематолог, Невролог, Проктолог, Оториноларинголог, Дерматолог, Фтизиатр, Нарколог, Офтальмолог, Рентгенолог, Пульмонолог, Травматолог, Инфекционист, Нефролог, Нейрохирург, Детский хирург, Детский гинеколог, Детский невролог, Детский ортопед-травматолог, Маммолог, Фл

3.2

При аортоартериите Такаясу коррекция терапии должна проводиться только под наблюдением ревматолога. Самостоятельное изменение дозировок может быть опасным.
Мои Рекомендации:
Обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом
-Обсудите возможность повышения дозы метотрексата
 Врач оценит активность воспаления, проведет необходимые анализы
 Решение о коррекции терапии принимается индивидуально с учетом вашего состояния


Сабирджиев Саид Тахирович

Сабирджиев Саид Тахирович, 17 час. назад

Онколог, Гинеколог, Андролог, Врач УЗД

4.2

Здравствуйте. Категорически запрещено самостоятельно изменять схему лечения таких серьезных заболеваний, как артериит Такаясу. Хотя повышение дозы цитостатика (метотрексата) для снижения дозы гормонов является стандартной тактикой, это решение может принять только ваш лечащий врач. Он должен оценить активность болезни, риски и данные анализов (печеночные пробы, общий анализ крови). Самолечение опасно и может привести к неконтролируемому обострению или токсическим побочным эффектам. Обсудите этот план со своим ревматологом.


Степашкина Анастасия Сергеевна

Степашкина Анастасия Сергеевна , 17 час. назад

Гематолог, Терапевт

2.7

Здравствуйте, можно пробовать, но метотрексат имеет свои цитотоксические побочные эффекты. Важно обсудить эту коррекцию с лечащим врачом и чаще контролировать общий анализ крови, биохимию на повышении дозы. 

Врачи ревматологи

Все ревматологи


Ревматолог, Кардиолог

Дальневосточный государственный медицинский университет

Стаж работы: 23 л.

Ревматолог, Врач УЗД

Омская государственная медицинская академия

Стаж работы: 15 л.

Ревматолог, Кардиолог

Актюбинский государственный медицинский институт

Стаж работы: 26 л.