Симптомы кампилобактериоза: распознаем болезнь на ранней стадии

Симптомы кампилобактериоза часто маскируются под обычное пищевое отравление, что может задержать обращение за помощью и правильную диагностику. Кампилобактериоз — это острая кишечная инфекция, вызываемая бактериями рода Campylobacter. Чаще всего заражение происходит через употребление инфицированной пищи (особенно мяса птицы), непастеризованного молока или загрязненной воды. Понимание характерных признаков этой болезни позволяет вовремя отреагировать на недомогание и избежать возможных осложнений. Своевременное распознавание первых сигналов организма — ключ к быстрому восстановлению.

Основные клинические проявления кампилобактериозной инфекции

Клиническая картина кампилобактериоза развивается после инкубационного периода и включает в себя набор характерных проявлений со стороны желудочно-кишечного тракта и общих симптомов интоксикации. Тяжесть течения может варьироваться от легкого недомогания до тяжелого состояния, требующего госпитализации.

Вот наиболее распространенные симптомы кампилобактериозной инфекции:

• Диарея. Это ведущий и наиболее частый симптом. Стул вначале водянистый, обильный, но в течение 1–2 дней может измениться, и в нем появляются примеси слизи и крови. Кровь в стуле является важным диагностическим признаком, отличающим кампилобактериоз от многих других кишечных инфекций.
• Боль в животе. Обычно боль носит схваткообразный, спастический характер. Локализуется чаще всего в нижней части живота, может быть очень интенсивной и иногда имитирует острый аппендицит.
• Повышение температуры тела. Лихорадка — почти постоянный спутник кампилобактериоза. Температура может подниматься до 38–40 °C и сопровождаться ознобом, общей слабостью и головной болью.
• Тошнота и рвота. Эти симптомы встречаются реже, чем диарея и боль, но могут присутствовать, особенно в начале заболевания, усугубляя обезвоживание.
• Общая интоксикация. Проявляется в виде слабости, мышечных и суставных болей (миалгии и артралгии), головной боли и отсутствия аппетита.

Инкубационный период и первые признаки

Инкубационный период — это время от момента попадания бактерии в организм до появления первых симптомов. Для кампилобактериоза он достаточно вариабелен и составляет от 1 до 10 дней, но чаще всего первые признаки появляются через 2–5 дней после заражения. Знание этого промежутка помогает связать заболевание с употреблением конкретного продукта.

Часто болезнь начинается не с кишечных расстройств, а с так называемого продромального периода, который напоминает грипп. Первыми признаками могут быть:

• Резкий подъем температуры до высоких значений.
• Сильная головная боль.
• Озноб и чувство ломоты в теле.
• Боль в мышцах и суставах.

Только через 12–48 часов после этих начальных проявлений к ним присоединяются характерные кишечные симптомы: сильная боль в животе и диарея. Такой порядок развития событий может ввести в заблуждение, поэтому при появлении гриппоподобных симптомов важно анализировать, что вы ели в последние несколько дней.

Отличительные черты: как не спутать с другими кишечными инфекциями

Симптомы многих кишечных инфекций похожи, но существуют нюансы, которые помогают предположить конкретного возбудителя. Чтобы лучше понять специфику кампилобактериоза, полезно сравнить его с другими распространенными заболеваниями.

В этой таблице представлены ключевые различия между кампилобактериозом, сальмонеллезом и ротавирусной инфекцией.

Особенности течения у детей и взрослых

В целом, симптомы кампилобактериоза у детей и взрослых схожи, однако у детей, особенно младшего возраста, заболевание может протекать тяжелее. Главная опасность для них — быстрое развитие обезвоживания (эксикоза) из-за диареи, рвоты и высокой температуры. Признаками обезвоживания у ребенка являются сухость во рту, плач без слез, редкое мочеиспускание, вялость и запавшие глаза. Эти состояния требуют немедленного медицинского вмешательства.

У взрослых течение болезни может быть более стертым, иногда ограничиваясь лишь несколькими эпизодами жидкого стула и умеренной болью в животе без высокой температуры. Однако у пожилых людей и лиц с ослабленным иммунитетом кампилобактериозная инфекция может протекать тяжело и приводить к осложнениям.

Тревожные сигналы: когда необходимо немедленно обратиться к врачу

Большинство случаев кампилобактериоза проходят самостоятельно в течение недели. Однако существуют ситуации, когда самолечение недопустимо и требуется срочная медицинская помощь. Эти "красные флаги" сигнализируют о тяжелом течении болезни или развитии осложнений.

Обязательно и немедленно обратитесь к врачу, если у вас или вашего ребенка наблюдается хотя бы один из следующих симптомов:

• Признаки сильного обезвоживания: сильная жажда, сухость слизистых, головокружение, редкое мочеиспускание (или его отсутствие), темный цвет мочи, учащенное сердцебиение.
• Высокая температура (выше 38.5 °C), которая не снижается жаропонижающими средствами и держится более двух дней.
• Неукротимая рвота, не позволяющая пить жидкость для восполнения потерь.
• Очень интенсивная боль в животе, которая не ослабевает после дефекации.
• Обильная кровь в стуле.
• Симптомы со стороны нервной системы: спутанность сознания, сильная головная боль, ригидность затылочных мышц, судороги.
• Если симптомы не улучшаются или ухудшаются в течение 3–4 дней.

Возможные осложнения и нетипичные симптомы

Несмотря на то, что в большинстве случаев кампилобактериозная инфекция заканчивается полным выздоровлением, важно знать о риске развития осложнений. Они встречаются редко, но могут быть серьезными. К ним относятся пост-инфекционные состояния, которые развиваются уже после стихания острой фазы болезни.

К редким, но возможным последствиям кампилобактериоза относят:

• Реактивный артрит. Это воспаление суставов, которое может развиться через несколько недель после кишечной инфекции. Проявляется болью, отеком и ограничением подвижности в суставах (чаще коленных, голеностопных).
• Синдром Гийена-Барре. Грозное аутоиммунное осложнение, при котором иммунная система атакует периферические нервы. Проявляется мышечной слабостью, которая начинается с ног и может распространяться выше, приводя к параличу. Кампилобактериоз считается одним из наиболее частых пусковых факторов этого синдрома.
• Бактериемия. В редких случаях, особенно у людей с ослабленным иммунитетом, бактерии могут проникать в кровоток и вызывать системную инфекцию (сепсис), поражая различные органы.

Понимание полного спектра симптомов и потенциальных рисков позволяет серьезно отнестись к данной инфекции, не игнорировать тревожные сигналы и вовремя обращаться за квалифицированной помощью.

Список литературы

1. Инфекционные болезни: национальное руководство / под ред. Н.Д. Ющука, Ю.Я. Венгерова. — 3-е изд., перераб. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. — 1104 с.
2. Клинические рекомендации «Кампилобактериоз у взрослых». Разработчик: Национальное научное общество инфекционистов — Министерство здравоохранения Российской Федерации, 2021.
3. Всемирная организация здравоохранения. Кампилобактериоз. Основные факты. 9 мая 2022 г.
4. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Кампилобактериоз. Симптомы. Обновлено 28 октября 2022 г.
5. Руководство по инфекционным болезням / Под ред. Ю.В. Лобзина, К.В. Жданова. — 5-е изд., доп. и перераб. — СПб.: Фолиант, 2018. — 1096 с.