что делать? - вопрос № 11718

Здравствуйте. Ситуация вашего брата КРАЙНЕ СЕРЬЕЗНАЯ и требует НЕМЕДЛЕННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ.
НЕМЕДЛЕННО ВЫЗЫВАЙТЕ СКОРУЮ ПОМОЩЬ Когда дозвонитесь, спокойно и четко опишите диспетчеру все симптомы, которые вы перечислили мне.
Почему это так срочно?
Вы описали не просто "боль в животе". Вы описали классический комплекс симптомов, который в медицине называется «острый живот». Это состояние, которое напрямую угрожает жизни. Сочетание следующих признаков является критическим:
1.  Полное отсутствие стула и газов (запор): Это не просто запор, это может быть признаком острой кишечной непроходимости. Кишечник заблокирован, его содержимое не может двигаться дальше.
2.  Сильное вздутие живота («раздулся на пару десятков сантиметров»): Это следствие непроходимости. Газы и жидкость скапливаются выше места блока, растягивая кишечник до опасных пределов.
3.  Трудности с дыханием: Раздутый кишечник давит на диафрагму — главную дыхательную мышцу, мешая легким расправляться. Это признак очень высокого внутрибрюшного давления.
4.  Отсутствие мочеиспускания («перестал писать от слова совсем»): Это КРИТИЧЕСКИЙ СИМПТОМ! Он может указывать на сильнейшее обезвоживание или на начинающуюся почечную недостаточность из-за интоксикации и давления в брюшной полости.
5.  Сильная, непрекращающаяся боль: Боль, которая не дает спать, говорит о тяжелейшем процессе  возможно, о нарушении кровоснабжения кишки (ишемии) или сильном воспалении брюшины (перитоните).
6.  Тошнота и рвота: Это рефлекторная реакция на переполнение и растяжение желудка и кишечника.
7.  Бледность, скачки температуры: Это признаки общей интоксикации организма и возможного развития сепсиса.
Что это может быть?
Наиболее вероятный диагноз, исходя из вашего описания, это острая кишечная непроходимость. Причин может быть много: заворот кишок, опухоль, спаечный процесс. В любом случае, это состояние требует экстренного хирургического вмешательства. Промедление может привести к отмиранию (некрозу) части кишечника, его разрыву (перфорации), развитию перитонита (воспаления всей брюшной полости) и смерти.
Что делать ПРЯМО СЕЙЧАС, пока едет скорая:
1.  НИЧЕГО НЕ ДАВАЙТЕ ЕСТЬ И ПИТЬ. Каждая капля воды или крошка еды усилит давление в кишечнике.
2.  НИ В КОЕМ СЛУЧАЕ НЕ ДАВАЙТЕ ОБЕЗБОЛИВАЮЩИЕ. Они "смажут" клиническую картину, и врачам скорой помощи и в больнице будет сложнее поставить правильный диагноз.
3.  НЕ ДАВАЙТЕ СЛАБИТЕЛЬНЫЕ И НЕ ДЕЛАЙТЕ КЛИЗМУ. Если кишечник заблокирован, эти действия могут привести к его разрыву.
4.  Положите брата в удобное положение, в котором ему хоть немного легче. Обычно это положение на боку с поджатыми к животу коленями.
5.  Приготовьте его документы (паспорт, полис) и телефон.
Вы  молодец, что забили тревогу и ищете помощи. Теперь ваш самый важный шаг  это вызвать врачей. Не теряйте ни минуты. Ваше действие сейчас может спасти жизнь вашему брату.