Натуральные киллеры (NK-клетки): роль в противоопухолевом иммунитете




Антонова Ирина Викторовна

Автор:

Антонова Ирина Викторовна

Аллерголог-иммунолог, Педиатр, Гастроэнтеролог, Пульмонолог

06.09.2025
Время чтения:

Натуральные киллеры, или NK-клетки, являются важнейшими компонентами врожденной иммунной системы и играют ключевую роль в уничтожении опухолевых клеток и инфицированных вирусами клеток организма. Эти клетки действуют быстро и агрессивно, обеспечивая первую линию защиты против потенциально опасных изменений в тканях. Их способность распознавать и немедленно атаковать клетки с нарушенной нормальной функцией делает их критически важными элементами противоопухолевого иммунитета, постоянно сканирующими организм на предмет аномалий.

Что такое натуральные киллеры и как они работают

NK-клетки представляют собой тип лимфоцитов, которые циркулируют в крови и лимфе, постоянно отслеживая состояние других клеток. Их главная задача — идентифицировать и уничтожать клетки, которые утратили признаки "своих" из-за опухолевой трансформации или вирусной инфекции. Механизм работы основан на тонком балансе активирующих и подавляющих сигналов, получаемых от потенциальной мишени.

В отличие от Т-лимфоцитов, которые требуют предварительного знакомства с антигеном и сложного процесса активации, натуральные киллеры готовы к немедленному ответу. Они распознают изменения на поверхности клеток-мишеней, в частности снижение экспрессии молекул главного комплекса гистосовместимости (MHC) I класса, что часто происходит при злокачественной трансформации. Обнаружив такую клетку, NK-клетки выпускают перфорины и гранзимы — белки, которые создают поры в мембране клетки-мишени и запускают программу ее самоуничтожения (апоптоз).

Основные механизмы противоопухолевой активности NK-клеток

Противоопухолевое действие натуральных киллеров реализуется через несколько взаимодополняющих механизмов, которые обеспечивают эффективное уничтожение злокачественных клеток на ранних стадиях их развития.

Цитотоксическая активность является основным оружием NK-клеток против опухолей. При контакте с клеткой-мишенью натуральные киллеры формируют иммунологический синапс — специализированная область контакта, через которую происходит направленная доставка цитотоксических молекул. Этот процесс точен и эффективен: здоровая ткань не повреждается, а патологически измененные клетки уничтожаются.

Помимо прямого уничтожения опухолевых клеток, NK-клетки продуцируют широкий спектр цитокинов и хемокинов, таких как интерферон-гамма, фактор некроза опухолей-альфа и гранулоцитарно-макрофагальный колониестимулирующий фактор. Эти сигнальные молекулы модулируют активность других компонентов иммунной системы, усиливая общий противоопухолевый ответ и способствуя формированию адаптивного иммунитета.

Факторы, влияющие на активность натуральных киллеров

Функциональная активность NK-клеток не является постоянной величиной и может модулироваться различными внутренними и внешними факторами, что имеет важное значение для понимания возможностей усиления естественной противоопухолевой защиты организма.

На активность натуральных киллеров значительное влияние оказывает психоэмоциональное состояние человека. Хронический стресс, депрессия и эмоциональное выгорание способствуют повышению уровня кортизола и других стрессорных гормонов, которые подавляют функциональную активность NK-клеток. Напротив, позитивный эмоциональный настрой, достаточный сон и техники управления стрессом могут поддерживать оптимальный уровень активности этих клеток.

Не менее важную роль играют нутритивные факторы. Для нормального функционирования натуральных киллеров необходимы:

  • Адекватное потребление белка — строительного материала для иммунных клеток
  • Микроэлементы цинк и селен — ключевые компоненты ферментов, участвующих в иммунных реакциях
  • Витамины C, D и E — мощные антиоксиданты и регуляторы иммунной функции
  • Полиненасыщенные жирные кислоты омега-3 — модуляторы воспалительного ответа

Ключевые отличия NK-клеток от других иммунных клеток

Понимание уникальных характеристик натуральных киллеров помогает оценить их особую роль в иммунной защите против опухолей.

ХарактеристикаНатуральные киллеры (NK-клетки)Т-лимфоциты
Тип иммунитетаВрожденныйПриобретенный
Скорость ответаНемедленная (часы)Замедленная (дни)
Распознавание мишениПо отсутствию "своих" маркеровПо наличию чужеродных антигенов
Необходимость предварительной активацииНетДа

Клиническое значение оценки активности NK-клеток

Оценка функциональной активности натуральных киллеров имеет существенное значение в клинической практике, особенно в онкологии и при некоторых инфекционных заболеваниях.

Снижение количества или функциональной активности NK-клеток ассоциировано с повышенным риском развития определенных типов злокачественных новообразований, более агрессивным течением заболевания и менее благоприятным прогнозом. Мониторинг этих параметров может предоставлять ценную информацию о состоянии противоопухолевой защиты и эффективности проводимого лечения.

В современных протоколах иммунотерапии онкологических заболеваний все большее внимание уделяется методам, направленным на усиление собственной противоопухолевой активности иммунной системы, включая активацию натуральных киллеров. Понимание механизмов работы NK-клеток открывает новые перспективы для разработки инновационных подходов к лечению злокачественных заболеваний.

Список литературы

  1. Иммунология: учебник / А.А. Ярилин. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. — 752 с.
  2. Иммунотерапия злокачественных опухолей: руководство для врачей / под ред. Л.А. Урнова. — М.: Практическая медицина, 2015. — 400 с.
  3. Клиническая иммунология и аллергология / под ред. Л.В. Козлова, Г.Н. Дранника. — М.: МИА, 2016. — 640 с.
  4. Janeway's Immunobiology / K. Murphy, C. Weaver. — 9th ed. — New York: Garland Science, 2016. — 904 p.
  5. Руководство по клинической иммунологии для практикующих врачей / под ред. Р.М. Хаитова. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019. — 256 с.
  6. Натуральные киллеры в противоопухолевом иммунитете / Е.В. Свиридова, А.М. Шубич // Иммунология. — 2018. — Т. 39, № 2. — С. 99-107.

Остались вопросы?

Задайте вопрос врачу и получите квалифицированную помощь онлайн

Читайте также по теме:

Вернуться к общему обзору темы:

Вопросы аллергологам-иммунологам

Все консультации аллергологов-иммунологов


Можно ли сдать анализы на аллергию, если пьёшь таблетки от зуда и кашля

Здравствуйте. У меня постоянный кашель и зуд в интимной зоне,...

Волдыри на лобке, возможно герпес, что делать

Здравствуйте. Никогда раньше не было проявлений генитального...

Повышен иммуноглобулин и базофилы, но аллергии не нашли — что со мной?

Здравствуйте. После пневмонии в октябре 2024 года я чувствую себя...

Врачи аллергологи-иммунологи

Все аллергологи-иммунологи


Аллерголог-иммунолог, Педиатр, Гастроэнтеролог, Пульмонолог

Астраханский государственный медицинский институт

Стаж работы: 34 л.

Аллерголог-иммунолог, Пульмонолог

Самарский государственный медицинский университет

Стаж работы: 17 л.

Аллерголог-иммунолог

Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н.Бурденко

Стаж работы: 3 л.