Повышен протромбин по Квику при беременности двойней - вопрос № 5297


Бесплатный вопрос
Ответов: 1

Добрый день. Беременность 9,5 недель, двойня. На сроке 6–8 недель была гематома, лежала в стационаре, сейчас продолжаю принимать дюфастон трижды в день. Соблюдаю постельный режим, встаю только в туалет и на обед. На 8 неделе Д-димер был 2,65, сегодня пришли результаты коагулограммы: протромбин по Квику — 146%, МНО — 0,87, АЧТВ — 21,6, тромбиновое время — 16,3, фибриноген — 2,73. Очень переживаю, потому что в прошлом была замершая беременность на сроке 8–9 недель. Гематолог примет только через 4 дня. Скажите, насколько всё критично? Нужно ли срочно начинать какое-то лечение?



Ответы врачей



Давиденкова Александра Николаевна

Давиденкова Александра Николаевна, 1 мес. назад

Акушер-гинеколог

1.2

Здравствуйте. На текущий момент показатели коагулограммы у вас умеренно изменены, но не критичны. Повышение протромбина по Квику и небольшой уровень Д-димера на ранних сроках беременности, особенно при многоплодной беременности и наличии гематомы в анамнезе, встречаются достаточно часто. Такие изменения могут быть реакцией организма на беременность и ранее перенесённое кровоизлияние в полость матки. Если сейчас по УЗИ нет признаков гематомы, нет болей и выделений, а общее состояние стабильное, то угрозы на данный момент нет. Продолжайте соблюдать щадящий режим, дюфастон принимайте строго по назначению. Гематолог скорректирует тактику при очной консультации, возможно, назначит препараты, улучшающие реологию крови или профилактическое введение низкомолекулярных гепаринов, если посчитает необходимым. Пока динамика без явных признаков осложнений. Старайтесь не нервничать, наблюдение и повторный контроль коагулограммы через 7–10 дней будут важны для оценки ситуации в динамике.

Врачи акушеры


Акушер-гинеколог, Терапевт

СКГА; РУДН

Стаж работы: 5 л.

Акушер-гинеколог

Ростовский государственный медицинский университет

Стаж работы: 6 л.

Акушер-гинеколог, Врач УЗД

Красноярский государственный медицинский университет им. профессора Войно-Ясенецкого

Стаж работы: 5 л.