Что нельзя делать при ожоге у ребенка: опасные мифы и ошибки родителей

Ожог у ребенка — это всегда внезапное и крайне тревожное событие для родителей. В такой момент естественной реакцией становится паника и стремление немедленно помочь малышу. Однако именно в спешке и из-за незнания можно совершить действия, которые не только не облегчат состояние, но и значительно усугубят травму, приведя к серьезным осложнениям. Понимание того, что категорически запрещено делать при ожоге у ребенка, так же важно, как и знание правильных шагов первой помощи. Эта информация поможет вам не растеряться в критической ситуации, избежать распространенных ошибок и обеспечить наиболее благоприятный исход для здоровья вашего малыша.

Распространенные ошибки, которые могут навредить ребенку при ожоге

В момент, когда ребенок получил ожог, каждая секунда имеет значение, и правильная первая помощь может кардинально повлиять на степень повреждения тканей и дальнейшее выздоровление. К сожалению, многие родители, руководствуясь благими намерениями или устаревшими советами, допускают критические ошибки. Эти действия могут усилить боль, способствовать развитию инфекции, увеличить глубину ожога или вызвать другие серьезные осложнения. Важно не только знать, что делать, но и четко понимать, чего делать категорически нельзя.

Представляем список самых опасных и распространенных ошибок, которые следует избегать при оказании первой помощи ребенку с ожоговой травмой:

• Применение льда или слишком холодной воды: Хотя охлаждение ожога критически важно, использование льда или ледяной воды может вызвать спазм сосудов, дополнительное повреждение тканей и даже переохлаждение у маленького ребенка. Охлаждение должно быть умеренным и осуществляться проточной водой комнатной температуры в течение 10-20 минут.
• Прокалывание волдырей: Волдыри, или ожоговые пузыри, являются естественным защитным барьером организма. Они содержат стерильную жидкость, которая защищает поврежденные ткани от инфекции. Их прокалывание нарушает стерильность раны, открывая путь для проникновения бактерий и развития инфекции, что значительно усложняет заживление и может привести к образованию грубых рубцов.
• Попытки самостоятельно удалить прилипшую к ожогу одежду: Если одежда прилипла к обожженной коже, это означает, что она интегрировалась в поврежденные ткани, и попытки оторвать ее могут привести к дальнейшему повреждению кожи, усилению боли и кровотечению. Необходимо аккуратно обрезать одежду вокруг ожога, не трогая прилипшие части.
• Тугое бинтование обожженного участка: Тугая повязка может нарушить кровообращение в поврежденной области, вызвать отек и дополнительное сдавление тканей, что только усугубит состояние и может привести к отмиранию тканей. Повязка должна быть свободной, стерильной и защищать ожог от внешних воздействий, не сдавливая его.
• Игнорирование степени ожога или попытки домашнего лечения серьезных повреждений: Любой ожог у ребенка, особенно если он большой по площади, глубокий, или находится на чувствительных участках тела (лицо, шея, кисти, стопы, промежность), требует немедленной профессиональной медицинской помощи. Самолечение в таких случаях опасно и недопустимо, поскольку может привести к утяжелению состояния и развитию необратимых последствий.

Почему некоторые "народные" средства не только бесполезны, но и опасны

В экстренных ситуациях, связанных с ожогами, многие родители по старой памяти или под влиянием советов знакомых прибегают к так называемым "народным" средствам. Однако большинство из них не только не оказывают лечебного эффекта, но и значительно ухудшают состояние обожженного участка кожи, замедляя заживление и провоцируя осложнения. Важно понимать механизм их вредного действия, чтобы никогда не использовать эти методы.

Ниже представлена таблица с описанием опасных "народных" средств, которые категорически запрещено применять при ожогах у детей, и объяснением их негативного воздействия:

Как избежать усугубления состояния ребенка: чего не стоит делать

После получения ожога состояние ребенка может быстро ухудшиться, если не предпринять правильные действия или, наоборот, совершить необдуманные поступки. Цель первой помощи — минимизировать вред, предотвратить углубление ожоговой травмы и развитие осложнений. Важно не только понимать, что не следует наносить на ожог, но и какие общие действия или бездействие могут привести к ухудшению. Эти рекомендации помогут вам сохранить самообладание и действовать рационально.

• Не поддавайтесь панике: Хотя это естественно, но паника приводит к хаотичным и часто ошибочным действиям. Сначала глубоко вдохните, оцените ситуацию, и только потом действуйте, выполняя шаги первой помощи осознанно.
• Не пытайтесь очистить рану агрессивными методами: Не трите обожженную кожу, не используйте щетки, вату или другие материалы, которые могут оставить ворсинки или дополнительно травмировать поврежденные ткани. Главное — это осторожное охлаждение чистой водой и защита стерильной повязкой.
• Не отдирайте обгоревшую кожу: Поврежденные ткани, даже если они выглядят неэстетично, выполняют защитную функцию, препятствуя проникновению инфекции. Удаление обгоревшей кожи или отслоившихся фрагментов эпидермиса (верхнего слоя кожи) может увеличить риск инфекции и усилить боль.
• Не применяйте вату для перевязки: Вата может прилипнуть к ожоговой поверхности, а ее волокна сложно удалить безболезненно. Это может привести к дополнительной травматизации при смене повязки и создать благоприятную среду для микробов. Используйте стерильный бинт, марлевую салфетку или чистую, не ворсистую ткань.
• Не затягивайте с вызовом скорой помощи или обращением к врачу: Если ожоговая травма глубокая, большая по площади, локализована на лице, шее, руках, ногах, в области суставов или промежности, или если ребенок маленький (до года), медицинская помощь нужна немедленно. Промедление может привести к шоку, обезвоживанию и другим тяжелым последствиям.
• Не давать ребенку пить большое количество жидкости при обширных ожогах без контроля врача: При больших ожогах существует риск отека, и избыточное питье может усугубить состояние. При незначительных ожогах адекватное питье важно для предотвращения обезвоживания, но при обширных состояниях требуется медицинский контроль и внутривенное введение жидкости.

Когда домашние методы абсолютно недопустимы: опасные признаки ожога

Самая критическая ошибка, которую могут совершить родители, — это недооценка серьезности ожога и попытка лечить его дома, когда необходима срочная профессиональная медицинская помощь. Ожоги у детей гораздо опаснее, чем у взрослых, из-за тонкой кожи, большей площади поверхности тела относительно массы и незрелости иммунной системы. Знание тревожных признаков, при которых самолечение категорически недопустимо, может спасти жизнь и здоровье вашему ребенку. В таких случаях нужно немедленно обратиться к врачу или вызвать скорую медицинскую помощь.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы обнаружили хотя бы один из следующих признаков ожоговой травмы у ребенка:

• Большой размер ожога: если площадь ожога превышает размер ладони ребенка (что примерно соответствует 1% от площади поверхности тела) или составляет более 5% всей поверхности тела. Чем младше ребенок, тем опаснее даже небольшая площадь поражения, поскольку возрастает риск системных реакций.
• Глубокий ожог: если кожа выглядит белой, восковидной, обугленной, очень темной или полностью отсутствует чувствительность в центре ожога. Эти признаки указывают на ожоги IIБ, III или IV степени, которые затрагивают глубокие слои кожи, мышцы или кости и требуют специализированного лечения.
• Ожог специфических областей: любые ожоги лица, шеи, дыхательных путей (если ребенок вдыхал горячий пар или дым), кистей рук, стоп, промежности или крупных суставов. В этих местах даже ожоги средней глубины могут привести к серьезным функциональным нарушениям и образованию грубых рубцов, ограничивающих движение.
• Ожог дыхательных путей: если ребенок вдыхал горячий пар или дым, что проявляется кашлем, осиплостью голоса, затрудненным дыханием, ожогами вокруг рта или носа. Это крайне опасное состояние, которое может привести к отеку дыхательных путей и удушью, требующее немедленной госпитализации.
• Электрический или химический ожог: эти виды ожогов всегда требуют немедленной медицинской помощи, так как их истинная глубина может быть гораздо больше видимого повреждения, а химические вещества продолжают воздействовать на ткани, вызывая дальнейшее разрушение.
• Ожог у ребенка младше одного года: ожоги у младенцев и детей раннего возраста всегда считаются более серьезными и требуют обязательной консультации врача, даже если кажутся незначительными. У них выше риск переохлаждения, обезвоживания и инфекционных осложнений.
• Признаки инфекции: покраснение кожи вокруг ожога, нарастающая боль, значительный отек, выделение гноя или неприятный запах из раны, повышение температуры тела ребенка.
• Общее ухудшение состояния ребенка: вялость, сонливость, отказ от питья, рвота, сильная боль, которая не купируется обычными обезболивающими, признаки обезвоживания (сухость слизистых, редкое мочеиспускание).

Список литературы

1. Клинические рекомендации «Ожоги термические и химические». Утверждены Министерством здравоохранения Российской Федерации. — 2021.
2. Детская хирургия: Национальное руководство / Под ред. Ю.Ф. Исакова, А.Ф. Дронова. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018.
3. Первая помощь при травмах: Справочник / Под ред. Е.И. Чазова. — М.: Медицина, 2010.
4. Руководство ВОЗ по ведению ожогов. Всемирная организация здравоохранения. — 2016.
5. Общая хирургия: учебник / А.И. Кириенко, В.Г. Коков, В.И. Лаптев и др.; под ред. А.И. Кириенко. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2022.