Степени плоскостопия у детей и их основные признаки

В ортопедической практике принято выделять три степени плоскостопия у детей, которые отличаются степенью деформации стопы и выраженностью клинических проявлений. Определение стадии заболевания играет ключевую роль в выборе методов коррекции и прогнозировании результатов лечения. Рассмотрим каждую степень подробно.

Первая степень (слабовыраженное плоскостопие)

Начальная стадия заболевания часто остаётся незамеченной, так как видимые изменения стопы минимальны. Основные характеристики:

• Высота продольного свода составляет 25-35 мм (при норме 35-40 мм)
• Угол свода стопы - 130-140 градусов
• Уплощение заметно только при нагрузке, в покое стопа выглядит нормальной
• Ребёнок может жаловаться на усталость ног после длительной ходьбы
• К вечеру возможна небольшая отёчность стоп

На этой стадии связочный аппарат ещё достаточно эластичен, поэтому деформация легко поддаётся коррекции с помощью консервативных методов. Важную роль играет ранняя диагностика, так как визуально изменения стопы малозаметны.

Вторая степень (комбинированное плоскостопие)

При переходе заболевания во вторую стадию симптомы становятся более выраженными, а изменения стопы - видимыми даже без специальных исследований. Характерные признаки:

• Высота свода уменьшается до 17-24 мм
• Угол свода достигает 141-155 градусов
• Стопа распластывается и расширяется
• Болевые ощущения появляются не только в стопах, но и в голенях, коленных суставах
• Походка становится менее пластичной, появляется тяжесть при ходьбе

На этой стадии уже заметно изменение походки, ребёнок может начать косолапить. Обувь изнашивается преимущественно с внутренней стороны. Вторая степень требует комплексного подхода к лечению и постоянного ношения ортопедической обуви или стелек.

Третья степень (выраженное плоскостопие)

Самая тяжёлая форма заболевания, при которой происходят значительные изменения не только стопы, но и всей опорно-двигательной системы. Основные проявления:

• Высота свода менее 17 мм
• Угол свода превышает 155 градусов
• Стопа полностью распластана, пальцы деформированы
• Постоянные боли в ногах, пояснице, иногда головные боли
• Выраженное нарушение походки и осанки
• Развитие сопутствующих заболеваний (артроз, сколиоз)

При третьей степени плоскостопия у детей наблюдаются значительные трудности при ходьбе, быстрая утомляемость, невозможность заниматься спортом. На этой стадии консервативное лечение может быть недостаточно эффективным, иногда требуется хирургическое вмешательство.

Следует отметить, что у детей младшего возраста (до 5-6 лет) диагноз "плоскостопие" ставится с осторожностью, так как формирование сводов стопы ещё не завершено. Однако при наличии выраженных признаков деформации уже в этом возрасте можно говорить о предрасположенности к развитию патологии и начинать профилактические мероприятия.