Передается ли эритразма от человека к человеку и как защитить близких

Вопрос о том, передается ли эритразма от человека к человеку, волнует многих, кто столкнулся с этим диагнозом. Важно сразу внести ясность: эритразма не относится к классическим заразным заболеваниям. Несмотря на ее бактериальную природу, она не передается при бытовых контактах, рукопожатиях или использовании общих предметов так, как вирусные или грибковые инфекции. Понимание механизма развития этого состояния помогает снять тревогу и выстроить правильную стратегию для защиты здоровья — как своего, так и близких.

Что такое эритразма и почему она возникает

Эритразма — это поверхностная бактериальная инфекция кожи, которую вызывает микроорганизм под названием Corynebacterium minutissimum. Ключевой момент заключается в том, что эта бактерия является частью нормальной микрофлоры кожи многих здоровых людей. То есть она может присутствовать на кожных покровах, не вызывая никаких проблем. Заболевание развивается не из-за самого факта «заражения», а тогда, когда для этой бактерии создаются благоприятные условия для избыточного размножения.

Фактически, эритразма — это результат нарушения баланса на поверхности кожи. Спровоцировать активный рост коринебактерий и появление характерных красно-коричневых пятен в кожных складках могут следующие факторы:

• Повышенная потливость (гипергидроз).
• Теплая и влажная среда (жаркий климат, посещение бань, саун).
• Ношение тесной, синтетической, не пропускающей воздух одежды.
• Трение кожи в складках (например, у людей с избыточным весом).
• Ослабление общего или местного иммунитета.
• Наличие сопутствующих заболеваний, в частности сахарного диабета.

Таким образом, заболевание носит эндогенный характер, то есть развивается из-за внутренних факторов и активации собственной условно-патогенной флоры, а не из-за передачи возбудителя от другого человека.

Основной вопрос: заразна ли эритразма для окружающих

Эритразма не считается заразным заболеванием в общепринятом смысле. Вы не можете «подхватить» ее, как грипп или ветряную оспу. Бактерия Corynebacterium minutissimum, вызывающая эритразму, широко распространена в окружающей среде и на коже людей. Поэтому, даже если произойдет контакт с кожей больного человека, это не приведет к развитию заболевания у здорового, если у него нет предрасполагающих факторов.

Важно развеять несколько распространенных мифов и страхов:

• Бытовые контакты: использование общей посуды, мебели или прикосновения абсолютно безопасны.
• Половые контакты: эритразма не является венерическим заболеванием и не передается половым путем, даже если очаги расположены в паховой области.
• Общие предметы гигиены: хотя использование индивидуальных полотенец и мочалок является общим правилом гигиены, в контексте эритразмы это мера не столько для предотвращения «заражения», сколько для поддержания здоровой среды на коже каждого члена семьи.

Если у кого-то из ваших близких появились схожие симптомы, наиболее вероятная причина — это наличие у них собственных факторов риска (например, повышенной потливости или эндокринных нарушений), а не прямая передача возбудителя от вас.

Факторы риска развития, а не передачи заболевания

Чтобы лучше понять, почему эритразма не является контагиозной, полезно подробно рассмотреть условия, которые способствуют ее развитию. Эти факторы создают на коже идеальную среду для размножения коринебактерий. Ниже в таблице представлены основные факторы риска и механизм их влияния.

Как защитить близких: правила гигиены и профилактика

Хотя эритразма и не передается напрямую, соблюдение определенных правил поможет создать в семье здоровую атмосферу и снизить риски развития кожных проблем у всех ее членов. Эти рекомендации направлены на устранение благоприятных для бактерий условий, а не на изоляцию больного.

Вот несколько практических шагов для поддержания здоровья кожи в семье:

• Индивидуальные средства гигиены. У каждого члена семьи должны быть свои полотенца, мочалки и белье. Это общее правило гигиены, которое помогает предотвратить множество кожных проблем, а не только эритразму.
• Тщательное высушивание кожи. После душа или ванны необходимо насухо вытирать все кожные складки (подмышечные впадины, паховую область, область под молочными железами, между пальцами ног). Влажная среда — главный провокатор.
• Выбор правильной одежды. Отдавайте предпочтение одежде из натуральных, дышащих тканей (хлопок, лен). Избегайте слишком тесных вещей, особенно в жаркую погоду.
• Своевременная смена белья. Регулярно меняйте нательное и постельное белье. После интенсивных физических нагрузок или сильного потоотделения следует сразу принять душ и сменить одежду.
• Контроль сопутствующих заболеваний. Если у кого-то из членов семьи есть сахарный диабет или склонность к гипергидрозу, важно контролировать эти состояния под наблюдением врача. Это лучшая профилактика кожных осложнений.
• Использование подсушивающих средств. При склонности к опрелостям можно использовать детскую присыпку или специальные аптечные пудры с тальком или оксидом цинка для поддержания сухости в складках кожи.

Когда стоит беспокоиться и обращаться к врачу

Если вы заметили у себя или у близкого человека пятна, похожие на проявления эритразмы, не следует заниматься самодиагностикой и самолечением. Симптомы эритразмы могут быть схожи с другими кожными заболеваниями, например, с грибковыми инфекциями (микозами), которые, в свою очередь, могут быть заразны. Только врач-дерматолог может поставить точный диагноз.

Обращение к специалисту необходимо для того, чтобы:

• Подтвердить диагноз. Врач может использовать специальную лампу Вуда, в свете которой очаги эритразмы дают характерное кораллово-красное свечение.
• Исключить другие заболевания. Важно отличить эритразму от паховой эпидермофитии, кандидоза, разноцветного лишая и других состояний.
• Получить адекватное лечение. Для лечения эритразмы обычно назначают местные антибактериальные мази или растворы, а в редких случаях — системные антибиотики.

Помните, что своевременная диагностика и правильное лечение позволяют быстро избавиться от симптомов и предотвратить хроническое течение заболевания. Забота о здоровье кожи — это комплексный подход, включающий личную гигиену, внимание к своему организму и доверие профессионалам.

Список литературы

1. Клинические рекомендации. Эритразма / Разраб.: Российское общество дерматовенерологов и косметологов. — М., 2020.
2. Дерматовенерология. Национальное руководство. Краткое издание / под ред. Ю. С. Бутова, Ю. К. Скрипкина, О. Л. Ивановой. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2020. — 896 с.
3. Волкова Е. Н., Осина А. В. Эритразма: современные представления об этиологии, клинике, диагностике и лечении // Российский журнал кожных и венерических болезней. — 2013. — № 1. — С. 55–59.
4. Fitzpatrick's Dermatology in General Medicine. 9th ed. / Edited by Sewon Kang, Masayuki Amagai, Anna L. Bruckner, Alexander H. Enk, David J. Margolis, Amy J. McMichael, Jeffrey S. Orringer. McGraw-Hill Education, 2019. — 3992 p.
5. Bolognia J. L., Schaffer J. V., Cerroni L. Dermatology. 4th ed. Elsevier, 2018. — 2800 p.