Кишечные колики, боль внизу слева - вопрос № 11647


Бесплатный вопрос
Ответов: 1

Здравствуйте. 21.07 по скорой была доставлена в больницу с сильной болью внизу живота слева. Боль наступила спонтанно. Очень сильная, спазмами. Сначала локализация была внизу живота в центре, затем перешла в левую нижнюю часть. Естественно, сперва я подумала, что это яичник и когда теперь уже было невозможно, вызвала скорую.
По приезду в больницу, боль прошла. Мне сделали УЗИ органов малого таза и брюшной полости, взяли кровь из вены, сдала мочу и сделали рентген брюшной полости. Патологии органов малого таза - отпали. Врач предположил, что есть проблемы с кишечником. Мне поставили укол спазмалитика, дали рекомендации (обратиться к гастроэнтерологу, пройти колоноскопию) и отправили домой.
1.5 недели всё было хорошо. Но вот вчера, в ночь, боль снова вернулась. Опять неожиданно. Опять внизу живота и перешла слева вниз. Опять я стала думать на яичник. Терпеть не стала и выпила нурофен, через 20 минут боль прошло. Больно очень. Прям спазмами, как будто скручивает. Боль распространяется на поясницу и отдаёт в задний проход.
В итоге, после того как боль прошла, легла спать. Утром проснулась. Сверху живота, где желудок, дискомфорт как будто хочется кушать. Но через 20 минут после пробуждения опять сильный дискомфорт внизу живота, чувство распирания и как будто скопилось много газов, но они никак не выходят. Кусок в горло не лезет. И опять этот спазм внизу живота слева.
Я срочно поехала в клинику к гинекологу. Начиталась историй, что боль похожа на разрыв кисты яичника.
В итоге, по гинекологии патологий не выявлено. Но во время УЗИ через живот, врач сказала, что не видит левый яичник, а видит только кишечник т.к. он расширен и она предположила, что боль идёт именно от кишечника.
В итоге, сейчас лёгкий дискомфорт есть внизу живота и в области заднего прохода (как будто газы не выходят)
Приняла таблетку Дюспаталин Дуо.
В туалет сегодня ходила два раза: утром и через час после таблетки. Проблем с походом в туалет нет. Но стул иногда как будто удлиненный (как ленты) Слизи и крови - не вижу. В пятницу, вчера, кстати, сходила в туалет 6 раз, но как-то неполноценно. В общем, записалась, конечно, к гастроэнтерологу. Но очень боюсь. Что это может быть именно слева внизу? Начиталась, что это воспаление сигмовидной кишки. Также, добавлю, вижу и слегка чувствую пульсацию над пупком.
Спасибо



Ответы врачей



Халиев Артур Маратович

Халиев Артур Маратович, 11 дн. назад

Проктолог, Венеролог, Хирург, Кардиолог, Онколог, Андролог, Гастроэнтеролог, Гематолог, Радиотерапевт, Врач УЗД

5.0

Заказать личную онлайн консультацию (3500 ₽)

Здравствуйте.
Ключевой момент двукратное исключение острой гинекологической патологии. Это позволяет нам с высокой долей вероятности сместить диагностический фокус на кишечник, что подтверждается и данными УЗИ (расширенные петли кишечника).
Описанная вами клиническая картина  спастические боли с иррадиацией в поясницу и прямую кишку, вздутие, изменения характера и частоты стула (то частый и неполноценный, то лентовидный) это наиболее характерна для синдрома раздраженного кишечника (СРК), преимущественно со спастическим компонентом.
Ваши опасения по поводу сигмоидита (воспаления сигмовидной кишки) понятны, так как локализация боли совпадает. Однако для СРК типично имитировать органические заболевания. Отсутствие в стуле крови и, вероятно, нормальные показатели крови в больнице говорят больше в пользу функционального расстройства, а не активного воспаления. Лентовидный кал это классический признак спазма толстой кишки.
Пульсация над пупком чаще всего является видимой пульсацией брюшной аорты, что абсолютно нормально у людей астенического телосложения или при вздутии живота.
Ваши дальнейшие действия:
1.  Не паникуйте. Вы уже сделали главное это записались к гастроэнтерологу.
2.  До визита продолжайте прием спазмолитиков (Дюспаталин) при дискомфорте. Соблюдайте щадящую диету (исключите газообразующие продукты).
3.  Колоноскопия, рекомендованная в больнице, является «золотым стандартом» для исключения органической патологии и подтверждения диагноза СРК. Будьте готовы к этому обследованию.
При возобновлении нестерпимой боли  вызывайте скорую помощь.

Врачи гастроэнтерологи

Все гастроэнтерологи


Гастроэнтеролог, Педиатр

АГМУ

Стаж работы: 23 л.

Гастроэнтеролог, Терапевт

Ростовский государственный медицинский университет

Стаж работы: 9 л.

Гастроэнтеролог

Кемеровская государственная медицинская академия

Стаж работы: 36 л.