Причины отита у детей

Детские уши устроены особым образом, что делает их более уязвимыми перед воспалительными процессами. Главная анатомическая предпосылка – короткая и широкая евстахиева труба, которая у малышей расположена почти горизонтально. Такое строение облегчает проникновение слизи и патогенных микроорганизмов из носоглотки в среднее ухо. По мере роста ребенка угол наклона трубы увеличивается, что снижает риск развития отитов.

Инфекционные факторы

В большинстве случаев воспаление уха вызывают бактерии (пневмококк, гемофильная палочка, моракселла) или вирусы (гриппа, парагриппа, аденовирусы). Патогены проникают в ушную полость несколькими путями:

• Тубогенный – через евстахиеву трубу при насморке, кашле или чихании
• Гематогенный – с током крови при общих инфекционных заболеваниях
• Травматический – при повреждении барабанной перепонки

Особенно часто отит развивается как осложнение ОРВИ, когда отек слизистой носоглотки нарушает вентиляцию среднего уха. Застойные явления создают идеальные условия для размножения микроорганизмов.

Неинфекционные причины

Не всегда воспаление связано с деятельностью микробов. Иногда болезнь провоцируют:

1. Аллергические реакции, вызывающие отек слизистых и нарушающие дренажную функцию евстахиевой трубы. При аллергическом рините слизь может забрасываться в среднее ухо, вызывая асептическое воспаление.

2. Попадание жидкости в ушной проход во время купания, особенно в общественных водоемах. Вода вымывает защитную серу и изменяет pH кожи, что способствует размножению условно-патогенной флоры.

3. Аденоидные вегетации – разрастание глоточной миндалины, которое механически перекрывает устье слуховой трубы. У детей с аденоидами отиты часто приобретают рецидивирующий характер.

4. Иммунодефицитные состояния, когда организм не может эффективно противостоять даже обычной микрофлоре. В группе риска – недоношенные дети и малыши с хроническими заболеваниями.

Важно понимать, что у грудничков дополнительным провоцирующим фактором может стать неправильная техника кормления. Если ребенок находится в горизонтальном положении, молоко иногда попадает в слуховую трубу, создавая питательную среду для бактерий. Поэтому педиатры рекомендуют держать младенца под углом 45 градусов во время еды.