Причины гастрита: от бактерии Helicobacter pylori до стресса и питания

Гастрит представляет собой воспаление слизистой оболочки желудка, которое развивается под воздействием различных факторов. Основные причины гастрита включают инфекцию Helicobacter pylori, прием определенных лекарственных средств, особенности питания, стрессовые воздействия, аутоиммунные процессы и другие провоцирующие элементы. Понимание этих механизмов помогает не только осознать природу заболевания, но и выбрать правильную стратегию профилактики и лечения.

Роль Helicobacter pylori в развитии гастрита

Helicobacter pylori (хеликобактер пилори) считается одной из наиболее распространенных причин развития хронического гастрита. Эта спиралевидная бактерия колонизирует слизистую оболочку желудка и может длительное время существовать в агрессивной кислой среде. Бактерия Helicobacter pylori продуцирует специальные ферменты, которые нейтрализуют соляную кислоту вокруг нее, что позволяет микроорганизму выживать и размножаться. В процессе жизнедеятельности Helicobacter pylori выделяет вещества, повреждающие клетки слизистой оболочки и запускающие воспалительную реакцию. Длительное присутствие Helicobacter pylori поддерживает хроническое воспаление, которое без лечения может прогрессировать.

Влияние лекарственных препаратов на слизистую желудка

Регулярный прием некоторых лекарственных средств может вызывать повреждение слизистой оболочки желудка. Особенно часто гастрит развивается на фоне длительного использования нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как ибупрофен, диклофенак, аспирин. Нестероидные противовоспалительные препараты подавляют активность ферментов, защищающих слизистую желудка, что делает ее более уязвимой для действия соляной кислоты. Кроме НПВП, негативное влияние могут оказывать глюкокортикостероиды, некоторые антибиотики и другие препараты. Важно учитывать этот риск при необходимости продолжительной лекарственной терапии.

Питание как фактор развития гастрита

Характер питания играет значительную роль в функционировании желудочно-кишечного тракта и может способствовать как развитию, так и профилактике гастрита. К пищевым факторам, повышающим риск возникновения воспаления, относятся:

• Регулярное употребление острой, жареной, копченой и чрезмерно жирной пищи, которая может раздражать слизистую оболочку
• Систематический прием чрезмерно горячих или холодных продуктов и напитков
• Нерегулярное питание, длительные периоды голодания с последующим перееданием
• Злоупотребление крепким кофе, газированными напитками и алкоголем
• Дефицит в рационе белка, витаминов и микроэлементов, необходимых для восстановления слизистой

Сбалансированный режим питания с исключением провоцирующих факторов способствует снижению нагрузки на желудок и создает условия для восстановления его слизистой оболочки.

Стресс и психосоматические аспекты гастрита

Хронический стресс рассматривается как значимый фактор в развитии и обострении гастрита. При стрессе активируется симпатическая нервная система, что приводит к изменению кровоснабжения слизистой оболочки желудка и снижению ее защитных свойств. Кроме того, стресс может влиять на моторику желудочно-кишечного тракта и секрецию соляной кислоты. Психосоматический компонент особенно важен при так называемом «стрессовом гастрите», который часто развивается у людей, испытывающих длительное психоэмоциональное напряжение.

Другие причины и способствующие факторы

Помимо основных причин, существуют дополнительные факторы, которые могут способствовать развитию гастрита:

Сочетание нескольких факторов значительно увеличивает риск развития гастрита и влияет на характер его течения.

Взаимодействие различных причин гастрита

В большинстве случаев гастрит развивается не под воздействием одного изолированного фактора, а вследствие сочетания нескольких причин. Например, наличие инфекции Helicobacter pylori может усугубляться неправильным питанием или приемом нестероидных противовоспалительных препаратов. Стресс способен усиливать негативное влияние других факторов за счет изменения регуляции желудочной секреции и снижения защитных свойств слизистой. Понимание комплексного взаимодействия различных причин позволяет разрабатывать более эффективные подходы к профилактике и лечению гастрита.

Список литературы

1. Ивашкин В.Т., Лапина Т.Л. Гастроэнтерология. Национальное руководство. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. — 480 с.
2. Маев И.В., Дичева Д.Т., Андреев Н.Г. Болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. — 520 с.
3. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению инфекции Helicobacter pylori у взрослых // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. — 2018. — Т. 28(1). — С. 55–70.
4. Malfertheiner P., Megraud F., O'Morain C.A. et al. Management of Helicobacter pylori infection—the Maastricht V/Florence Consensus Report // Gut. — 2017. — Vol. 66(1). — P. 6–30.
5. Шептулин А.А. Хронический гастрит и функциональная диспепсия: есть ли выход из тупика? // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. — 2016. — Т. 26(2). — С. 36–42.
6. Ткач С.М. Современные подходы к диагностике и лечению кислотозависимых заболеваний // Здоров'я України. — 2019. — № 3(44). — С. 22–24.