Стоит ли обращаться к иммунологу при затяжной слабости, субфебрильной температуре и увеличенных лимфоузлах? - вопрос № 5315


Бесплатный вопрос
Консультация активна | Ответов: 1

Здравствуйте. Около месяца назад проснулась ночью от холодного пота, и с этого момента начались проблемы со сном — стала просыпаться в два часа ночи и больше не засыпать. В течение дня появилось сильное потоотделение. Через пару недель состояние ухудшилось — появилась температура 37.2, выраженная слабость, постоянная сонливость, ломота в мышцах и костях. Простудных симптомов не было. Позже было сильное головокружение при подъеме с кровати, в больнице порекомендовали носить воротник Шанца. Пройдено множество обследований — МРТ, дуплекс сосудов головы и шеи, УЗИ органов брюшной полости и щитовидной железы — всё в норме. ЛОР выявил хронический тонзиллит, начали промывания миндалин. Анализы на вирусы показали только перенесенные в прошлом инфекции, но сейчас симптомы сохраняются: температура 37.2, болезненные лимфоузлы на шее, похолодание пальцев рук, сильная слабость и мышечная боль, особенно в плечах и спине. Лечусь у невролога. Подскажите, нужно ли дополнительно обращаться к иммунологу или это состояние пройдет само?



Ответы врачей



Нагаткина Ольга Владимировна

Нагаткина Ольга Владимировна, 1 дн. назад

Аллерголог-иммунолог, Пульмонолог

Здравствуйте. Ваше состояние действительно может быть связано с перенесённой герпесвирусной инфекцией, такой как вирус Эпштейна–Барр или цитомегаловирус. Эти вирусы часто вызывают длительную слабость, субфебрильную температуру, болезненность лимфоузлов и ломоту в теле. При этом антитела IgM в крови могут уже не определяться через месяц, хотя симптомы еще сохраняются. В таких случаях для подтверждения диагноза можно сделать ПЦР-анализ на вирусы из ротоглотки и носоглотки. Лечение при этих инфекциях, как правило, симптоматическое, так как специфической терапии не существует. Организм обычно справляется сам. Иногда используют свечи с интерфероном, например Виферон, чтобы облегчить общее состояние. Также важно, чтобы лимфоузлы осмотрел врач. Если они остаются увеличенными, рекомендовано сделать УЗИ, а при их сохранении спустя полгода — повторное обследование. Иммунолог, как правило, в подобных ситуациях не назначает специфического лечения, если в анамнезе нет врожденных или выраженных проблем с иммунной системой. Использование иммуномодуляторов без строгих показаний может быть даже вредным. Основной путь восстановления — полноценное питание, качественный сон и постепенное возвращение к физической активности. Продолжайте наблюдение у невролога, и при необходимости обсудите с ним дополнительные шаги.

Врачи аллергологи-иммунологи


Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н.Бурденко

Стаж работы: 3 л.

Самарский государственный медицинский университет

Стаж работы: 17 л.

Астраханский государственный медицинский институт

Стаж работы: 34 л.

Поделитесь этой страницей в соцсетях: