Коллагенотерапия для рубцов: как запустить естественное восстановление кожи

Рубцы на коже — это не просто косметический дефект, а напоминание о травме, операции или заболевании, которое может доставлять значительный психологический дискомфорт. Современная косметология предлагает эффективный и физиологичный метод их коррекции — коллагенотерапию для рубцов. Эта процедура направлена не на маскировку, а на стимуляцию естественных процессов регенерации, заставляя кожу восстанавливаться изнутри. Суть метода заключается во введении в область рубцовой ткани очищенного коллагена, который служит строительным материалом и сигналом для организма к запуску обновления.

Что такое коллагенотерапия и как она работает с рубцовой тканью

Коллагенотерапия — это инъекционная методика, при которой в дерму (средний слой кожи) вводятся препараты на основе стерильного, биологически совместимого коллагена. Коллаген — это основной структурный белок нашей кожи, отвечающий за ее упругость, прочность и гладкость. В здоровой коже его волокна образуют упорядоченный каркас. Рубец, по своей сути, — это результат «аварийного» заживления, где волокна коллагена формируются хаотично и в избытке (гипертрофические рубцы) или, наоборот, в недостаточном количестве (атрофические рубцы).

Введенный извне коллаген выполняет две ключевые функции. Во-первых, он работает как матрица, или «каркас», для клеток кожи — фибробластов. Попадая в эту благоприятную среду, фибробласты активизируются и начинают синтезировать собственный, молодой и качественный коллаген. Во-вторых, препарат механически заполняет пустоты в ткани, например, приподнимая «впавший» атрофический рубец. Со временем введенный материал полностью рассасывается, а на его месте остается новообразованная, более здоровая и эластичная ткань. Таким образом, коллагенотерапия не просто заполняет дефект, а перестраивает саму структуру рубца, приближая ее к строению нормальной кожи.

Какие виды рубцов поддаются коррекции с помощью инъекций коллагена

Эффективность коллагенотерапии напрямую зависит от типа рубца, его возраста и индивидуальных особенностей кожи. Метод показывает наилучшие результаты при работе с определенными видами шрамов, поэтому точная диагностика у специалиста является обязательным первым шагом. Инъекции коллагена рекомендованы для коррекции следующих дефектов:

• Атрофические рубцы. Это наиболее частое показание. Такие рубцы выглядят как ямки или впадины, кожа над ними тонкая и дряблая. Классические примеры — рубцы после акне (постакне), ветряной оспы, некоторых видов травм. Коллаген заполняет недостающий объем и стимулирует рост новой ткани, выравнивая рельеф кожи.
• Гипотрофические рубцы. По своей структуре они схожи с атрофическими и также характеризуются недостатком соединительной ткани. Коллагенотерапия помогает восполнить этот дефицит.
• Нормотрофические рубцы. Это плоские, светлые шрамы, которые находятся на одном уровне с кожей. Хотя они не создают неровностей, их текстура и цвет могут отличаться от окружающей ткани. Инъекции коллагена помогают улучшить структуру и эластичность такого рубца, делая его менее заметным.
• Стрии (растяжки). Растяжки являются разновидностью атрофических рубцов, возникающих из-за разрыва коллагеновых и эластиновых волокон. Коллагенотерапия способствует уплотнению кожи в области стрий и уменьшению их выраженности.

Важно отметить, что при гипертрофических и, особенно, келоидных рубцах (разрастаниях рубцовой ткани) коллагенотерапия применяется с большой осторожностью или не применяется вовсе. В таких случаях стимуляция выработки коллагена может усугубить проблему. Решение о возможности проведения процедуры принимает врач после очного осмотра.

Как проходит процедура коллагенотерапии: основные этапы

Процедура инъекционной коллагенотерапии проводится в амбулаторных условиях и не требует сложной подготовки. Для пациента весь процесс выглядит понятным и комфортным, он состоит из нескольких последовательных шагов. Понимание этих этапов помогает снизить возможное беспокойство и настроиться на положительный результат.

1. Консультация и диагностика. Врач-дерматокосметолог осматривает рубец, определяет его тип, возраст, глубину. Собирается анамнез для выявления возможных противопоказаний. На этом этапе обсуждаются ожидания от процедуры и составляется индивидуальный план лечения.
2. Подготовка кожи. Непосредственно перед процедурой кожа в зоне воздействия тщательно очищается от макияжа и загрязнений, после чего обрабатывается антисептическим раствором. Для минимизации дискомфорта на область инъекций может быть нанесен аппликационный анестетик (крем).
3. Введение препарата. Специалист вводит препарат на основе коллагена с помощью очень тонкой иглы непосредственно в рубцовую ткань и по ее контуру. Техника введения (линейная, папульная) зависит от типа и расположения рубца. Процесс занимает от 15 до 40 минут.
4. Завершение и рекомендации. После инъекций кожа повторно обрабатывается антисептиком. Врач дает подробные рекомендации по уходу за кожей в постпроцедурный период, которые крайне важно соблюдать для достижения наилучшего эффекта и предотвращения осложнений.

Ожидаемый результат и количество сеансов

Результаты коллагенотерапии проявляются постепенно, что связано с естественной скоростью обменных процессов в коже. Не стоит ожидать мгновенного преображения после первого сеанса. Первичный эффект — некоторое выравнивание рельефа за счет объема введенного геля — виден сразу, но основной результат развивается в течение нескольких недель и месяцев после процедуры, по мере того как активизируются фибробласты и синтезируется новый собственный коллаген.

Для достижения стойкого и выраженного результата обычно требуется курс процедур. Вот основные параметры, которые помогут сформировать правильные ожидания:

Эффект от курса процедур является долгосрочным, так как в коже формируется новый, здоровый коллагеновый каркас. Для поддержания результата могут потребоваться единичные процедуры через 1–1,5 года.

Противопоказания и возможные реакции кожи

Безопасность пациента — главный приоритет в косметологии. Несмотря на высокую биосовместимость препаратов коллагена, существует ряд состояний, при которых проведение процедуры не рекомендуется или категорически запрещено. Также важно знать о нормальных реакциях кожи, чтобы не принять их за осложнения.

Перед началом курса необходимо исключить наличие противопоказаний. Ниже представлена таблица с основными ограничениями.

После процедуры в области инъекций могут наблюдаться временные, предсказуемые реакции, которые являются нормальной частью восстановительного процесса. К ним относятся: легкое покраснение, небольшой отек, образование мелких папул (бугорков) в местах вколов, иногда — небольшие гематомы (синячки). Все эти явления обычно проходят самостоятельно в течение 2–5 дней и не требуют специального лечения.

Список литературы

1. Дерматовенерология. Национальное руководство / под ред. Ю. К. Скрипкина, Ю. С. Бутова, О. Л. Иванова. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. — 1024 с.
2. Эстетическая медицина: фундаментальное руководство / под ред. П. Тревидика, А. Пути; пер. с фр. под общ. ред. А. В. Майоровой. — М.: Рид Элсивер, 2016. — 568 с.
3. Олисова О. Ю., Андреева Е. В. Современные подходы к терапии атрофических рубцов кожи // Российский журнал кожных и венерических болезней. — 2014. — № 4. — С. 48–51.
4. Fitzpatrick, T. B., Freedberg, I. M., Eisen, A. Z., Wolff, K., Austen, K. F., Goldsmith, L. A., & Katz, S. I. (Eds.). Fitzpatrick's Dermatology in General Medicine. 8th ed. McGraw-Hill, 2012.
5. Цепколенко В. А., Ткаченко Р. А. Инъекционные методы в косметологии. — Киев: Книга-плюс, 2012. — 288 с.