Медикаментозное лечение шума в ушах у детей: что нужно знать родителям

Медикаментозное лечение шума в ушах у детей — это комплекс мер, направленный в первую очередь на устранение основного заболевания, которое провоцирует этот симптом. Появление у ребенка жалоб на звон, гул или писк в ушах, известный в медицине как тиннитус, может вызвать серьезное беспокойство у родителей. Важно понимать, что шум в ушах не является самостоятельной болезнью, а лишь сигналом о наличии другой проблемы в организме. Поэтому не существует универсальной «таблетки от шума». Подход к лечению всегда индивидуален и основывается на тщательной диагностике для выявления первопричины.

Почему не существует «таблетки от шума в ушах»

Основная сложность в лечении тиннитуса заключается в том, что это субъективный симптом, а не болезнь. Его можно сравнить с сигнальной лампочкой на приборной панели автомобиля — она указывает на неисправность, но замена самой лампочки не решит проблему с двигателем. Также и с шумом в ушах: он может быть вызван десятками различных состояний, от самых безобидных до требующих серьезного медицинского вмешательства. Попытка заглушить симптом без понимания его источника неэффективна и может быть опасна, так как маскирует развитие основного заболевания.

Именно поэтому основная задача врача — не просто убрать шум, а найти и вылечить его причину. Медикаментозная терапия назначается строго по результатам обследования и направлена на конкретный патологический процесс. Например, если тиннитус вызван воспалением в среднем ухе, назначаются противовоспалительные препараты и антибиотики. Если причина в нарушении мозгового кровообращения — применяются сосудистые препараты. Таким образом, лекарства лечат не сам шум, а то состояние, которое его порождает.

Основные причины тиннитуса у детей и подходы к их лечению

Подбор медикаментозной терапии напрямую зависит от установленного диагноза. Врач-оториноларинголог (ЛОР) или другие узкие специалисты, такие как невролог или сурдолог, могут назначить лечение, направленное на устранение конкретной причины шума в ушах. Ниже представлена таблица с наиболее частыми причинами тиннитуса у детей и соответствующими группами препаратов.

Группы препаратов, которые могут быть назначены врачом

В зависимости от диагноза, в схему лечения могут входить различные классы лекарственных средств. Важно помнить, что назначение любого из этих препаратов, определение дозировки и длительности курса — исключительная прерогатива лечащего врача. Самолечение недопустимо.

• Ноотропные и сосудистые препараты. Эти средства назначаются при подозрении на сосудистые или неврологические причины тиннитуса. Они способствуют улучшению микроциркуляции крови в сосудах головного мозга и внутреннего уха, повышают устойчивость нервных клеток к кислородному голоданию и улучшают их обменные процессы.
• Антибактериальные и противовоспалительные средства. Применяются при инфекционно-воспалительных процессах в среднем или наружном ухе. Могут быть назначены в виде таблеток для системного действия или капель для местного применения. Их задача — подавить возбудителя инфекции и остановить воспаление.
• Антигистаминные препараты. Необходимы, если шум в ушах связан с аллергическим отеком, например, при аллергическом рините, который приводит к нарушению функции слуховой трубы.
• Седативные средства. Если тиннитус усиливается на фоне стресса, переутомления или тревоги, врач может порекомендовать легкие успокоительные препараты, как правило, на растительной основе (препараты валерианы, пустырника). В более сложных случаях может потребоваться консультация невролога или психотерапевта.

Нужен очный осмотр?

Найдите лучшего детского ЛОРа в вашем городе по рейтингу и отзывам.

Найти детского ЛОРа рядом

Партнер сервиса:

Реальные отзывы Актуальные цены

Роль витаминов и микроэлементов

В некоторых случаях шум в ушах может быть связан с дефицитом определенных веществ в организме. Чаще всего речь идет о витаминах группы В, магнии, цинке и железе. Витамины группы В играют важную роль в нормальном функционировании нервной системы, включая слуховой нерв. Магний помогает защитить нервные клетки внутреннего уха от повреждения громкими звуками. Дефицит железа, приводящий к анемии, нарушает снабжение всех тканей кислородом, что также может проявляться тиннитусом.

Назначение витаминно-минеральных комплексов возможно только после лабораторного подтверждения их дефицита. Бесконтрольный прием добавок без медицинских показаний не принесет пользы и может навредить, вызвав гипервитаминоз или дисбаланс микроэлементов.

Чего категорически нельзя делать при медикаментозном лечении шума в ушах

Столкнувшись с жалобами ребенка, родители могут совершить ошибки, которые усугубят ситуацию. Чтобы лечение было безопасным и эффективным, важно соблюдать несколько правил.

• Не заниматься самолечением. Никогда не давайте ребенку препараты (включая ушные капли) без назначения врача. Вы не можете знать истинную причину шума, а неправильно подобранное лекарство может повредить слух или смазать клиническую картину, затруднив диагностику.
• Не использовать «народные средства». Закапывание в ухо масел, соков растений или спиртовых настоек может вызвать ожог барабанной перепонки, наружного слухового прохода или спровоцировать тяжелую аллергическую реакцию.
• Не изменять дозировку и схему приема. Строго следуйте рекомендациям врача. Самостоятельное увеличение или уменьшение дозы, а также преждевременное прекращение курса лечения может свести на нет всю эффективность терапии.
• Не игнорировать побочные эффекты. Если на фоне приема лекарств у ребенка появились новые симптомы (сыпь, тошнота, головокружение), немедленно сообщите об этом лечащему врачу.

Когда медикаментозное лечение не является основным

Важно понимать, что не во всех случаях тиннитуса медикаменты играют ключевую роль. Иногда они выступают лишь как вспомогательный элемент или не применяются вовсе. Например, при шуме, вызванном акустической травмой (после посещения громкого концерта), основной рекомендацией будет слуховой покой. Если тиннитус связан с сенсоневральной тугоухостью, на первый план выходят методы слухопротезирования (использование слуховых аппаратов) и звуковой терапии (использование «белого шума» для маскировки тиннитуса). При психогенном характере шума в ушах, связанном с тревогой или депрессией, основой лечения становится работа с психологом или психотерапевтом, а медикаменты играют поддерживающую роль. Комплексный подход и точная диагностика — залог успешного решения проблемы.

Список литературы

1. Богомильский М.Р., Чистякова В.Р. Детская оториноларингология. Учебник. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. — 576 с.
2. Пальчун В.Т., Крюков А.И. Оториноларингология: Руководство для врачей. — 2-е изд., испр. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. — 1024 с.
3. Клинические рекомендации «Острый средний отит». Министерство Здравоохранения Российской Федерации, Национальная медицинская ассоциация оториноларингологов. — 2021.
4. Tunkel DE, Bauer CA, Sun GH, et al. Clinical Practice Guideline: Tinnitus. Otolaryngology–Head and Neck Surgery. 2014;151(2S):S1-S40.
5. Baguley D, McFerran D, Hall D. Tinnitus. The Lancet. 2013;382(9904):1600-1607.