Что делать, если после гастроскопии болит горло или живот

Если после проведения фиброгастродуоденоскопии (ФГДС) у вас болит горло или живот, это распространённая ситуация, которая чаще всего является естественной реакцией организма на процедуру и не требует серьёзного вмешательства. Гастроскопия предполагает введение эндоскопа через рот и пищевод, что может вызвать временное раздражение слизистых оболочек, а нагнетание воздуха для расправления складок желудка вызывает дискомфорт в животе. В большинстве случаев эти ощущения проходят самостоятельно в течение 24-48 часов. Однако важно понимать, когда дискомфорт является нормой, а когда служит сигналом для обращения за медицинской помощью. Далее вы найдёте чёткий и подробный план действий, который поможет справиться с неприятными ощущениями и исключить риски.

Причины боли в горле после ФГДС и как её облегчить

Боль, першение или ощущение царапания в горле после гастроскопии — это следствие механического контакта трубки эндоскопа со слизистой оболочкой глотки и пищевода. Чувствительность этих тканей очень высока, поэтому даже аккуратное проведение процедуры может вызвать временное раздражение. Обычно этот дискомфорт полностью исчезает в течение суток, реже сохраняется до двух дней. Для облегчения состояния можно принять следующие меры:

• Дать горлу покой: в первые несколько часов после исследования воздержитесь от разговоров, курения и любой пищи.
• Употреблять мягкую, прохладную пищу: через 1-2 часа после процедуры можно начать с прохладных напитков, мороженого, йогурта, жидких каш или пюре. Это успокаивает слизистую и уменьшает неприятные ощущения.
• Исключить раздражающие продукты: избегайте горячих, острых, кислых, солёных блюд и газированных напитков как минимум в течение дня, так как они могут усилить раздражение.
• Полоскать горло мягкими растворами: если першение сильно беспокоит, можно использовать для полоскания настой ромашки, раствор фурацилина или тёплую воду с небольшим количеством соды. Главное — делать это аккуратно, без интенсивных булькающих движений.

Важно отслеживать динамику. Если боль в горле не только не проходит, но и усиливается, сопровождается затруднением дыхания или глотания, ощущением комка, которого раньше не было, или повышением температуры тела — это повод немедленно связаться с врачом. Такие симптомы могут указывать на более серьёзную травму или развитие воспаления, что встречается крайне редко при правильно проведённой процедуре.

Почему болит живот после гастроскопии и что предпринять

Дискомфорт в области желудка и живота после ФГДС обычно связан с двумя основными факторами: механическим продвижением эндоскопа и неизбежным нагнетанием воздуха в полость желудка для улучшения обзора. Воздух расправляет складки слизистой, но затем может скапливаться, вызывая чувство распирания, вздутие, умеренную боль или позывы к отрыжке. Это нормальная реакция, и организм самостоятельно выводит лишний воздух в течение нескольких часов.

Для уменьшения этих ощущений рекомендуется:

• Соблюдать пищевой покой: не употреблять пищу и напитки в течение 1-2 часов после исследования, чтобы дать желудку успокоиться.
• Придерживаться щадящей диеты: когда придёт время первого приёма пищи, выбирайте легкоусвояемые продукты. Подойдут кисель, йогурт, слизистый суп, разваренная каша на воде. В последующие 1-2 дня избегайте жирного, жареного, острого, алкоголя и продуктов, вызывающих газообразование (бобовые, капуста, чёрный хлеб).
• Не ложиться сразу после процедуры: некоторое время лучше посидеть или походить, это способствует естественному отхождению воздуха и уменьшает вздутие.
• Избегать физических нагрузок: в день проведения фиброгастродуоденоскопии следует отказаться от спорта и тяжёлой физической работы.

Спастические боли также могут быть связаны с волнением и непроизвольным спазмом мышц во время процедуры. Они обычно носят кратковременный характер. Если же боль в животе интенсивная, схваткообразная, нарастает со временем, сопровождается тошнотой, рвотой (особенно с примесью крови), головокружением, ознобом или повышением температуры — это тревожные признаки. В таком случае необходимо без промедления обратиться к врачу, который проводил исследование, или вызвать скорую медицинскую помощь для исключения крайне редких осложнений.

Когда боль после ФГДС является нормой, а когда стоит беспокоиться

Разграничение нормальных последствий и потенциальных осложнений — ключевой момент для спокойствия пациента. Подавляющее большинство неприятных ощущений после гастроскопии носят временный и функциональный характер. Нормой считаются умеренные, не усиливающиеся боли в горле и дискомфорт в животе (вздутие, чувство распирания), которые полностью проходят в течение 24-48 часов самостоятельно или при помощи простых мер, описанных выше.

Следующая таблица поможет сориентироваться в симптомах и определить дальнейшие действия:

Помните, что серьёзные осложнения при фиброгастродуоденоскопии, такие как перфорация стенки органа или значительное кровотечение, встречаются в современной практике крайне редко благодаря использованию современного гибкого оборудования и высокой квалификации врачей-эндоскопистов. Однако бдительность и внимательное отношение к своему состоянию помогут вовремя принять необходимые меры.

Общие рекомендации по восстановлению после гастроскопии

Правильное поведение после завершения фиброгастродуоденоскопии значительно снижает риск появления дискомфорта и ускоряет восстановление. Помимо уже упомянутых советов по питанию, существуют общие правила, которые важно соблюдать в первые сутки после процедуры. Не следует планировать на этот день важные встречи или напряжённую работу, лучше дать себе возможность отдохнуть. Организм перенёс определённый стресс, и ему нужно время на восстановление.

Отказ от управления автомобилем или сложными механизмами сразу после исследования является обязательным, особенно если процедура проводилась с применением седации (медикаментозного сна). Лекарственные средства, используемые для седации, могут временно снижать концентрацию внимания и скорость реакции. Принимать любые лекарства, особенно обезболивающие или спазмолитики, без предварительной консультации с врачом не рекомендуется. Маскируя боль, можно пропустить начало развития серьёзного осложнения. Если болевые ощущения действительно требуют медикаментозного купирования, это решение должен принимать специалист, понимающий их причину.

Список литературы

1. Ивашкин В.Т., Лапина Т.Л. Гастроэнтерология. Национальное руководство. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. — 480 с.
2. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению эрозивно-язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванных нестероидными противовоспалительными препаратами. — М., 2014.
3. Вьючнова Е.С., Старостин Б.Д. Эндоскопия пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. — М.: Миклош, 2015. — 200 с.
4. Ирвинг Д.С., Лайтдейл Дж.Р. и др. Рекомендации по седации и анестезии при эндоскопии ЖКТ // Gastrointestinal Endoscopy. — 2018. — Т. 87, № 2. — С. 327-337.
5. Халиф И.Л., Лоранская И.Д. Послеоперационные и постинструментальные осложнения в гастроэнтерологии. — М.: Миклош, 2010. — 176 с.
6. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). Руководство по безопасному проведению эндоскопических процедур. — Женева, 2019.