Мужской климакс или нет? - вопрос андрологу № 5335

Здравствуйте. При хорошем самочувствии и нормальной половой функции тадалафил может быть избыточным, его используют в основном при нарушениях эрекции. Что касается достинекса, он показан, если действительно имеется стойкое повышение пролактина — его избыток может негативно влиять на выработку собственных гормонов, поэтому в этом случае его применение обосновано. Назначение тамоксифена бывает актуально при повышенном уровне эстрадиола, даже если он находится в пределах нормы — важно следить за тенденцией и соотношением с тестостероном.
Андрогель и омнадрен — оба являются вариантами заместительной терапии тестостероном, но имеют разные формы и профили действия. Андрогель позволяет поддерживать более стабильный уровень гормона, особенно у тех, кто чувствителен к перепадам, но требует ежедневного применения. Омнадрен удобнее по частоте введения, и если вы хорошо себя чувствуете, он вполне может быть предпочтительным. Учитывая ваш возраст, многие специалисты также рассматривают вариант перехода на Небидо — препарат с более длительным действием, который вводится раз в 10–14 недель.
Для контроля терапии важно следить за уровнем общего и свободного тестостерона, ГСПГ, эстрадиолом, пролактином, ПСА, гематокритом, липидным профилем, глюкозой и гликированным гемоглобином, а также витамином D. Кровь на тестостерон после укола омнадрена лучше сдавать на 5–7 день, когда концентрация стабильна.