Варикозное расширение вен и перелеты: как защитить ноги в дороге

Варикозное расширение вен и перелёты на самолёте создают серьёзные риски для здоровья ног, главным из которых является развитие тромбоза глубоких вен. Длительное сидение с согнутыми ногами, низкая влажность и перепады давления в салоне замедляют кровоток, что может привести к образованию тромбов. Эта проблема актуальна не только для людей с диагностированным варикозом, но и для тех, кто имеет предрасположенность к заболеванию. Знание простых и эффективных мер профилактики позволяет значительно снизить риски и сделать перелёт комфортным и безопасным.

Почему перелёты опасны при варикозной болезни

Основная опасность длительных авиаперелётов для пассажиров с варикозной болезнью заключается в резком повышении риска венозного тромбоэмболизма. Это состояние объединяет тромбоз глубоких вен и его самое грозное осложнение — тромбоэмболию лёгочной артерии. Проблема возникает из-за вынужденной неподвижности: в положении сидя с согнутыми коленями вены нижних конечностей пережимаются, что затрудняет отток крови. Ситуацию усугубляют несколько факторов, связанных именно с полётом.

Низкое давление и сухой воздух в салоне самолёта вызывают лёгкое обезвоживание. При недостатке жидкости кровь становится более вязкой, что облегчает формирование сгустков. Кроме того, стресс перед и во время полёта провоцирует выброс гормонов, способствующих сгущению крови. Совокупность этих факторов создаёт условия для тромбообразования, особенно на фоне уже существующей венозной недостаточности.

Как подготовиться к перелёту при варикозной болезни

Грамотная подготовка к путешествию — ключевой элемент профилактики осложнений. Начинать её стоит за несколько дней до вылета. Компрессионный трикотаж — первый и главный элемент подготовки. Он поддерживает стенки вен, не давая им расширяться, и помогает работе мышечно-венозной помпы голени, обеспечивая правильный ток крови снизу вверх.

Выбор компрессионного трикотажа критически важен. Он подбирается по индивидуальным меркам ноги (обхват лодыжки, икры, бедра) и должен иметь соответствующий класс компрессии. Для авиаперелётов обычно достаточно профилактического класса (класс 1) или лёгкого лечебного (класс 2), но точные рекомендации даёт врач-флеболог. Надевать компрессионные чулки или гольфы нужно утром в день полёта, ещё до подъёма с кровати, пока ноги не отекли.

За сутки до вылета важно соблюдать питьевой режим, отказаться от алкоголя и кофе, которые усиливают обезвоживание. Вместо них рекомендуется чистая вода. Стоит избегать тяжёлой, солёной и острой пищи, способствующей задержке жидкости и отёкам.

Что делать во время полёта для защиты вен

Даже при использовании компрессионного трикотажа нельзя оставаться неподвижным. Активность — лучший союзник в профилактике застоя крови.

Простые упражнения, которые можно выполнять не вставая с кресла, повторяйте каждые 30–60 минут:

• Круговые движения стопами: вращайте стопы по и против часовой стрелки.
• Перекаты с пятки на носок: плавно переносите вес с пяток на носки и обратно.
• Подъёмы коленей: поочерёдно поднимайте колени к груди, удерживая их руками несколько секунд.
• Напряжение икр: сидя прямо, напрягайте икроножные мышцы на 10–15 секунд, затем расслабляйте.

Вставать и прохаживаться по салону каждые 1–1,5 часа крайне важно, если позволяет экипаж. Во время сна или отдыха не скрещивайте ноги и не закидывайте ногу на ногу, это пережимает подколенные вены и усугубляет венозный застой.

Питьевой режим поддерживайте и во время полёта, выпивая стакан воды каждый час. От алкоголя и кофе на борту лучше отказаться полностью.

Компрессионный трикотаж для авиаперелётов

Компрессионный трикотаж создаёт внешнее давление на стенки вен, распределённое по ноге по убывающей: максимум на лодыжке, постепенно уменьшается к бедру. Этот градиент помогает клапанам вен проталкивать кровь к сердцу, предотвращая застой.

Для полётов подходит профилактический и лечебный трикотаж. Его выбор зависит от состояния вен и согласуется с врачом.

Чтобы правильно надеть чулки, используйте глайдеры или надевайте изделие на слегка влажную кожу ног после душа. Пятка должна совпадать с пяткой, а верхний край не перекручиваться и не врезаться в кожу.

Действия после перелёта для снижения рисков

После посадки оставайтесь внимательны к состоянию ног. Симптомы тромбоза могут проявиться в течение нескольких дней. Тревожные признаки: внезапный односторонний отёк, боль или повышенная чувствительность икроножной мышцы, покраснение или посинение кожи, локальное повышение температуры.

В первые сутки после перелёта дайте ногам отдых. Полезно принять контрастный душ или прохладную ванночку, не планировать серьёзных нагрузок, но и не оставаться в неподвижности. Неспешная прогулка помогает нормализовать кровообращение. На ночь можно положить под ноги валик или подушку, чтобы обеспечить возвышенное положение и облегчить венозный отток.

Список литературы

1. Савельев В.С., Кириенко А.И., Андрияшкин В.В. Флебология: руководство для врачей. — М.: Медицина, 2001. — 664 с.
2. Кириенко А.И., Богачев В.Ю., Гаврилов С.Г., и соавт. Острые тромбозы магистральных вен. Клинические рекомендации. — М., 2015.
3. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению хронических заболеваний вен. — М., 2018.
4. Кириенко А.И., Матюшенко А.А., Андрияшкин В.В. Варикозная болезнь. — М.: Литтерра, 2010. — 200 с.
5. ESC Guidelines on the diagnosis and management of acute pulmonary embolism (2019) // European Heart Journal. — 2020. — Vol. 41. — P. 543–603.
6. Калачев И.А., Стойко Ю.М., Затевахин И.И. Профилактика венозных тромбоэмболических осложнений. — М.: Медпрактика-М, 2012. — 112 с.