Управление стрессом как ключевой элемент в лечении функционального вздутия




Потренкова Ольга Андреевна

Автор:

Потренкова Ольга Андреевна

Гастроэнтеролог

20.09.2025
Время чтения:

Управление стрессом является фундаментальным компонентом комплексного подхода к лечению функционального вздутия живота, поскольку психоэмоциональное напряжение напрямую влияет на моторику желудочно-кишечного тракта и процессы газообразования. Многочисленные клинические исследования подтверждают, что снижение уровня стресса позволяет значительно уменьшить частоту и интенсивность симптомов вздутия, улучшая качество жизни пациентов. Понимание механизмов связи между нервной системой и пищеварением открывает новые возможности для эффективного контроля над функциональными расстройствами.

Механизмы влияния стресса на желудочно-кишечный тракт

Стрессовые ситуации активируют симпатическую нервную систему, что приводит к изменению двигательной активности кишечника и нарушению координации между различными его отделами. При хроническом стрессе наблюдается повышенная чувствительность рецепторов кишечной стенки к растяжению газами, что субъективно воспринимается как болезненное вздутие даже при нормальном объеме содержимого.

Кортизол и другие гормоны стресса способны изменять состав кишечной микрофлоры, усиливая процессы брожения и газообразования. Одновременно происходит нарушение регуляции работы сфинктеров и координации между желудком, тонкой и толстой кишкой, что создает условия для задержки газов и развития субъективного ощущения переполнения. Важно отметить, что эти изменения носят функциональный характер и не связаны с органической патологией.

Практические методы управления стрессом при вздутии

Эффективное управление стрессом включает комбинацию поведенческих техник и изменения образа жизни, направленных на восстановление баланса нервной регуляции пищеварительных процессов. Регулярная практика методов релаксации позволяет снизить общий уровень тревожности и нормализовать моторику желудочно-кишечного тракта.

Для достижения устойчивого результата рекомендуется последовательное применение следующих методик:

  • Диафрагмальное дыхание — медленные глубокие вдохи и выдохи с акцентом на работу диафрагмы, что способствует рефлекторному расслаблению гладкой мускулатуры кишечника.
  • Прогрессивная мышечная релаксация — последовательное напряжение и расслабление различных групп мышц, снижающее общее психофизическое напряжение.
  • Когнитивно-поведенческая терапия — работа с негативными мыслительными паттернами, связанными с симптомами вздутия.
  • Регулярная умеренная физическая активность — ходьба, плавание, йога, нормализующие моторику и снижающие уровень стресса.

Интеграция стресс-менеджмента в повседневную жизнь

Успешное внедрение практик управления стрессом требует создания устойчивых привычек и адаптации методик к индивидуальным особенностям и распорядку дня. Начинать рекомендуется с малого — 5–10 минут ежедневной практики, постепенно увеличивая продолжительность и сложность упражнений.

Ключевое значение имеет постоянство и систематичность занятий, поскольку накопительный эффект методов релаксации развивается постепенно. Целесообразно сочетать различные подходы, выбирая наиболее комфортные и эффективные для конкретного человека техники. Важно понимать, что управление стрессом не является разовой мерой, а представляет собой непрерывный процесс, требующий интеграции в образ жизни.

Взаимодействие с другими методами лечения

Управление стрессом оптимально работает в сочетании с диетической коррекцией и при необходимости — фармакотерапией, назначаемой врачом. Диета с ограничением продуктов, усиливающих газообразование, создает благоприятную основу для эффективности психологических методик.

Медикаментозная терапия, направленная на нормализацию моторики и снижение газообразования, может быть более эффективной при одновременном применении техник релаксации. Такой комплексный подход позволяет решать проблему с разных сторон, значительно улучшая результаты лечения и снижая вероятность рецидива симптомов.

Методика Частота применения Ожидаемый эффект
Дыхательные упражнения 2–3 раза в день по 5–10 минут Снижение тревожности, улучшение моторики ЖКТ
Прогрессивная мышечная релаксация 1 раз в день по 15–20 минут Общее расслабление, уменьшение болевой чувствительности
Медитация осознанности Ежедневно по 10–15 минут Снижение стрессовой реактивности
Умеренная физическая активность 3–4 раза в неделю по 30–40 минут Нормализация перистальтики, снижение напряжения

Список литературы

  1. Ивашкин В.Т., Шептулин А.А. Диагностика и лечение функциональных расстройств кишечника и желчевыводящих путей // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. — 2016. — Т. 26 (5). — С. 64–75.
  2. Drossman D.A. Functional Gastrointestinal Disorders: History, Pathophysiology, Clinical Features and Rome IV // Gastroenterology. — 2016. — Vol. 150 (6). — P. 1262–1279.
  3. Функциональные заболевания кишечника и желчевыводящих путей. Римские критерии IV пересмотра / Под ред. В.Т. Ивашкина, А.А. Шептулина. — М.: Медпресс-информ, 2017. — 184 с.
  4. Ткаченко Е.И., Успенский Ю.П. Психонейроиммуноэндокринные взаимодействия в пищеварительной системе // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. — 2014. — № 1. — С. 3–8.
  5. Whitehead W.E., Palsson O.S., Simrén M. Irritable Bowel Syndrome: What Do the New Rome IV Diagnostic Guidelines Mean for Patient Management? // Expert Review of Gastroenterology & Hepatology. — 2017. — Vol. 11 (4). — P. 281–283.

Остались вопросы?

Задайте вопрос врачу и получите квалифицированную помощь онлайн

Читайте также по теме:

Вернуться к общему обзору темы:

Вопросы гастроэнтерологам

Все консультации гастроэнтерологов


Отравление

Здравствуйте! Сегодня ела мясной бутерброд и что - то волокнистое...

Помогите определиться с диагнозом

Здравствуйте. 4 дня назад свекровь поступила в больницу по скорой...

Отдых

Добрый вечер Четыре дня назад ночью рвало три раза и...

Врачи гастроэнтерологи

Все гастроэнтерологи


Гастроэнтеролог

Кемеровская государственная медицинская академия

Стаж работы: 36 л.

Гастроэнтеролог

Саратовский государственный медицинский университет им. В.И.Разумовского

Стаж работы: 9 л.

Гастроэнтеролог, Терапевт

Ростовский государственный медицинский университет

Стаж работы: 9 л.