Понять, почему нельзя будить ребенка во время снохождения и как поступить

Столкнувшись с эпизодом снохождения у ребенка, многие родители испытывают растерянность и страх, а главный вопрос, который возникает в этот момент, — можно ли его будить. Ответ специалистов однозначен: делать этого не следует. Понимание, почему нельзя будить ребенка во время снохождения, кроется в особенностях работы мозга в этот момент. Резкое пробуждение может не только вызвать сильный испуг, но и спровоцировать непредсказуемую реакцию, вплоть до агрессии и травм. Вместо этого существует безопасный и правильный алгоритм действий, который поможет и ребенку, и родителям спокойно пережить этот эпизод.

Что такое снохождение, или сомнамбулизм, с научной точки зрения

Сомнамбулизм, более известный как снохождение или лунатизм, — это состояние из группы парасомний, то есть нарушений сна, характеризующееся сложными автоматическими действиями в состоянии неполного пробуждения. Эпизоды снохождения происходят в самой глубокой фазе медленного сна (NREM-фаза), обычно в первой трети ночи. В этот момент часть мозга, отвечающая за движения (моторная кора), активна, в то время как центры, ответственные за сознание, память и принятие решений, продолжают спать. Именно этот «раскол» в работе мозга и объясняет, почему ребенок может ходить, сидеть, что-то бормотать и даже выполнять простые действия, но при этом абсолютно не осознавать происходящего и не помнить об этом утром. Важно понимать, что снохождение у детей не является признаком психического расстройства, а чаще всего связано с незрелостью центральной нервной системы (ЦНС), которая по мере взросления проходит сама собой.

Главные причины, почему резкое пробуждение опасно

Принудительное пробуждение ребенка во время эпизода сомнамбулизма может привести к серьезным негативным последствиям. Это не просто прерывание сна, а грубое вмешательство в сложный нейрофизиологический процесс. Понимание этих рисков — ключ к правильному поведению родителей.

• Физиологический шок. Мозг, насильно вырванный из глубокой фазы сна, реагирует мощным стрессом. Происходит резкий выброс адреналина, учащается сердцебиение, повышается артериальное давление. Для детского организма это серьезная встряска, сравнимая с реакцией на внезапную угрозу жизни.
• Сильный испуг и дезориентация. Ребенок просыпается мгновенно, но его сознание не успевает включиться и сориентироваться. Он не понимает, где находится, почему он не в своей кровати и кто стоит перед ним. Даже лицо мамы или папы может быть воспринято как угроза, что вызывает панический страх.
• Риск агрессивной реакции. Испуг и дезориентация могут спровоцировать защитную реакцию. Ребенок, не осознавая своих действий, может начать отбиваться, кричать, пытаться убежать. Эта агрессия не направлена лично на родителя, а является инстинктивным ответом на непонятную и пугающую ситуацию.
• Вероятность травм. В состоянии паники ребенок плохо координирует движения. Пытаясь вырваться или убежать, он может упасть, удариться о мебель или другие предметы, что значительно повышает риск получения травмы. Спокойное состояние во время сомнамбулизма гораздо безопаснее, чем паническое бодрствование.
• Формирование страха перед сном. Пережитый сильный испуг при пробуждении может закрепиться в памяти и подсознательно ассоциироваться с процессом засыпания. В результате у ребенка может развиться боязнь спать одному или ложиться в постель, что создаст дополнительные проблемы с режимом.

Пошаговый план действий: как помочь ребенку при снохождении

Главная задача родителя во время эпизода сомнамбулизма — обеспечить безопасность ребенка, не прибегая к пробуждению. Действовать нужно спокойно, уверенно и деликатно. Правильная тактика поможет избежать стресса и мягко завершить эпизод.

Вот четкая инструкция, что делать, а чего категорически следует избегать:

Как отличить снохождение от ночного кошмара

Родители часто путают эти два состояния, хотя их природа и проявления кардинально различаются. Понимание разницы помогает выбрать правильную тактику поведения. Ночные кошмары, в отличие от сомнамбулизма, требуют утешения и контакта с родителями сразу после пробуждения.

Для удобства основные различия представлены в таблице:

Профилактика эпизодов сомнамбулизма и создание безопасной среды

Хотя полностью исключить эпизоды снохождения у предрасположенного ребенка невозможно, можно значительно снизить их частоту и, что самое главное, обезопасить его. Профилактические меры делятся на две большие группы: организация безопасного пространства и соблюдение гигиены сна.

Для создания безопасной среды в доме необходимо:

• Закрывать на ночь входные двери и окна, убирать ключи.
• Устанавливать защитные барьеры или ворота на лестницах.
• Убирать с пола все предметы, о которые можно споткнуться: провода, игрушки, коврики.
• Прятать острые, бьющиеся и опасные предметы.
• Если эпизоды частые, можно повесить колокольчик на дверь детской комнаты, чтобы услышать, когда ребенок выходит.

Для снижения частоты эпизодов сомнамбулизма рекомендуется:

• Соблюдать строгий режим дня. Укладывать ребенка спать и будить в одно и то же время, даже в выходные.
• Обеспечивать достаточную продолжительность сна. Недосып — один из главных провокаторов снохождения.
• Создавать спокойный ритуал перед сном. Теплая ванна, чтение книги, тихая музыка помогают нервной системе расслабиться. Активные игры и просмотр гаджетов следует исключить за 1-2 часа до сна.
• Избегать переутомления и эмоциональных перегрузок в течение дня.
• Следить, чтобы ребенок посещал туалет перед сном, так как переполненный мочевой пузырь может стать триггером.

Когда снохождение у ребенка — повод обратиться к врачу

В большинстве случаев снохождение у детей является доброкачественным и проходящим состоянием. Однако существует ряд ситуаций, когда консультация детского невролога или сомнолога становится необходимой. Обращение к специалисту поможет исключить другие возможные причины нарушения сна и получить индивидуальные рекомендации.

Признаки, которые должны насторожить родителей:

• Эпизоды происходят очень часто (несколько раз в неделю или каждую ночь).
• Во время снохождения ребенок проявляет выраженную агрессию или выполняет потенциально опасные действия (пытается открыть окно, выйти на улицу).
• Эпизоды сопровождаются другими тревожными симптомами (например, судорогами, нарушением дыхания во сне).
• Сомнамбулизм приводит к травмам ребенка или окружающих.
• Нарушение сна вызывает сильную дневную сонливость, влияет на учебу и поведение ребенка.
• Снохождение впервые появилось в подростковом возрасте или продолжается после 12–14 лет.

Список литературы

1. Заваденко Н. Н., Нестеровский Ю. Е. Клинические рекомендации по диагностике и лечению расстройств сна у детей // Российский педиатрический журнал. — 2017. — Т. 20, № 5. — С. 302–309.
2. Детская неврология: учебник / под ред. А. С. Петрухина. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012. — 1088 с.
3. Голубев В. Л., Вейн А. М. Неврологические синдромы. Руководство для врачей. — М. : МЕДпресс-информ, 2014. — 736 с.
4. American Academy of Sleep Medicine. International Classification of Sleep Disorders. 3rd ed. Darien, IL: American Academy of Sleep Medicine; 2014.
5. Swaiman K. F., Ashwal S., Ferriero D. M., Schor N. F. Swaiman's Pediatric Neurology: Principles and Practice. 6th ed. Elsevier; 2017. 1280 p.