Лечебная физкультура и гимнастика при полой стопе: комплекс упражнений

Автор:

Детский ортопед-травматолог, Травматолог, Ортопед

12.11.2025

5 мин.

Лечебная физкультура и гимнастика при полой стопе являются ключевым элементом консервативного лечения, направленным на коррекцию деформации и улучшение функциональности стопы. Полая стопа (pes cavus) — это состояние, характеризующееся чрезмерно высоким продольным сводом, что приводит к неправильному распределению нагрузки, боли и быстрой утомляемости ног. Регулярное выполнение специально подобранного комплекса упражнений помогает растянуть напряженные мышцы и связки, укрепить ослабленные мышечные группы и улучшить амортизационные свойства стопы, что в совокупности способствует снижению дискомфорта и предотвращению прогрессирования деформации. Эффективность лечебной гимнастики напрямую зависит от правильности и систематичности ее выполнения.

Почему лечебная физкультура — основа коррекции полой стопы

Лечебная физкультура (ЛФК) при полой стопе преследует несколько стратегических целей, основанных на биомеханике деформации. При данной патологии одни группы мышц (например, икроножная мышца, короткие мышцы-сгибатели стопы) находятся в состоянии постоянного напряжения и укорочения, в то время как другие (передняя большеберцовая, малоберцовые мышцы) оказываются растянутыми и ослабленными. Этот дисбаланс и приводит к формированию избыточно высокого свода. Гимнастика направлена на восстановление мышечного равновесия и нормализацию функции стопы.

Основные задачи, которые решает лечебная физкультура:

Растяжение укороченных структур. Специальные упражнения на растяжку помогают увеличить эластичность подошвенной фасции, ахиллова сухожилия и икроножных мышц, снимая избыточное напряжение.
Укрепление ослабленных мышц. Силовые упражнения направлены на повышение тонуса и выносливости мышц, отвечающих за поддержание правильного положения стопы и голеностопного сустава.
Улучшение проприоцепции. Упражнения на баланс и координацию тренируют нервную систему лучше ощущать положение стопы в пространстве, что способствует формированию правильного двигательного стереотипа и повышает устойчивость.
Нормализация биомеханики ходьбы. Регулярные занятия помогают перераспределить нагрузку по всей поверхности стопы, уменьшая давление на пяточную и плюсневую области.
Снижение болевого синдрома. За счет уменьшения мышечного спазма и улучшения кровообращения в тканях стопы снижается интенсивность боли и дискомфорта при ходьбе и стоянии.

Основные принципы выполнения гимнастики для стоп

Для достижения максимального эффекта и предотвращения травм при выполнении лечебной гимнастики необходимо соблюдать ряд важных правил. Эти принципы делают занятия не только полезными, но и безопасными, особенно когда речь идет о детях.

Вот ключевые рекомендации, которых следует придерживаться:

Регулярность. Упражнения нужно выполнять ежедневно, в идеале — 1-2 раза в день. Постоянство важнее высокой интенсивности. Короткая 15-минутная сессия каждый день принесет больше пользы, чем часовое занятие раз в неделю.
Постепенность. Нагрузку следует увеличивать плавно. Начинать нужно с минимального количества повторений и простой амплитуды, постепенно усложняя упражнения по мере укрепления мышц и адаптации организма.
Отсутствие острой боли. Легкое чувство натяжения в мышцах во время растяжки является нормой, но острая, пронзающая боль — сигнал к немедленному прекращению упражнения. Нельзя выполнять гимнастику через силу.
Правильная техника. Основное внимание следует уделять качеству, а не количеству повторений. Неправильное выполнение упражнения может не только не принести пользы, но и усугубить проблему. Желательно первые несколько занятий провести под контролем специалиста по ЛФК.
Разминка и заминка. Каждое занятие следует начинать с легкой разминки (например, ходьба на месте, вращение стопами) для подготовки мышц к нагрузке и заканчивать заминкой (легкая растяжка) для их расслабления.

Комплекс упражнений при полой стопе: пошаговое руководство

Представленный комплекс лечебной физкультуры включает три основных блока: упражнения на растяжение, на укрепление и на развитие баланса. Такое сочетание позволяет комплексно воздействовать на все звенья патологического процесса при полой стопе. Для занятий может потребоваться небольшой резиновый мяч (теннисный или массажный), полотенце и гимнастический коврик.

Ниже представлена таблица с основными упражнениями, их техникой выполнения и объяснением пользы.

Название упражнения	Техника выполнения	Почему это важно
Блок 1: Растяжение (стретчинг)
Перекатывание мяча стопой	Сидя на стуле, положить стопу на теннисный или массажный мяч. Медленно перекатывать мяч от пятки к пальцам и обратно в течение 2–3 минут, уделяя особое внимание самым напряженным и болезненным точкам.	Эффективно растягивает и расслабляет подошвенную фасцию — плотную соединительную ткань на подошве, которая при полой стопе сильно укорочена и напряжена.
Растяжение икроножной мышцы у стены	Встать лицом к стене, упереться в нее руками. Сделать шаг назад одной ногой, не отрывая пятку от пола. Медленно сгибать переднюю ногу в колене до ощущения натяжения в икроножной мышце задней ноги. Удерживать положение 30 секунд. Повторить для другой ноги.	Уменьшает напряжение в икроножных мышцах и ахилловом сухожилии, которые часто бывают укорочены при полой стопе, что усугубляет деформацию.
Блок 2: Укрепление
Собирание полотенца пальцами	Сидя на стуле, положить на пол полотенце. Поставить стопу на край полотенца. Усилием пальцев ног, не отрывая пятку от пола, «собрать» все полотенце под свод стопы. Расправить и повторить 5–10 раз.	Укрепляет мелкие (червеобразные) мышцы стопы, которые отвечают за поддержание поперечного свода и правильное положение пальцев.
Ходьба на разных частях стопы	Поочередно ходить по комнате: на носках, на пятках, на внешних краях стоп. Выполнять каждый вид ходьбы по 30–60 секунд. Ходьба на внутренних краях стоп при полой стопе обычно не рекомендуется.	Тренирует различные группы мышц голени и стопы, улучшая их координацию и силу, а также способствует формированию правильной постановки стопы при ходьбе.
«Гусеница»	Сидя на стуле, стопы на полу. Сгибая пальцы и подтягивая пятку вперед, продвигать стопу по полу, имитируя движение гусеницы. Продвинуться вперед, затем таким же образом назад.	Активизирует и укрепляет мышцы продольного свода стопы, способствуя его правильному формированию и амортизационной функции.
Блок 3: Баланс и координация
Стойка на одной ноге	Встать прямо, поднять одну ногу, согнув ее в колене. Стараться удерживать равновесие в течение 30 секунд. Для усложнения можно закрыть глаза или стоять на нестабильной поверхности (например, на подушке).	Развивает проприоцепцию (мышечное чувство), улучшает стабильность голеностопного сустава и тренирует мышцы-стабилизаторы.

Особенности ЛФК при полой стопе у детей

Работа с детьми требует особого подхода, так как их мотивация и концентрация внимания отличаются от взрослых. Чтобы лечебная гимнастика была эффективной и не вызывала у ребенка отторжения, занятия следует проводить в игровой форме. Это ключевой фактор успеха.

Несколько советов для родителей:

Превратите упражнения в игру. Предложите ребенку «собрать сокровища» (мелкие игрушки или камушки) пальцами ног, «нарисовать» стопой в воздухе буквы или цифры, «покатать ежика» (массажный мячик).
Используйте яркий инвентарь. Разноцветные массажные коврики, мячики и ленты сделают занятия более привлекательными для ребенка.
Проводите короткие занятия. Лучше заниматься по 5–10 минут несколько раз в день, чем пытаться удержать внимание ребенка в течение получаса.
Личный пример. Выполняйте упражнения вместе с ребенком. Это не только мотивирует его, но и укрепляет вашу эмоциональную связь.
Хвалите за старания. Положительное подкрепление очень важно. Хвалите ребенка не только за результат, но и за сам процесс и приложенные усилия.

Когда гимнастика может быть противопоказана

Несмотря на высокую эффективность и безопасность лечебной физкультуры, существует ряд состояний, при которых занятия следует отложить или проводить с особой осторожностью. Игнорирование противопоказаний может привести к ухудшению состояния. Абсолютным правилом является начало любых занятий только после консультации с врачом-ортопедом или специалистом по ЛФК, который сможет оценить состояние стоп и дать индивидуальные рекомендации.

Основные противопоказания к выполнению гимнастики:

Острый болевой синдром в стопе.
Воспалительные процессы в суставах или мягких тканях стопы (например, артрит, тендинит в острой фазе).
Наличие открытых ран, ссадин, мозолей или кожных заболеваний на стопах.
Общие инфекционные заболевания, сопровождающиеся повышением температуры тела.
Тяжелые сопутствующие заболевания сердечно-сосудистой или дыхательной системы в стадии декомпенсации.

Список литературы

Епифанов В. А. Лечебная физическая культура: учебное пособие. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2020. — 696 с.
Попов С. Н. Физическая реабилитация: Учебник для студентов высших учебных заведений. — Ростов н/Д: Феникс, 2013. — 602 с.
Травматология и ортопедия: учебник / под ред. Г. М. Кавалерского. — 4-е изд., перераб. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. — 624 с.
Каптелин А. Ф. Восстановительное лечение (лечебная физкультура, массаж и трудотерапия) при травмах и деформациях опорно-двигательного аппарата. — М.: Медицина, 1969. — 404 с.
Беленький А. Г. Ортопедические проблемы в общей врачебной практике: Руководство. — М.: МЕДпресс-информ, 2017. — 352 с.