Физиотерапия в лечении этмоидита у детей для выздоровления




Саркисова Анжелика Акоповна

Автор:

Саркисова Анжелика Акоповна

Детский оториноларинголог, Оториноларинголог

15.11.2025
6 мин.

Когда речь заходит о здоровье ребенка, особенно при таких состояниях, как острый или хронический этмоидит, родители часто испытывают тревогу и ищут наиболее эффективные и безопасные пути к выздоровлению. Физиотерапия в лечении этмоидита у детей для выздоровления представляет собой важный компонент комплексного подхода, который способствует уменьшению воспаления, облегчению симптомов и ускорению регенерации тканей, минимизируя при этом медикаментозную нагрузку на детский организм. Этот метод лечения, применяемый под строгим контролем специалиста, направлен на достижение устойчивого улучшения состояния и предотвращение развития осложнений, обеспечивая ребенку быстрое и комфортное возвращение к полноценной жизни.

Что такое этмоидит и почему он требует особого внимания у детей

Этмоидит, или воспаление слизистой оболочки решетчатого лабиринта, является одним из видов синусита, при котором поражаются воздухоносные клетки решетчатой кости, расположенные между глазницами и полостью носа. У детей это состояние встречается достаточно часто, особенно в младшем возрасте, и имеет свои анатомические и физиологические особенности. Строение решетчатых пазух у ребенка более рыхлое, а их стенки тоньше, что делает их более уязвимыми для инфекции и быстрого распространения воспалительного процесса.

Воспаление решетчатого лабиринта у детей может быть как острым, так и хроническим. Острый этмоидит часто развивается на фоне вирусных инфекций, таких как ОРВИ, грипп, или бактериальных осложнений. Симптомы могут включать заложенность носа, выделения из носа, головную боль, боль в области переносицы, повышение температуры тела, а также отечность век и боли в глазу на стороне поражения. Из-за близкого расположения решетчатых пазух к глазницам и полости черепа, этмоидит у детей сопряжен с риском развития серьезных осложнений, включая орбитальные (воспаление тканей глазницы) и внутричерепные (менингит, энцефалит) осложнения. Именно поэтому раннее и адекватное лечение, включающее физиотерапию, является критически важным для предотвращения неблагоприятных последствий.

Зачем назначается физиотерапия при этмоидите у детей

Физиотерапевтические процедуры при воспалении решетчатых пазух у детей играют важную роль в общей стратегии лечения, дополняя медикаментозную терапию. Основная цель назначения физиолечения заключается в ускорении процесса выздоровления, снижении интенсивности воспалительных реакций и улучшении местного кровообращения. Физические факторы помогают снять отек слизистой оболочки, улучшить отток секрета из пазух, уменьшить болевой синдром и активизировать защитные силы организма.

Механизмы действия физиотерапии многообразны:

  • Противовоспалительное действие: Многие физические факторы способны снижать активность воспалительных медиаторов, уменьшая проявления воспаления в тканях решетчатого лабиринта.
  • Противоотечное действие: Улучшение микроциркуляции и лимфооттока способствует уменьшению отека слизистой оболочки, что облегчает носовое дыхание и улучшает дренаж пазух.
  • Обезболивающее действие: Некоторые методы физиолечения воздействуют на нервные окончания, снижая болевую чувствительность.
  • Иммуномодулирующее действие: Активация местного и общего иммунитета способствует более эффективной борьбе организма с инфекцией.
  • Регенерирующее действие: Стимуляция обменных процессов и кровотока ускоряет восстановление поврежденных тканей.

Применение физиотерапии позволяет снизить дозировки или сократить сроки приема антибиотиков и других сильнодействующих препаратов, что особенно важно для растущего организма ребенка. Физиолечение также помогает предотвратить переход острого этмоидита в хроническую форму и снизить частоту рецидивов.

Виды физиотерапии, применяемые при лечении детского этмоидита

Для лечения воспаления решетчатых пазух у детей используется целый ряд физиотерапевтических методов, выбор которых зависит от возраста ребенка, формы и стадии заболевания, а также индивидуальных особенностей организма. Ниже представлены наиболее распространенные и эффективные виды физиопроцедур:

Вид физиотерапии Механизм действия Ключевые преимущества при этмоидите
Ультравысокочастотная терапия (УВЧ-терапия) Воздействие электромагнитным полем высокой частоты, которое вызывает тепловой эффект в тканях. Выраженное противовоспалительное, обезболивающее, противоотечное действие. Улучшает кровообращение, стимулирует регенерацию.
Электрофорез с лекарственными препаратами Введение лекарственных веществ (например, антисептиков, муколитиков, антигистаминных) через кожу или слизистые оболочки под действием постоянного электрического тока. Локальное и пролонгированное действие медикаментов непосредственно в очаге воспаления, минуя желудочно-кишечный тракт.
Магнитотерапия Воздействие низкочастотным переменным или постоянным магнитным полем. Противовоспалительное, противоотечное, обезболивающее, регенерирующее действие. Улучшает микроциркуляцию и лимфоотток.
Лазеротерапия (низкоинтенсивное лазерное излучение) Воздействие сфокусированным световым пучком низкой интенсивности на пораженные ткани. Мощное противовоспалительное, иммуностимулирующее, обезболивающее и регенерирующее действие. Ускоряет заживление.
Ингаляции Вдыхание аэрозолей лекарственных растворов (муколитики, антисептики, противовоспалительные средства) через небулайзер. Прямое воздействие на слизистую оболочку дыхательных путей и пазух, увлажнение, разжижение секрета, облегчение отхождения мокроты и выделений.
Светолечение (фототерапия) Воздействие ультрафиолетовым (УФО) или инфракрасным (инфракрасная лампа) излучением. УФО обладает бактерицидным и противовоспалительным действием. Инфракрасное излучение обеспечивает глубокое прогревание, улучшает кровообращение.

Важно отметить, что все эти процедуры назначаются и проводятся только врачом-физиотерапевтом или ЛОР-врачом, с учетом возраста и индивидуальных особенностей ребенка.

Показания и противопоказания к физиотерапии этмоидита у детей

Принятие решения о назначении физиотерапии при воспалении решетчатых пазух у детей всегда основывается на тщательной оценке состояния ребенка. Важно понимать, что, несмотря на высокую эффективность, физиолечение имеет свои показания и ряд противопоказаний, которые необходимо строго соблюдать для безопасности и здоровья маленького пациента.

Основные показания для назначения физиотерапии при детском этмоидите включают:

  • Острый этмоидит в стадии разрешения воспаления (после снятия острых симптомов).
  • Подострый этмоидит.
  • Хронический этмоидит в стадии ремиссии или при обострении без гнойных осложнений.
  • Состояние после хирургического лечения этмоидита для ускорения реабилитации.
  • Наличие сопутствующих заболеваний, при которых требуется минимизировать медикаментозную нагрузку.
  • Необходимость предотвращения рецидивов заболевания.

Ключевые противопоказания, при которых физиолечение не проводится:

  • Острый этмоидит в фазе гнойного воспаления, особенно при подозрении на орбитальные или внутричерепные осложнения.
  • Высокая температура тела (выше 38°C) и лихорадочное состояние.
  • Общее тяжелое состояние ребенка.
  • Доброкачественные и злокачественные новообразования любой локализации, особенно в области головы и шеи.
  • Системные заболевания крови.
  • Эпилепсия и другие судорожные состояния.
  • Декомпенсированные заболевания сердечно-сосудистой системы.
  • Туберкулез в активной форме.
  • Выраженные аллергические реакции на физические факторы или лекарственные препараты, используемые при электрофорезе.
  • Наличие инородных тел в пазухах.

Перед началом курса физиотерапии врач проводит осмотр, оценивает результаты анализов и инструментальных исследований, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний. Это обеспечивает максимальную эффективность и безопасность лечения.

Как проходит курс физиотерапии при этмоидите у ребенка

Курс физиотерапии при воспалении решетчатых пазух у детей тщательно планируется специалистом и обычно включает от 5 до 15 процедур, проводимых ежедневно или через день. Длительность одной процедуры варьируется от нескольких минут до 20-30 минут в зависимости от выбранного метода и возраста ребенка. Многих родителей беспокоит возможный дискомфорт или боль во время сеанса. Важно понимать, что современные физиотерапевтические аппараты разработаны с учетом детской физиологии, и большинство процедур абсолютно безболезненны, а иногда даже приятны благодаря легкому теплу или вибрации.

Подготовка к процедурам, как правило, не требует специальных мер. Ребенку необходимо быть сытым, отдохнувшим, и быть в хорошем расположении духа. Важно объяснить малышу, что будет происходить, чтобы он не боялся аппаратов и спокойно переносил процедуру. Родителям рекомендуется находиться рядом с ребенком во время сеанса, чтобы обеспечить ему эмоциональный комфорт и спокойствие.

Во время проведения, например, УВЧ-терапии, ребенок удобно располагается на кушетке или стуле, а на область решетчатых пазух (переносица, внутренние углы глаз) устанавливаются специальные электроды. При электрофорезе на кожу накладываются прокладки, смоченные лекарственным раствором, через которые проходит слабый электрический ток. Ингаляции проводятся с помощью небулайзера, где ребенок спокойно дышит через маску или мундштук. Очень важно обеспечить неподвижность ребенка во время процедуры для точного воздействия и максимальной эффективности.

По окончании процедуры не требуется особого ухода, но стоит избегать резких перепадов температур и сильных физических нагрузок сразу после сеанса. Важно регулярно общаться с лечащим врачом о самочувствии ребенка и реакции на процедуры. В случае возникновения любых необычных ощущений или ухудшения состояния, немедленно сообщите об этом медицинскому персоналу.

Роль физиотерапии в комплексном лечении и профилактике осложнений этмоидита

Физиотерапия при воспалении решетчатых пазух у детей не является самостоятельным методом лечения, способным полностью заменить медикаментозную терапию, но она играет исключительно важную роль в комплексном подходе. Взаимодействие физических факторов с лекарственными препаратами значительно повышает общую эффективность лечения. Физиолечение помогает доставить лекарственные средства непосредственно в очаг воспаления, усиливая их действие, а также уменьшает побочные эффекты от системного приема препаратов.

Одним из ключевых аспектов применения физиотерапии является профилактика осложнений этмоидита. Благодаря своему противовоспалительному, противоотечному и иммуностимулирующему действию, физиопроцедуры снижают риск развития таких серьезных последствий, как орбитальные осложнения (отек век, флегмона глазницы) и, что еще более опасно, внутричерепные осложнения (менингит, абсцесс мозга). Поддерживая местный иммунитет и улучшая дренаж пазух, физиотерапия способствует быстрой элиминации инфекции и предотвращению ее распространения.

Кроме того, регулярное применение физиолечения в период ремиссии хронического этмоидита помогает укрепить защитные барьеры слизистой оболочки, уменьшить ее чувствительность к патогенным факторам и тем самым значительно снизить частоту обострений. Это позволяет ребенку вести более активный образ жизни, уменьшает количество пропусков в школе или детском саду и улучшает общее качество жизни.

Важные рекомендации родителям по физиолечению детского этмоидита

Успех физиотерапии при этмоидите у ребенка во многом зависит от ответственного отношения родителей и соблюдения всех рекомендаций специалиста. Важно помнить, что вы – главный союзник врача в процессе выздоровления вашего малыша. Ниже представлены ключевые рекомендации, которые помогут вам максимально эффективно использовать потенциал физиолечения:

  • Строго следуйте назначениям врача: Никогда не пытайтесь изменить схему лечения, количество процедур или их длительность без консультации со специалистом. Самодеятельность может привести к отсутствию эффекта или даже ухудшению состояния.
  • Обеспечьте регулярность процедур: Прерывистый курс физиотерапии значительно снижает его эффективность. Старайтесь соблюдать рекомендованный график посещений физиотерапевтического кабинета.
  • Создайте комфортную атмосферу: Поддерживайте позитивный настрой у ребенка, объясняйте ему суть процедур в доступной форме, чтобы снять тревогу. Если ребенок боится, постарайтесь отвлечь его или взять с собой любимую игрушку (если это не мешает проведению процедуры).
  • Наблюдайте за реакцией ребенка: После каждой процедуры внимательно следите за самочувствием малыша. Любые изменения (усиление боли, покраснение, повышение температуры, необычная реакция) должны быть незамедлительно доведены до сведения лечащего врача.
  • Соблюдайте режим дня и питания: Во время лечения важно обеспечить ребенку полноценный сон, сбалансированное питание и достаточный питьевой режим. Это способствует укреплению иммунитета и ускорению восстановления.
  • Избегайте переохлаждений: После физиопроцедур особенно важно оберегать ребенка от сквозняков и переохлаждения, чтобы не спровоцировать новое обострение.
  • Не прекращайте медикаментозную терапию самостоятельно: Физиотерапия – это дополнение к основному лечению. Отмена антибиотиков или других препаратов должна производиться только по указанию врача.

Ваше активное участие и внимательность – залог успешного выздоровления вашего ребенка и предотвращения возможных осложнений этмоидита.

Список литературы

  1. Пальчун В.Т., Крюков А.И. Оториноларингология: национальное руководство. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. — 960 с.
  2. Богомильский М.Р., Чистякова В.Р. Детская оториноларингология. — М.: Медицина, 2005. — 432 с.
  3. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению острого риносинусита у взрослых. — Министерство здравоохранения РФ, 2017.
  4. Лор-болезни: Учебник для медицинских вузов / Под ред. В.Р. Чистяковой. — СПб.: СпецЛит, 2015. — 560 с.
  5. Физиотерапия: национальное руководство / Под ред. Г.Н. Пономаренко. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 864 с.

Остались вопросы?

Задайте вопрос врачу и получите квалифицированную помощь онлайн

Читайте также по теме:

Вернуться к общему обзору темы:

Вопросы детским оториноларингологам

Все консультации детских оториноларингологов


Как понять, что у моего ребенка проблемы со слухом?

Здравствуйте. Я заметила, что мой ребенок часто не реагирует на...

Приём секстафага

Ребёнку 3 года. Был отит, после сдали мазок - выявили стафилококк в...

Гной в ушах

Здравствуйте. Ребёнку 6 лет. Пятница, вечер. Играли на диване,...

Врачи детские оториноларингологи

Все детские оториноларингологи


Детский оториноларинголог, Оториноларинголог

Кубанский государственный медицинский университет

Стаж работы: 4 л.

Детский оториноларинголог, Оториноларинголог

Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова

Стаж работы: 2 л.

Детский оториноларинголог

Ижевская государственная медицинская академия

Стаж работы: 29 л.