Что делать при обострении сезонной аллергии: пошаговое руководство

Обострение сезонной аллергии (поллиноза) может серьезно нарушить привычный ритм жизни, вызывая насморк, чихание, зуд и слезотечение. Своевременные и правильные действия помогают быстро купировать симптомы и предотвратить ухудшение состояния. Данное руководство описывает четкий алгоритм действий при обострении, основанный на принципах доказательной медицины.

Как распознать обострение сезонной аллергии

Первым шагом является точное определение симптомов обострения, чтобы отличить их от простуды или других заболеваний. Для поллиноза характерен комплекс проявлений, возникающих одновременно или последовательно.

Типичные симптомы включают обильные водянистые выделения из носа, приступы чихания, зуд в носу, глазах, нёбе и даже в ушах. Нередко развивается аллергический конъюнктивит с покраснением глаз, слезотечением и чувством песка. Важно отметить, что при аллергии редко повышается температура тела и не бывает болей в горле или ломоты в теле, что характерно для ОРВИ. Симптомы усиливаются на улице в сухую ветреную погоду и ослабевают в помещении или после дождя.

Немедленные действия для облегчения состояния

При появлении первых признаков обострения необходимо минимизировать контакт с аллергеном и начать симптоматическое лечение. Эти меры помогают остановить развитие реакции и улучшить самочувствие.

Следует немедленно промыть носовые ходы и умыть лицо физиологическим раствором или специальными солевыми спреями. Это механически удалит частицы пыльцы со слизистых оболочек. Рекомендуется переодеться в домашнюю одежду и принять душ, включая мытье волос, так как пыльца оседает на ткани и коже. Необходимо закрыть окна в помещении и автомобиле, включив кондиционер с HEPA-фильтром. Для быстрого снятия таких симптомов, как зуд и чихание, можно использовать антигистаминные препараты второго поколения, которые обладают минимальными седативными эффектами.

Выбор лекарственных препаратов для купирования симптомов

Фармакотерапия является основой купирования острой симптоматики и подбирается в зависимости от преобладающих жалоб. Все препараты следует использовать после консультации с врачом.

Современные антигистаминные средства (блокаторы H1-гистаминовых рецепторов) эффективно подавляют зуд, чихание и выделения из носа. Предпочтение отдается пероральным формам второго поколения. Для лечения аллергического ринита широко применяются интраназальные кортикостероиды, которые локально снимают воспаление в носовой полости. При глазных симптомах назначаются антигистаминные или стабилизирующие капли. В таблице представлены основные группы препаратов:

Коррекция образа жизни и окружающей среды

Медикаментозная терапия будет максимально эффективной только в сочетании с элиминационными мероприятиями, направленными на снижение концентрации аллергена.

В период обострения необходимо ежедневно проводить влажную уборку помещения. Следует использовать очистители воздуха с HEPA-фильтрами и поддерживать влажность на уровне 40–50%. Рекомендуется ограничить пребывание на улице в утренние часы и в сухую ветреную погоду, когда концентрация пыльцы максимальна. После возвращения с улицы обязательно нужно промывать нос и принимать душ. На окна можно установить специальные сетки от пыльцы. Стоит пересмотреть гардероб, отдавая предпочтение одежде из натуральных тканей, которая меньше электризуется и притягивает пыльцевые зерна.

Когда необходимо срочно обратиться к врачу

Большинство обострений сезонной аллергии успешно купируется в домашних условиях, но некоторые ситуации требуют незамедлительной медицинской помощи.

Консультация специалиста необходима при появлении затрудненного дыхания, свистящих хрипов, приступообразного кашля — эти симптомы могут указывать на начало пыльцевой бронхиальной астмы. Поводом для обращения служит также отсутствие эффекта от стандартной терапии в течение нескольких дней, выраженный отек лица или шеи, сильная головная боль, которая может быть связана с синуситом. Особого внимания требуют дети, пожилые люди и беременные женщины, у которых схема лечения подбирается индивидуально с учетом всех факторов риска.

Долгосрочная стратегия управления сезонной аллергией

Устранение острых симптомов — это важная, но не единственная задача. Для предотвращения тяжелых обострений в будущем необходима системная работа с заболеванием.

После купирования острой фазы рекомендуется обратиться к аллергологу-иммунологу для точного определения причинно-значимых аллергенов с помощью кожных проб или молекулярной диагностики. На основании результатов обследования может быть рассмотрена возможность аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ) — единственного метода, воздействующего на причину заболевания и изменяющего его естественное течение. Составление индивидуального календаря пыления для вашего региона поможет заранее начинать профилактический прием препаратов, что значительно облегчает течение сезона аллергии.

Список литературы

1. Клинические рекомендации «Аллергический ринит». Российская ассоциация аллергологов и клинических иммунологов (РААКИ). — 2020.
2. Ильина Н.И. Поллинозы. В кн.: Клиническая аллергология и иммунология: руководство для практикующих врачей / Под ред. Л.А. Горячкиной, К.П. Кашкина. — М.: Миклош, 2009. — С. 213–225.
3. Global Strategy for Asthma Management and Prevention (GINA). Global Initiative for Asthma. — 2023.
4. Паттерсон Р. Аллергические болезни: диагностика и лечение. Пер. с англ. / Под ред. А.Г. Чучалина. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2000. — С. 154–173.
5. Балаболкин И.И. Аллергические болезни у детей. — М.: Медицина, 2003. — 345 с.
6. Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma (ARIA) guidelines. — 2019.