Построение ежедневного ухода для кожи, склонной к гиперпигментации




Патокова Валентина Михайловна

Автор:

Патокова Валентина Михайловна

Дерматолог, Венеролог

24.09.2025
Время чтения:

Правильное построение ежедневного ухода для кожи, склонной к гиперпигментации, является ключевым фактором в коррекции существующих пигментных пятен и предотвращении появления новых. Гиперпигментация — это состояние, при котором на отдельных участках кожи происходит избыточное накопление меланина, что приводит к появлению темных пятен разного размера и формы. Эффективная рутина ухода основана на трех основных принципах: защита от ультрафиолетового излучения, использование активных компонентов для осветления пятен и мягкое, нетравмирующее очищение и увлажнение для поддержания здоровья кожного барьера.

Почему возникает гиперпигментация: краткий экскурс в механизм процесса

Гиперпигментация возникает из-за нарушения в работе клеток-меланоцитов, которые производят пигмент меланин, отвечающий за цвет нашей кожи, волос и глаз. В норме меланин распределяется равномерно и выполняет защитную функцию, оберегая кожу от повреждения ультрафиолетом. Однако под воздействием определенных факторов меланоциты могут начать производить пигмент в избыточном количестве или распределять его неравномерно. Это приводит к формированию локальных потемнений на коже, известных как пигментные пятна.

Основные факторы, провоцирующие избыточную выработку меланина:

  • Ультрафиолетовое (УФ) излучение. Это главный и самый мощный стимулятор меланоцитов. Даже кратковременное пребывание на солнце без защиты может запустить процесс формирования новых пятен и сделать существующие темнее.
  • Воспаление. Любое повреждение или воспалительный процесс на коже (акне, дерматит, ожог, царапина) может спровоцировать так называемую поствоспалительную гиперпигментацию. Клетки кожи в ответ на воспаление выделяют сигнальные молекулы, которые активируют меланоциты.
  • Гормональные изменения. Колебания уровня гормонов, например, во время беременности, приема оральных контрацептивов или при некоторых заболеваниях эндокринной системы, могут приводить к появлению специфического вида пигментации — мелазмы (или хлоазмы).
  • Генетическая предрасположенность. Склонность к образованию некоторых видов пигментных пятен, например, веснушек (эфелидов), может передаваться по наследству.

Понимание этих механизмов критически важно, поскольку оно объясняет, почему основой любого ухода при гиперпигментации является защита от солнца и контроль над воспалением. Без этих двух элементов даже самые мощные осветляющие компоненты не дадут стойкого результата.

Фундамент ежедневного ухода: обязательные шаги утром и вечером

Эффективная стратегия борьбы с пигментными пятнами требует последовательности и разделения ухода на утренний и вечерний. Утром главная задача — защитить кожу от агрессивных факторов окружающей среды, в первую очередь от УФ-излучения. Вечером фокус смещается на восстановление, коррекцию и стимуляцию обновления клеток.

Утренняя рутина: защита и антиоксидантная поддержка

Утренний уход должен быть направлен на создание надежного щита, который минимизирует повреждения в течение дня.

  1. Мягкое очищение. Утром достаточно умыться деликатным средством (пенкой или гелем) с нейтральным pH. Цель — удалить излишки себума и остатки ночного ухода, не нарушая при этом защитный липидный барьер кожи. Агрессивное очищение «до скрипа» может спровоцировать раздражение и, как следствие, усилить пигментацию.
  2. Антиоксидантная сыворотка. Это важный шаг для нейтрализации свободных радикалов — нестабильных молекул, которые образуются под действием УФ-лучей и загрязнений и повреждают клетки кожи. Самым изученным и эффективным антиоксидантом является витамин С в стабильной форме (L-аскорбиновая кислота, аскорбилфосфат натрия и другие). Он не только защищает кожу, но и сам обладает осветляющим действием, подавляя фермент тирозиназу, необходимый для синтеза меланина.
  3. Увлажнение. Нанесение увлажняющего крема по типу кожи помогает поддерживать гидробаланс и укреплять кожный барьер. Здоровая и хорошо увлажненная кожа более устойчива к внешним воздействиям.
  4. Солнцезащитное средство. Это самый главный и абсолютно незаменимый этап в уходе за кожей с гиперпигментацией. Необходимо ежедневно, круглый год, независимо от погоды и времени, проведенного на улице, наносить средство с высоким фактором защиты (SPF 30–50+). Важно, чтобы крем защищал от лучей спектра А (UVA) и B (UVB). Лучи UVA проникают глубоко в кожу и являются основной причиной фотостарения и стимуляции пигментации, в то время как UVB-лучи вызывают солнечные ожоги. Ищите на упаковке маркировку «широкого спектра действия» или значок UVA в кружочке.

Вечерняя рутина: очищение, коррекция и восстановление

Вечером кожа нуждается в тщательном очищении от накопившихся за день загрязнений и в активном уходе, направленном на решение конкретных проблем.

  1. Двойное очищение. Если вы использовали макияж или стойкое солнцезащитное средство, рекомендуется двухэтапное очищение. Первый этап — средство на масляной основе (гидрофильное масло, бальзам), которое эффективно растворяет жирорастворимые загрязнения. Второй этап — привычное средство на водной основе (гель, пенка) для удаления остатков масла и очищения пор.
  2. Корректирующие активы. Этот шаг является ключевым для осветления пигментных пятен. Используются сыворотки или кремы с активными компонентами. Важно не использовать все активы сразу, а вводить их постепенно и чередовать. Основные группы работающих компонентов будут рассмотрены ниже.
  3. Увлажнение и восстановление. После использования активов необходимо нанести увлажняющий или питательный крем. Он поможет снизить потенциальное раздражение от активных компонентов, а также будет способствовать восстановлению кожного барьера в ночное время, когда процессы регенерации в коже наиболее активны.

Ключевые активные компоненты в борьбе с пигментными пятнами

Выбор активных ингредиентов зависит от типа кожи, причины гиперпигментации и индивидуальной переносимости. Ниже представлена таблица с наиболее эффективными и изученными компонентами.

Активный компонент Механизм действия Особенности применения
Ретиноиды (ретинол, ретиналь, третиноин) Ускоряют обновление клеток эпидермиса, способствуя отшелушиванию клеток с избытком меланина. Нормализуют работу меланоцитов. Используются строго в вечернем уходе. Вводятся постепенно, начиная с 1–2 раз в неделю, чтобы избежать раздражения. Обязательно использование SPF днем.
Азелаиновая кислота Блокирует фермент тирозиназу, подавляя синтез меланина. Обладает противовоспалительным действием, что делает ее эффективной при поствоспалительной гиперпигментации. Можно использовать утром и/или вечером. Хорошо переносится большинством типов кожи, включая чувствительную.
Витамин С (L-аскорбиновая кислота) Мощный антиоксидант. Ингибирует тирозиназу, осветляет пигментные пятна и выравнивает тон кожи. Предпочтительно использовать в утреннем уходе для усиления фотозащиты. Может вызывать раздражение в высоких концентрациях.
Ниацинамид (витамин B3) Нарушает транспортировку меланина из меланоцитов в клетки кожи (кератиноциты), предотвращая появление пятен на поверхности. Укрепляет кожный барьер. Универсальный компонент, сочетается с большинством активов. Можно использовать утром и вечером.
Альфа-гидроксикислоты (AHA), например, гликолевая кислота Отшелушивают поверхностный слой кожи, удаляя клетки с пигментом. Стимулируют обновление кожи. Используются в вечернем уходе 1–3 раза в неделю. Могут повышать фоточувствительность, поэтому SPF обязателен.
Транексамовая кислота Блокирует сигнальные пути, которые активируют меланоциты под действием УФ-излучения и воспаления. Особенно эффективна при мелазме. Может использоваться как утром, так и вечером. Хорошо сочетается с другими осветляющими компонентами.

Чего следует избегать в уходе за кожей с пигментацией

Неправильные действия в уходе могут не только свести на нет все усилия, но и усугубить состояние кожи. Существует несколько распространенных ошибок, которых важно избегать.

  • Агрессивное отшелушивание. Использование жестких скрабов с крупными абразивными частицами или слишком частое применение кислотных пилингов травмирует кожу. Любое микроповреждение может спровоцировать воспалительную реакцию и привести к появлению новой, поствоспалительной гиперпигментации.
  • Пренебрежение солнцезащитой. Пропуск нанесения SPF даже на один день может обнулить недели и месяцы упорного труда. Ультрафиолет — главный триггер, и без защиты от него борьба с пигментацией бессмысленна.
  • Использование слишком большого количества активов одновременно. Попытка нанести на лицо сразу все известные осветляющие компоненты приведет к сильному раздражению, покраснению, шелушению и нарушению защитного барьера. Это состояние, известное как контактный дерматит, само по себе может стать причиной новой пигментации.
  • Самостоятельная травматизация кожи. Выдавливание прыщей и комедонов, сдирание корочек — прямой путь к поствоспалительной гиперпигментации, от которой избавиться гораздо сложнее, чем от первоначального элемента.

Как долго ждать результатов и когда обращаться к врачу

Коррекция гиперпигментации — это марафон, а не спринт. Процесс обновления кожи занимает время, поэтому первые заметные результаты от домашнего ухода обычно появляются не ранее чем через 2–3 месяца регулярного и правильного применения средств. Значительное осветление пятен может занять от 6 месяцев до года. Важно проявлять терпение и быть последовательным.

Обратиться к врачу-дерматологу стоит в нескольких случаях:

  • Если домашний уход не приносит видимых результатов в течение 6–12 месяцев.
  • Если пигментные пятна появляются внезапно, быстро растут, меняют цвет или форму, имеют неровные края — это требует немедленной консультации для исключения злокачественных новообразований кожи.
  • Если вы хотите рассмотреть более интенсивные методы коррекции, такие как химические пилинги, фототерапия (IPL), лазерная шлифовка или мезотерапия. Врач поможет подобрать оптимальную процедуру исходя из типа и глубины залегания пигмента и оценит возможные риски.

Помните, что правильно выстроенный ежедневный уход является не только методом лечения, но и самой надежной профилактикой появления новых пигментных пятен, обеспечивая ровный и здоровый тон кожи на долгие годы.

Список литературы

  1. Фицпатрик Т. Б., Джонсон Р. А., Вулф К., Полано М., Сюрмонд Д. Дерматология: атлас-справочник. Пер. с англ. — М.: Практика, 2007. — 1248 с.
  2. Российское общество дерматовенерологов и косметологов. Федеральные клинические рекомендации по ведению больных с акне. — М., 2015. — 20 с. (Примечание: поствоспалительная гиперпигментация является частым последствием акне, и рекомендации по ее профилактике и лечению содержатся в данном документе).
  3. Bolognia J. L., Schaffer J. V., Cerroni L. Dermatology. 4th Edition. — Elsevier, 2018. — 2784 p.
  4. Sarkar R., Aurangabadkar S., Salim T., et al. Lasers for treatment of melasma and post-inflammatory hyperpigmentation. Journal of Cutaneous and Aesthetic Surgery. 2012;5(2):93-103.
  5. Kaufman B. P., Aman T., Alexis A. F. Postinflammatory hyperpigmentation: epidemiology, clinical presentation, pathogenesis and treatment. American Journal of Clinical Dermatology. 2018;19(4):489-503.
  6. Callender V. D., St. Surin-Lord S., Davis E. C., Maclin M. Postinflammatory hyperpigmentation: etiologic and therapeutic considerations. American Journal of Clinical Dermatology. 2011;12(2):87-99.

Остались вопросы?

Задайте вопрос врачу и получите квалифицированную помощь онлайн

Читайте также по теме:

Вернуться к общему обзору темы:

Вопросы дерматологам

Все консультации дерматологов


Какое это заболевание и чем оно лечится.

На веках, вокруг глаз, появились такие образования. Что это за...

Боль в желудке при приеме сотрет

Принимаю сотрет по 3капсулы в 10мг в день. 20мг утром и 10мг вечером....

Белые пятнышки на шее на загорелой коже

Сын в армии перед присягой находился на открытом солнце неделю с...

Врачи дерматологи

Все дерматологи


Дерматолог, Косметолог, Венеролог

1994-2000ММА им И.М.Сеченова,лечебный факультет, 2000-2002 ординатура на кафедре кожных и венерических болезней ММА им.И.М.Сеченова,врач дерматовенеролог

Стаж работы: 23 л.

Дерматолог, Косметолог, Трихолог, Венеролог

Московский медицинский стоматологический институт им. Семашко

Стаж работы: 37 л.

Дерматолог, Венеролог

Тихоокеанский государственный медицинский университет

Стаж работы: 19 л.