Причина колита - вопрос № 5162


Бесплатный вопрос
Консультация закрыта | Ответов: 1

Здравствуйте. Скажите пожалуйста может ли в кишечнике образоваться язвы, если желчь поступает в кишечник асинхронно ? Может ли разъесть кишечник от желчи ? На Фгс значительное количество желчи в желудке, по узи джвп по гиперкинетическому типу.



Ответы врачей



Фарджан Лала Самвеловна

Фарджан Лала Самвеловна , 8 дн. назад

Терапевт, Психолог, Врач УЗД

Здравствуйте! Постараюсь объяснить максимально просто. У вас диагностирована дискинезия желчевыводящих путей (ДЖВП) по гиперкинетическому типу. Это значит, что желчный пузырь и протоки работают слишком активно, и желчь выбрасывается в кишечник и желудок неравномерно, иногда в избыточном количестве. Это приводит к тому, что желчь может попадать в желудок (рефлюкс желчи), раздражая его слизистую. Может ли желчь "разъесть" кишечник или вызвать язвы? Желчь сама по себе агрессивна, особенно если она попадает в желудок или кишечник в неправильное время (например, на голодный желудок). Она может. Раздражать слизистую желудка и кишечника. Со временем провоцировать воспаление (гастрит, дуоденит). В редких случаях, при длительном воздействии, способствовать образованию эрозий или язв. Однако язвы чаще возникают из-за сочетания факторов, таких как нарушения кислотности, инфекции Helicobacter pylori, стресса и неправильного питания. Лечение 1. Диета: Дробное питание 5-6 раз в день. Исключить жирное, жареное, острое, кислое, копченое. Не есть на ночь это уменьшает риск заброса желчи. Употребляйте слизистые каши (овсянка), супы, нежирное мясо, овощи на пару. 2. Препараты: Ингибиторы протонной помпы (ИПП): омепразол, пантопразол снижают кислотность желудка и защищают его слизистую. Антациды: Маалокс, Гевискон нейтрализуют кислоту и уменьшают жжение. Урсодезоксихолевая кислота (УДХК): Урсосан, Урсофальк помогает нормализовать состав желчи и уменьшить её агрессивность. Спазмолитики: Но-шпа, Дюспаталин расслабляют желчные пути и уменьшают спазмы. Препараты для улучшения оттока желчи: Хофитол, Аллохол (при отсутствии камней). 3. Дополнительно: Избегайте стрессов они ухудшают течение ДЖВП. Не ложитесь сразу после еды это увеличивает риск рефлюкса. 4. Контроль и диагностика: Выполните тест на Helicobacter pylori (если не делали). При необходимости повторное ФГДС через 1-2 месяца лечения. схема лечения: 1. Омепразол 20 мг 2 раза в день за 30 минут до еды (курс 4 недели). 2. Маалокс или Гевискон 3 раза в день через 1 час после еды. 3. Урсофальк 250 мг на ночь (курс 1-2 месяца). 4. Но-шпа 40 мг при болях.

Диана , 7 дн. назад

Благодарю за ответ.Проблемы с желчным начались в 18 лет. Несколько раз был сильный спазм желчного с высокой температурой. После этого начались проблемы с кишечником, появилось жжение в кишечнике то понос то запор, сильная отрыжка. В кале появились черные точки а потом прожилки. Узи желчного у одного врача джвп по гипермоторному типу форма S образный и перегиб камней нет реактивные изменения паренхимы поджелудочной. Узи у другого врача форма грушевидная лабильный перегиб в шейке застоя нет узи печени,поджелудочной, почек,щитовидки в норме. Протокол эгдс Пищевод свободно проходим, в просвете слизь умеренно, слизистая розовая гиперемирована в нижней трети, кардия смыкается не полностью. Желудок размер обычный, в просвете слизь значительно с желчью, складки обычные, эластичные расправляются при инсуфляции воздухом, слизистая розовая умеренно гиперемированна в антральном отделе. Привратник проходим не деформирован зияет проходим свободно заброс дуоденального содержимого в желудок на высоте перистальтической волны. Луковица 12-перстной кишки форма не деформирована, слизистая розовая, постбульбарные отделы не изменены. Клинический диагноз хронический поверхностный гастрит. Заключение : дистальный пептический рефлюкс эзофагит. Недостаточность кардии Антрум гастрит. Недостаточность привратника. Дуоденогастралный рефлюкс. Колоноскопия поверхностный колит с мелкими эрозиями, без контакта с незначительными кровоизлияниями. Лямблий паразитов нет. Хилобактер отрицат.Сахар в норме. Погрешностей в питании нет все отварное диета стол номер 4 ? После спазма желчного стала худеть вес был 41 при росте 168 потом стал 40.600. Сейчас вес 33.600. Появилось жжение в кишечнике. То понос то запор. Принимала креон 10 000 вес не прибавился. Все начинается с того что начинает крутить вверху в животе а потом чувствуется распирающая боль в правом подреберье, поднимается температура 38.Постоянно горечь во рту и я слышу как выделяется желчь былькает в желудке.На данный момент принимаю Месакол 1 т 3 в день вес был 33 теперь 36 от отеков, причину найти никто не может белок в норме, креатинин в норме, ТТГ в норме, в чем причина непонятно, но очень плохо от отеков. Я на строгой диете с ограничением жиров, я очень строго соблюдаю диету от чего происходит спазм желчного непонятно ? По узи джвп по гипермоторному типу назначили спазмолитики(папавреин,дротаверин на них аллергия). Даже натощак желчный сокращен он уже выбросил порцию желчи в пустой кишечник. Мой рацион это рис и гречка на воде и отварное куриное филе, редко отварной картофель, с 2018 года я не ем ни овощей ни фруктов, молочное тоже не ем, макароны тоже не ем. Частенько бывают желчные поносы, принимаю фосфалюгель знаю что нужно пить абсорбенты но какие при колите ? От Смекты болит желудок и тошнит Энтеросгель грубой консистенции. Желчь меня изводит как избавиться от избытка желчи ? Как лечить желчный чтобы желчь выделялась правильно ? Большое спасибо Вам за ответы.


Врачи гастроэнтерологи


Ростовский государственный медицинский университет

Стаж работы: 9 л.

Кемеровская государственная медицинская академия

Стаж работы: 36 л.

АГМУ

Стаж работы: 23 л.

Поделитесь этой страницей в соцсетях: