Атрофический гастрит+Нр - вопрос гастроэнтерологу № 51759



699 ₽
Ответов: 9

с 02.12.2025 по 05.12.2025 принимала: (5 дней)метронидазол 500мг. 3 р/дТетрациклин 500мг. 4 р/дРабепрозол   1 х 2 р/дДенол  по 2 т. 2 р/дПрервала из-за высокого давления, горечи во рту. сильной слабости.с 11.12.2025 по 20.12.2025 начала принимать: (10 дней)Амоксициллин  1000мг. 1т. 2 р/дКларитромицин 500мг 1т. 2 р/дДЕ-НОЛ  2т. 2 р/д до едыРабепрозол 1т. 2 р/д до едыНазначено лечение 14 дней. Можно ли перерыв в 5 дней не учитывать и считать что лечение закончено?
тел. (916)109-89-95 Нина

Ответы врачей




Здравствуйте. Перерыв в 5 дней нужно воспринимать как нарушение курса. В большинстве случаев его нельзя просто «не учитывать» — лечение считается прерванным, и повторное начало курса или его корректировка необходимы.
Для полного и правильного завершения лечения лучше проконсультироваться с лечащим врачом. Он может порекомендовать повторно пройти курс или выполнить дополнительные анализы.

Каменева Нина Ивановна , 15 час. назад

Осталось 4 дня принимать курс ,но ,вероятно , от антибиотиков начался стоматит во рту. Можно ли наряду с этим курсом принимать лекарства от стоматита? А аптеке мне порекомендавали ФЛУКОНАЗОЛ по 1 таб . через день . Всего 2 таблетки .



Карпачёва Елена Ивановна

Карпачёва Елена Ивановна , 14 час. назад

Детский гинеколог, Акушер, Терапевт, Эндокринолог, Кардиолог, Дерматолог, Педиатр, Гинеколог, Нефролог, Репродуктолог

5.0

Получить личную онлайн консультацию

Нина Ивановна здравствуйте!

Перерыв в 5 дней между двумя схемами эрадикационной терапии нежелателен, но ввиду плохо самочувствия на фоне приема препарата допустим

Прерванный первый курс ,особенно с метронидазолом и тетрациклином мог снизить эффективность и увеличить риск развития устойчивости Helicobacter pylori.
H. pylori могла частично сохраниться и адаптироваться к антибиотикам.
Неполная эрадикация как вариант

Второй курс ,амоксициллин и кларитромицин длился 10 дней вместо стандартных 14 дней. Это снижает вероятность успешного уничтожения бактерии.

По рекомендациям международных протоколов непрерывного приема , курс антибиотиков должен быть не менее от 10 до 14 дней
После окончания приема препаратов необходимо сдать
контрольный анализ ,обычно через 4 недели после окончания
Дыхательный тест с мочевиной (или анализ кала на H. pylori антиген
По результатам анализов будет ясно необходима ли коррекция терапии

Пройдите контрольный тест и проконсультируйтесь с гастроэнтерологом для оценки эффективности и возможного повторного лечения.
Но учитывая перечень лекарственных препаратов возможно инфекции не будет

Каменева Нина Ивановна , 13 час. назад

Елена Ивановна , буду продолжать принимать курс до 14 дней ,НО от антибиотиков начался стоматит во рту . Что делать ? Можно ли во время приема антибиотиков принимать что-то от стоматита или подождать окончания лечения? И что принимать ? Мне в аптеке посоветовали ФЛУКОНАЗОЛ 150 мг. Всего 2 таб. по 1 таб. в день . Подскажите что лучше принимать ?



Карпачёва Елена Ивановна

Карпачёва Елена Ивановна , 13 час. назад

Детский гинеколог, Акушер, Терапевт, Эндокринолог, Кардиолог, Дерматолог, Педиатр, Гинеколог, Нефролог, Репродуктолог

5.0

Получить личную онлайн консультацию

Добрый день!
Подскажите пожалуйста какого характера стоматит, язвочки?
Нет ли налёта на языке ?
Так же желателен курс пробиотиков


Карпачёва Елена Ивановна

Карпачёва Елена Ивановна , 13 час. назад

Детский гинеколог, Акушер, Терапевт, Эндокринолог, Кардиолог, Дерматолог, Педиатр, Гинеколог, Нефролог, Репродуктолог

5.0

Получить личную онлайн консультацию

В данной ситуации возможно полоскание хлоргексидином 0,05% 2–3 раза в день или
Мирамистин ,брызгать или полоскать 3–4 раза в сутки

Противогрибковые средства , если есть белый налет кандидоз
Нистатин, таблетки для рассасывания или суспензия до 4 раза в день.
Так же возможны Кандид раствор наносить на пораженные участки.
Заживляющие и обезболивающим средством является
Гель Холисал он снимает боль, воспаление, ускоряет заживление

В питании сключить кислое, соленое, горячую пищу
Пить больше воды, можно использовать мягкие обволакивающие продукты кисель, йогурт
По согласованию с лечащим врачом
Можно начать прием пробиотиков не менее 3 недель
Например Линекс, Аципол, Риофлора, Наринэ форте, Лактобаланс

Каменева Нина Ивановна , 13 час. назад

Язвочек нет , налета нет , слизистая щипит, припухла и покраснела . С самого начала курса принимаю МАКСИЛАК. Сейчас перешла на СИНБИОТИК по 1 таб. 1 раз в день . Можно принимать ФЛУКОНАЗОЛ 150мг. от стоматита или какое другое средство посоветует во время приема антибиотиков ? Как его принимать ? Боюсь навредить .



Карпачёва Елена Ивановна

Карпачёва Елена Ивановна , 13 час. назад

Детский гинеколог, Акушер, Терапевт, Эндокринолог, Кардиолог, Дерматолог, Педиатр, Гинеколог, Нефролог, Репродуктолог

5.0

Получить личную онлайн консультацию

Хорошо что уточнили, пробиотики принимайте
Флуконазол применяется только при грибковом поражении слизистых
Возможно однократный прием 150 мкг внутрь
И наружное лечение написала раньше

Каменева Нина Ивановна , 13 час. назад

Елена Ивановна , благодарю вас !



Карпачёва Елена Ивановна

Карпачёва Елена Ивановна , 12 час. назад

Детский гинеколог, Акушер, Терапевт, Эндокринолог, Кардиолог, Дерматолог, Педиатр, Гинеколог, Нефролог, Репродуктолог

5.0

Получить личную онлайн консультацию

Пожалуйста, всего хорошего
Поправляйтесь


Игорь Юрьевич Лобанов

Игорь Юрьевич Лобанов, 14 час. назад

Гинеколог, Акушер, Хирург, Терапевт, Психолог, Андролог, Мануальный терапевт, Врач КДЛ, Фармацевт, Детский гинеколог, Репродуктолог, Врач УЗД, Врач ЛФК

5.0

Получить личную онлайн консультацию

«Можно ли перерыв в 5 дней не учитывать и считать что лечение закончено?» - нет. Так не пойдет лечение как раз направлено на длительный прием, продолжительность курса обусловлена жизненным циклом микроорганизмов. Если есть перерыв — микроорганизмы снова размножаются и приобретают устойчивость к препарату. Придется начинать курс заново и менять антибиотик.

Каменева Нина Ивановна , 13 час. назад

сменила на Амоксициллин 1000мг. и Кларитромицин 500 мг. Пропила уже 10 дней . Буду допивать оставшиеся 4 дня. Тяжело идет . Еще беда - начался стоматит во рту . Какие препараты пропить и можно ли их применять пока идет курс антибиотиков . Мне в аптеке посоветовали ФЛУКОНАЗОЛ 150 мг. Сказали принять 1 бабл. ,а через день еще одну. Сказали всё пройдет . Спасибо за ответ .



Игорь Юрьевич Лобанов

Игорь Юрьевич Лобанов, 13 час. назад

Гинеколог, Акушер, Хирург, Терапевт, Психолог, Андролог, Мануальный терапевт, Врач КДЛ, Фармацевт, Детский гинеколог, Репродуктолог, Врач УЗД, Врач ЛФК

5.0

Получить личную онлайн консультацию

«допивать оставшиеся 4 дня. Тяжело идет» - понимаю, придется потерпеть, пейте больше жидкости, кефира, простокваши... 
«ФЛУКОНАЗОЛ 150 мг. Сказали принять 1 табл» - да, в самый раз, джойстике продолжателя примерно 3 дня. Так что черед день не надо принимать через 2,5 дня оптимально.

Каменева Нина Ивановна , 13 час. назад

Игорь Юрьевич , можно ли начинать принимать фруконазол во время приема антибиотиков ?Сколько таблеток всего надо принять ? В аптеке сказали двух будет достаточно . Что-то сомневаюсь . Буду принимать по вашей схеме - через 2,5 дня по одной табл.



Глебова Лариса Сергеевна

Глебова Лариса Сергеевна, 13 час. назад

Терапевт, Психолог, Онколог, Гинеколог, Уролог

5.0

Получить личную онлайн консультацию

Нет, перерыв в 5 дней нельзя не учитывать. Вы прервали первую схему, затем прошли только 10 дней второй (амоксициллин + кларитромицин). Стандарт эрадикации H.pylori требует непрерывного курса 10–14 дней по одной схеме.
Лечение считается незавершённым, риск резистентности повышен. Обязательно дообследуйтесь (контроль дыхательного теста или ПЦР кала на H.pylori через 4–6 недель после окончания приёма). Не принимайте препараты самостоятельно!
Обратитесь к лечащему врачу для коррекции схемы.


Нужен очный осмотр?

Найдите лучшего гастроэнтеролога в вашем городе по рейтингу и отзывам.

Партнер сервиса: СберЗдоровье
Реальные отзывы Актуальные цены

Врачи гастроэнтерологи

Все гастроэнтерологи


Гастроэнтеролог, Педиатр

АГМУ

Стаж работы: 23 л.

Гастроэнтеролог

СЗГМУ имени И. И. Мечникова

Стаж работы: 7 л.

Гастроэнтеролог

Кемеровская государственная медицинская академия

Стаж работы: 37 л.