Может ли укол Небидо вызвать привыкание и остановить выработку тестостерона? - вопрос андрологу № 5333



Ответов: 1

Здравствуйте. У меня снова снизился уровень тестостерона — примерно 15 нмоль/л. Ранее уже был гипогонадизм, тогда пролактин был в два раза выше нормы, и мне назначали Клостилбегит с Достинексом. После этого тестостерон поднялся до 24 и держался около двух лет. Сейчас снова снижение, возможно из-за стресса и малоподвижного образа жизни. Врач предложил сделать однократный укол Небидо. Я уже купил препарат, но переживаю: не приведёт ли даже один укол к подавлению собственной выработки гормона? Не хочу в 35 лет сесть на заместительную гормональную терапию, но и уровень тестостерона хочется ближе к верхней границе нормы. Что делать?

Ответы врачей


Здравствуйте. Ваш уровень общего тестостерона — около 15 нмоль/л — находится в пределах допустимого, и он не считается патологически низким. Рекомендованные диагностические границы, согласно международным стандартам (ISSAM, EAU), начинаются от 12 нмоль/л и ниже. При этом важно учитывать не только цифры, но и клинические симптомы. Если ранее вы хорошо реагировали на Клостилбегит и нормализацию пролактина, это говорит о сохранённой активности гормональной оси (гипоталамус-гипофиз-яички).
Однократное введение Небидо — это инъекция длительного действия (на 10–12 недель), и она действительно может временно подавить выработку собственного тестостерона. Особенно важно это учитывать, если планируется сохранить фертильность или есть шанс восстановить выработку эндогенного гормона с помощью менее радикальных методов.
Вместо инъекции можно пересдать анализы для оценки динамики, особенно свободного тестостерона и ЛГ/ФСГ. Если фертильность актуальна, рассмотрите стимуляцию эндогенного тестостерона с помощью ХГЧ или Клостилбегита. Также большое значение имеют снижение уровня стресса, полноценный сон, физическая активность и рациональное питание.
Если вы уже приобрели Небидо, не спешите вводить препарат до повторной очной консультации с андрологом. В 35 лет при умеренных изменениях гормонального фона целесообразно сначала использовать более щадящие подходы.


Нужен очный осмотр?

Найдите лучшего андролога в вашем городе по рейтингу и отзывам.

Партнер сервиса: СберЗдоровье
Реальные отзывы Актуальные цены

Врачи андрологи

Все андрологи


Андролог, Уролог, Врач УЗД

Воронежская Государственная Медицинская Академия им. Н.Н. Бурденко

Стаж работы: 22 л.

Андролог, Уролог, Врач УЗД

Петрозаводский государственный университет

Стаж работы: 24 л.

Андролог, Уролог

Санкт-Петербургская государственная медицинская академия им. И.И.Мечникова

Стаж работы: 18 л.

Полезные материалы по андрологии

Все статьи по андрологии


Гормоны в репродуктологии: как понять, когда и какие сдавать, и что делать дальше


Многие сталкиваются с бесплодием, не зная, что оно связано с гормональными сбоями. В этой статье — ключевые гормоны, когда их сдавать и как интерпретировать результаты.

Гипогонадизм у мужчин: причины, симптомы, диагностика и лечение


Всё о гипогонадизме у мужчин: от причин и симптомов до методов диагностики и эффективного лечения. Что делать при дефиците тестостерона.

Анализ на тестостерон для оценки гормонального здоровья


Если вы столкнулись с симптомами гормонального дисбаланса и ищете причину, этот материал поможет разобраться в анализе на тестостерон. Узнайте, что показывают общий и свободный тестостерон и как правильно интерпретировать результаты.

Гормональное мужское бесплодие: найти причину и восстановить фертильность


Когда гормональный сбой становится причиной мужского бесплодия, важно понимать механизмы его развития и современные подходы к лечению. Наша статья подробно разбирает все аспекты проблемы от диагностики до восстановления репродуктивной функции.

Низкий тестостерон у мужчины: как это влияет на зачатие и что делать паре


Столкнулись с трудностями при планировании ребенка? Низкий уровень тестостерона у партнера может быть причиной. В этой статье мы подробно разбираем, как андрогенный дефицит влияет на мужскую фертильность и какие шаги предпринять паре для успешного зачатия.