Синдром хронической усталости при дисбиозе: вернуть энергию и силы




Потренкова Ольга Андреевна

Автор:

Потренкова Ольга Андреевна

Гастроэнтеролог

20.09.2025
Время чтения:

Синдром хронической усталости при дисбиозе кишечника — это состояние, при котором нарушение баланса кишечной микрофлоры напрямую влияет на уровень энергии, вызывая постоянное чувство утомления, слабости и снижение работоспособности. Дисбиоз, или дисбактериоз, приводит к нарушению всасывания питательных веществ, синтеза витаминов и выработки важнейших нейромедиаторов, что в совокупности создает порочный круг усталости. Понимание этой связи открывает пути к эффективному восстановлению сил через нормализацию работы кишечника.

Что такое дисбиоз и как он связан с усталостью

Дисбиоз представляет собой изменение качественного и количественного состава микрофлоры кишечника, при котором уменьшается количество полезных бактерий и увеличивается доля условно-патогенных микроорганизмов. Эта связь с усталостью объясняется несколькими ключевыми механизмами. Кишечник не только отвечает за пищеварение, но и выполняет иммунную, эндокринную и нейрогуморальную функцию. Полезные бактерии участвуют в синтезе витаминов группы В, которые критически важны для энергетического обмена в клетках. При их дефиците процессы производства энергии на клеточном уровне замедляются. Кроме того, микрофлора кишечника производит около 90% серотонина — нейромедиатора, регулирующего настроение, сон и общий тонус. Нарушение его синтеза напрямую влияет на субъективное ощущение усталости и апатии.

Симптомы, указывающие на связь усталости с дисбиозом

Хроническая усталость, связанная с дисбиозом, редко приходит одна. Ей обычно сопутствуют другие характерные симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта и не только. К ним относятся вздутие живота, неустойчивый стул (чередование запоров и диареи), непереносимость некоторых продуктов питания, особенно содержащих лактозу или глютен. Часто наблюдаются кожные проявления — акне, экзема, необъяснимые аллергические реакции. Со стороны нервной системы это может проявляться тревожностью, нарушением концентрации внимания, бессонницей или, наоборот, постоянной сонливостью. Важно понимать, что эти симптомы не случайны — они отражают системный воспалительный процесс, вызванный нарушением барьерной функции кишечника и проникновением токсинов в кровоток.

Как восстановить микрофлору и вернуть энергию

Восстановление микрофлоры кишечника — процесс комплексный, требующий изменения питания, образа жизни и иногда применения специальных препаратов. Основной стратегией является создание благоприятных условий для роста полезной микрофлоры и подавление патогенной. Это достигается за счет пребиотиков — пищевых компонентов, которые служат питанием для полезных бактерий, и пробиотиков — самих полезных микроорганизмов. Не менее важно исключить факторы, разрушающие микрофлору: прием антибиотиков без назначения врача, избыток сахара и рафинированных продуктов, хронический стресс. Регулярная физическая активность умеренной интенсивности также способствует улучшению моторики кишечника и разнообразию микробиома.

Питание при синдроме хронической усталости и дисбиозе

Правильное питание является краеугольным камнем в восстановлении энергии при дисбиозе. Оно должно быть направлено на снижение воспаления, восстановление слизистой оболочки кишечника и питание полезной микрофлоры.

Рекомендуется включать в рацион следующие группы продуктов:

  • Клетчатка: овощи, фрукты, цельнозерновые крупы, отруби — служат пищей для бифидо- и лактобактерий.
  • Ферментированные продукты: натуральный йогурт, кефир, квашеная капуста, комбуча — содержат живые пробиотические культуры.
  • Полиненасыщенные жирные кислоты: жирная рыба, льняное масло, грецкие орехи — уменьшают воспаление в кишечнике.
  • Белки высокого качества: яйца, птица, рыба, бобовые — необходимы для восстановления тканей и синтеза нейромедиаторов.

Одновременно следует ограничить или исключить:

  • Рафинированный сахар и искусственные подсластители — способствуют росту патогенной микрофлоры.
  • Обработанные продукты и трансжиры — усиливают воспаление.
  • Глютен и лактозу (при их непереносимости) — могут повреждать слизистую оболочку кишечника.
  • Алкоголь и кофеин в больших количествах — нарушают баланс микрофлоры.

Когда необходимо обратиться к врачу

Самостоятельное восстановление микрофлоры возможно только при легких формах дисбиоза. Если симптомы хронической усталости сохраняются более трех месяцев, значительно влияют на качество жизни и сопровождаются выраженными кишечными нарушениями, необходимо обратиться к специалисту. Гастроэнтеролог или терапевт может назначить специальные исследования: анализ кала на дисбактериоз, водородный дыхательный тест на синдром избыточного бактериального роста, исследование кишечной проницаемости. В некоторых случаях требуется исключить другие заболевания, имеющие сходные симптомы: целиакию, воспалительные заболевания кишечника, эндокринные нарушения (гипотиреоз), анемию. Комплексный подход под наблюдением врача позволяет подобрать индивидуальную схему лечения, которая может включать не только коррекцию питания, но и применение пробиотиков определенных штаммов, пребиотиков, а в некоторых случаях — кишечных антисептиков.

Список литературы

  1. Ивашкин В.Т., Шелыгин Ю.А., Баранская Е.К. и др. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению дисбиоза кишечника // «Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии» (РЖГГК). — 2017. — Т. 27, № 5. — С. 80–94.
  2. Ардатская М.Д. Дисбактериоз кишечника: современные аспекты диагностики и терапевтические возможности // «Лечащий врач». — 2016. — № 5. — С. 18–24.
  3. Шендеров Б.А. Медицинская микробная экология и функциональное питание. Том 3: Пробиотики и функциональное питание. — М.: ГРАНТЬ, 2001. — 286 с.
  4. Guarner F., Malagelada J.R. Gut flora in health and disease // Lancet. — 2003. — Vol. 361. — P. 512–519.
  5. World Gastroenterology Organisation Global Guidelines. Probiotics and prebiotics. — 2017.
  6. Кляритская И.Л., Морозов С.В., Визе-Хрипунова М.А. Синдром хронической усталости и кишечная микробиота: возможности коррекции // «Медицинский совет». — 2019. — № 12. — С. 92–98.
  7. Хавкин А.И. Микробиоценоз кишечника и иммунитет // «Русский медицинский журнал». — 2003. — Т. 11, № 3. — С. 122–125.

Остались вопросы?

Задайте вопрос врачу и получите квалифицированную помощь онлайн

Читайте также по теме:

Вернуться к общему обзору темы:

Вопросы гастроэнтерологам

Все консультации гастроэнтерологов


Parvimonas micra

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, действительно ли бактерия...

Расстройство желудка

Проблема имеет более чем пятилетнюю историю. Мне 72. Нередко...

Диарея несколько лет

После перенесённого ковида в июне 2021 года началась диарея, у...

Врачи гастроэнтерологи

Все гастроэнтерологи


Гастроэнтеролог

Саратовский государственный медицинский университет им. В.И.Разумовского

Стаж работы: 9 л.

Гастроэнтеролог, Терапевт

Ростовский государственный медицинский университет

Стаж работы: 9 л.

Гастроэнтеролог

Кемеровская государственная медицинская академия

Стаж работы: 36 л.