Как замедлить стремительные роды: безопасные позы и техники дыхания

Стремительные роды — это родовой процесс, который длится менее 6 часов у первородящих и менее 4 часов у повторнородящих. Такие роды могут представлять риск как для матери, так и для ребенка из-за чрезмерно интенсивных схваток и быстрого продвижения плода по родовым путям. Знание безопасных поз и техник дыхания позволяет женщине активно участвовать в процессе, снижая темп родовой деятельности и минимизируя потенциальные осложнения. Эти методы не требуют специального оборудования и могут применяться в любой обстановке, обеспечивая естественное и контролируемое течение родов.

Признаки стремительных родов и когда нужно действовать

Стремительные роды характеризуются очень частыми, интенсивными и длительными схватками почти без промежутков для отдыха. Схватки могут начинаться сразу с интервалом менее 2–3 минут и длиться более 60 секунд, создавая ощущение постоянного давления. Важно отличать это от нормальной активной фазы родов, где схватки постепенно нарастают. Если вы заметили такие признаки, особенно на ранних этапах родов, следует немедленно принять меры для замедления процесса и обратиться за медицинской помощью. Многие женщины беспокоятся, что не успеют доехать до роддома, но правильные действия дома или в машине помогут безопасно добраться до специалистов.

Эффективные позы для замедления родовой деятельности

Определенные положения тела используют силу гравитации и анатомические особенности таза, чтобы мягко снизить интенсивность схваток и давление на шейку матки. Эти позы помогают расслабить мышцы тазового дна и замедлить продвижение ребенка.

Вот проверенные позы, которые можно принимать при первых признаках чрезмерно быстрых родов:

• Поза на боку: лечь на левый бок, подложив подушку между коленями. Это улучшает кровоснабжение матки и плода, уменьшая давление на шейку матки.
• Коленно-локтевое положение: встать на четвереньки, опираясь на колени и локти, так чтобы таз был выше головы. Эта поза снижает давление предлежащей части плода на шейку матки и замедляет раскрытие.
• Сидя на твердой поверхности: сесть прямо на твердый стул или фитбол, широко расставив ноги. Это расслабляет мышцы тазового дна и уменьшает интенсивность схваток.

Избегайте вертикальных поз (стояние, ходьба), поз на спине и приседаний, которые ускоряют родовой процесс.

Техники дыхания для контроля над стремительными родами

Дыхательные практики помогают управлять паникой, насыщают организм кислородом и рефлекторно снижают активность матки. Дыхание должно быть глубоким, ритмичным и осознанным.

Основные методы дыхания включают:

• Глубокое брюшное дыхание: медленный вдох через нос на 4 счета, наполняя живот воздухом, и плавный выдох через рот на 6 счетов. Это активирует парасимпатическую нервную систему, расслабляя маточные мышцы.
• Дыхание «свеча»: частые, поверхностные вдохи и выдохи через рот, как при задувании свечи. Используется во время пика схватки, чтобы предотвратить преждевременные потуги.
• Ритмичное дыхание 2:1: два коротких вдоха через нос и один длинный выдох через рот. Это создает ритм, отвлекающий от боли и замедляющий родовую деятельность.

Практиковать эти техники лучше заранее, на курсах подготовки к родам, чтобы в критический момент они выполнялись автоматически.

Действия медицинского персонала при стремительных родах

При поступлении в роддом с признаками стремительных родов медицинская команда проводит срочную оценку состояния матери и плода. Мониторинг частоты сердечных сокращений плода обязателен для исключения гипоксии. Для медикаментозного замедления родов может применяться токолиз — внутривенное введение препаратов, расслабляющих мускулатуру матки (например, гексопреналина). Женщину укладывают на бок, обеспечивают кислородной маской и готовятся к возможным осложнениям, таким как разрывы родовых путей или кровотечение. Персонал обучен действовать быстро и слаженно, чтобы обеспечить безопасность обоих.

Чего избегать при подозрении на стремительные роды

Некоторые действия могут непреднамеренно ускорить родовой процесс и увеличить риски. Избегайте стимуляции сосков, активной ходьбы, сидения на корточках и принятия горячего душа — это провоцирует выброс окситоцина и усиливает схватки. Не пытайтесь тужиться без указания врача, даже при сильном давлении, так как это может привести к разрывам шейки матки. Паника и учащенное поверхностное дыхание (гипервентиляция) усугубляют ситуацию, вызывая головокружение и снижая кислородное снабжение плода. Сохраняйте максимальное спокойствие и сосредоточьтесь на дыхательных техниках.

Список литературы

1. Айламазян Э. К., Новикова С. В., Павлова Н. Г. Акушерство: учебник для медицинских вузов. — 10-е изд. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2020. — С. 254–261.
2. Радзинский В. Е., Хамошина М. Б., Калиниченко Е. Л. Неотложные состояния в акушерстве. — М.: StatusPraesens, 2019. — С. 112–118.
3. Савельева Г. М., Шалина Р. И., Сичинава Л. Г. Акушерство: национальное руководство. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. — С. 301–307.
4. World Health Organization. WHO recommendations: intrapartum care for a positive childbirth experience. — Geneva: WHO, 2018. — P. 45–48.
5. Федеральные клинические рекомендации по оказанию медицинской помощи при нормальных родах. — М.: Министерство здравоохранения РФ, 2021. — С. 12–15.
6. Дуда В. И., Дуда И. В. Клиническое акушерство: руководство для врачей. — 3-е изд. — М.: МИА, 2017. — С. 178–184.
7. Buckley S. J. Hormonal Physiology of Childbearing: Evidence and Implications for Women, Babies, and Maternity Care. — Washington: Childbirth Connection, 2015. — P. 33–37.