Вопрос - вопрос № 5065

Здравствуйте. На основании описанного анамнеза и симптомов можно предположить, что у вас развился постинфекционный синдром с осложнением в виде билиарного сладжа, гастродуоденального рефлюкса и, возможно, функционального расстройства кишечника (синдром раздраженного кишечника). Длительное применение антибиотиков, стресс для организма и воспалительные процессы могли спровоцировать дисфункцию желчевыводящей системы и раздражение слизистой ЖКТ. Мои Рекомендации по лечению: 1. Диета: Стол №5 (ограничение жирного, жареного, острого, кислого), питание дробное 5-6 раз в день. Исключите кофе, алкоголь, газированные напитки. Пейте достаточное количество воды (1,5-2 л/сутки). 2. Медикаментозная терапия: Ингибиторы протонной помпы: Омепразол 20 мг 2 раза в день за 30 минут до еды (курс 4 недели). Гепатопротекторы: Урсодезоксихолевая кислота (Урсофальк) 250-500 мг на ночь (курс 1-2 месяца). Антациды: Алмагель или Фосфалюгель при болях 3 раза в день за 30 минут до еды. Спазмолитики: Дюспаталин 200 мг 2 раза в день за 20 минут до еды (курс 2-4 недели). Ферменты: Панкреатин (Креон) 10 000-25 000 ЕД во время еды. Пробиотики: Линекс или Энтерол для восстановления микрофлоры кишечника (курс 2-3 недели). Так же хочу дополнительно чтобы вы обратили внимание на Контроль уровня печеночных ферментов (АЛТ, АСТ), билирубина через 2 недели. Повторное УЗИ органов брюшной полости через 1 месяц. На счет болей они скорее всего, связаны с раздражением слизистой ЖКТ из-за желчного рефлюкса и дискинезии желчевыводящих путей на фоне билиарного сладжа. Также возможно наличие спазма гладкой мускулатуры кишечника. Также рекомендую вам повторную консультацию гастроэнтеролога через 2-3 недели для оценки динамики лечения. Если симптомы сохраняются, потребуется проведение колоноскопии или МРТ органов брюшной полости для исключения органической патологии.