Дыхание в родах: освойте техники, которые помогут контролировать схватки

Дыхание в родах является фундаментальным навыком, позволяющим не только уменьшить болевые ощущения во время схваток, но и обеспечить оптимальное снабжение кислородом матери и ребёнка. Правильно выстроенный дыхательный ритм помогает сохранить самообладание, снижает тревожность и способствует физиологичному течению родового процесса. Освоение простых, но эффективных техник до начала родов даёт возможность активно участвовать в процессе, чувствовать контроль над ситуацией и экономить силы для потужного периода.

Как дыхание влияет на родовой процесс и состояние роженицы

Дыхательные практики в родах работают по нескольким ключевым направлениям: физиологическому и психологическому. С точки зрения физиологии, глубокое и ритмичное дыхание обеспечивает полноценный газообмен, предотвращая кислородное голодание у плода даже во время интенсивных схваток. Напряжённые и зажатые мышцы, особенно в области таза и промежности, усиливают болевые ощущения. Дыхание, сконцентрированное на выдохе, помогает сознательно расслаблять эти мышцы, уменьшая боль и облегчая раскрытие шейки матки. С психологической точки зрения, концентрация на счёте и ритме дыхания отвлекает от паники, создаёт ощущение управляемости процессом и помогает экономить энергию между схватками.

Основные типы дыхания для разных периодов родов

Каждый этап родовой деятельности требует своего подхода к дыханию. Техники, эффективные в начале родов, могут быть бесполезны или даже вредны в потужном периоде. Ниже представлены основные методы, соответствующие разным фазам.

Для латентной (скрытой) фазы, когда схватки ещё нерегулярны и малоболезненны, подходит медленное, глубокое дыхание. Оно помогает успокоиться и настроиться на предстоящую работу.

• Медленный вдох через нос на 4 счёта.
• Медленный и полный выдох через рот на 6 счётов, сложив губы «трубочкой».
• Пауза после выдоха.

Для активной фазы родов, когда схватки становятся интенсивными и частыми, применяется так называемое «дыхание по-собачьи» — частое и поверхностное. Оно предотвращает преждевременные потуги при неполном раскрытии шейки матки.

• Дыхание осуществляется через рот.
• Вдох и выдох короткие, лёгкие, с высокой частотой.
• Грудная клетка практически не двигается, работает только верхушка лёгких.

Для потужного периода, когда акушерка даёт команду тужиться, используется техника «дыхания на свечу».

• Глубокий вдох в начале схватки, задержка дыхания.
• Направление усилия (потуги) вниз, в область таза, а не в голову.
• Медленный плавный выдох в конце потуги, чтобы головка ребёнка плавно выходила, снижая риск разрывов.

Популярные ошибки в дыхательных техниках и как их избежать

Самая распространённая ошибка — задержка дыхания с натуживанием лица во время схватки. Это приводит к резкому повышению внутрибрюшного и артериального давления, что может негативно сказаться на состоянии сосудов головного мозга матери и плацентарном кровотоке у ребёнка. Вместо этого усилие должно направляться вниз. Другая частая проблема — гипервентиляция (чрезмерное дыхание), возникающая из-за слишком частых и глубоких вдохов. Её признаками являются головокружение, потемнение в глазах, онемение пальцев. Чтобы остановить это состояние, достаточно задержать дыхание на 20–30 секунд или подышать в сложенные лодочкой ладони. Паника и сбивчивое, хаотичное дыхание лишают организм кислорода и истощают силы. Здесь помогает заранее выученный и доведённый до автоматизма ритм, на котором можно сконцентрироваться.

Как и когда начинать тренировать дыхание для родов

Оптимальное время для начала подготовки — второй триместр беременности, когда самочувствие обычно стабилизируется. Регулярные, но недолгие тренировки (по 10–15 минут в день) позволят сформировать мышечную память, чтобы в стрессовой ситуации родов тело вспомнило нужный алгоритм действий. Тренироваться можно в любом удобном положении: сидя, лёжа, стоя на четвереньках. Важно пробовать разные позы, так как в родах придётся менять положение для облегчения боли. Не стоит тренировать задержки дыхания дольше чем на 10–15 секунд, чтобы не спровоцировать гипоксию у плода. Цель — не столько в развитии объёма лёгких, сколько в отработке чётких и управляемых ритмов.

Список литературы

1. Айламазян Э.К. Акушерство: учебник для медицинских вузов. — 9-е изд., перераб. и доп. — СПб.: СпецЛит, 2020. — 768 с.
2. Радзинский В.Е. Акушерство: учебник. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. — 872 с.
3. Савельева Г.М., Шалина Р.И., Сичинава Л.Г., Панина О.Б. Акушерство: национальное руководство. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. — 1088 с.
4. WHO recommendations: intrapartum care for a positive childbirth experience. — Geneva: World Health Organization, 2018.
5. Федеральные клинические рекомендации по оказанию медицинской помощи в родовспоможении. — М.: Министерство здравоохранения РФ, 2021.
6. Чернуха Е.А., Комиссарова Л.М. Нормальные роды: руководство для врачей. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. — 384 с.