Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, давайте разберем ситуацию подробно.
Постинор содержит высокую дозу левоноргестрела 1,5 мг, это синтетический гестаген, который резко меняет гормональный фон. Вы приняли его в последний день менструации, когда эндометрий уже был минимально тонким, а уровень собственных гормонов находился на самом низком уровне в цикле.
Кровотечение через 3-4 дня после приема это так называемое кровотечение отмены, вызванное резким падением уровня гестагена после приема препарата. Это абсолютно типичная реакция, которая наблюдается примерно у 30 процентов женщин после экстренной контрацепции.
Теперь о задержке 16 дней. После приема левоноргестрела в такой дозе происходит подавление овуляции, нарушение созревания фолликулов и изменение работы гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы. У молодых женщин с небольшим стажем половой жизни, как у вас, менструальный цикл может быть еще не до конца устоявшимся, поэтому реакция на гормональный стресс бывает более выраженной.
Восстановление цикла после Постинора может занимать от одного до трех месяцев. Задержка до 20-30 дней встречается достаточно часто, особенно если препарат принимался в начале или конце цикла. В вашем случае прием в конце менструации мог полностью сбить естественный ритм выработки ФСГ и ЛГ, которые отвечают за созревание новой яйцеклетки.
По поводу теста на 4 день задержки: он был сделан рановато, но учитывая, что половой акт был в последний день менструации, вероятность беременности изначально была крайне низкой, так как это неблагоприятный период для зачатия. Сейчас, при задержке 16 дней, рекомендую повторить тест с утренней порцией мочи для полного исключения беременности.
Что происходит с организмом сейчас: яичники постепенно восстанавливают свою функцию, но процесс созревания фолликула может быть замедлен или прерван несколько раз подряд из-за гормонального дисбаланса. Эндометрий тоже нарастает медленнее обычного.
Мои рекомендации: повторите тест на беременность сейчас для собственного спокойствия, если отрицательный и менструация не начнется еще через 2 недели, обратитесь к гинекологу для УЗИ малого таза, врач оценит толщину эндометрия и состояние яичников. При задержке более 45 дней может потребоваться медикаментозный вызов менструации препаратами прогестерона.
Важно: избегайте стрессов, они дополнительно нарушают гормональный фон, полноценно питайтесь и соблюдайте режим сна, это поможет быстрее восстановиться. На будущее рекомендую обсудить с гинекологом подбор планового метода контрацепции, чтобы избежать необходимости в экстренной контрацепции.
Не переживайте чрезмерно, ваша ситуация укладывается в типичную картину после приема Постинора, особенно при первом использовании экстренной контрацепции.