Какие лекарства могут повлиять на уровень онкомаркера РЭА в крови

Некоторые лекарства могут повлиять на уровень онкомаркера РЭА в крови, что важно учитывать при интерпретации результатов анализа. Повышение концентрации раково-эмбрионального антигена не всегда указывает на онкологический процесс, а может быть следствием приема определенных медикаментов или наличия сопутствующих неонкологических заболеваний. Понимание этого факта помогает избежать излишней тревоги и способствует построению правильной диагностической тактики совместно с лечащим врачом. Результат анализа на РЭА всегда оценивается в комплексе с другими данными обследования, а не как самостоятельный и окончательный диагноз.

Почему некоторые лекарства изменяют уровень раково-эмбрионального антигена

Механизмы влияния медикаментов на концентрацию раково-эмбрионального антигена (РЭА) разнообразны и не всегда связаны с прямым стимулированием его выработки. Во-первых, некоторые препараты метаболизируются в печени, создавая на нее повышенную нагрузку. Поскольку печень участвует в выведении РЭА из кровотока, нарушение ее функции, даже временное, может привести к замедлению этого процесса и, как следствие, к повышению уровня маркера в крови. Во-вторых, ряд лекарств может вызывать или поддерживать хроническое воспаление в организме, особенно в органах желудочно-кишечного тракта. Воспалительные процессы сами по себе способны стимулировать клетки к производству небольшого количества РЭА. Наконец, некоторые вещества могут косвенно влиять на клеточный метаболизм или взаимодействовать с реагентами в лабораторных условиях, что теоретически способно привести к искажению результата.

Основные группы препаратов, способных повлиять на результат анализа РЭА

Важно понимать, что влияние лекарств на уровень РЭА индивидуально и не является стопроцентно предсказуемым. Тем не менее, выделяют несколько групп препаратов, при приеме которых следует с особым вниманием относиться к результатам анализа. Ниже представлена таблица с основными группами медикаментов, которые могут искажать показатели раково-эмбрионального антигена.

Как правильно подготовиться к сдаче анализа на РЭА, если вы принимаете лекарства

Правильная подготовка к анализу — ключ к получению достоверного результата и снижению вероятности диагностической ошибки. Если вы постоянно принимаете какие-либо медикаменты, особенно из перечисленных выше групп, необходимо следовать четкому плану действий.

• Не отменяйте препараты самостоятельно. Категорически запрещено прекращать прием жизненно важных лекарств (например, для контроля давления, диабета, сердечных заболеваний) без консультации с врачом. Резкая отмена может быть опасна для здоровья.
• Составьте полный список. Перед визитом к врачу, который направляет вас на анализ, подготовьте подробный список всех принимаемых вами препаратов, включая не только рецептурные, но и безрецептурные средства, витамины, травяные сборы и БАДы. Укажите дозировки и длительность приема.
• Проконсультируйтесь с лечащим врачом. Обсудите с доктором возможность временной отмены некоторых медикаментов перед сдачей анализа. Только врач может оценить, насколько безопасна такая отмена и на какой срок. В большинстве случаев для препаратов, не являющихся жизненно важными, может быть рекомендован перерыв на 7–10 дней.
• Информируйте лабораторию. При сдаче анализа сообщите медицинскому персоналу о препаратах, прием которых не был прекращен. Эта информация может быть учтена при интерпретации результатов.

Нужен очный осмотр?

Найдите лучшего терапевта в вашем городе по рейтингу и отзывам.

Найти терапевта рядом

Партнер сервиса:

Реальные отзывы Актуальные цены

Другие неонкологические факторы, повышающие раково-эмбриональный антиген

Помимо лекарственных препаратов, существует ряд других состояний и привычек, которые могут приводить к умеренному повышению уровня раково-эмбрионального антигена. Важно помнить о них, чтобы не делать преждевременных выводов. Самой частой причиной неонкологического повышения РЭА является курение. У заядлых курильщиков уровень этого маркера может быть стабильно выше нормы. Также к повышению РЭА могут приводить хронические заболевания печени (цирроз, гепатит), воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит), панкреатит, муковисцидоз, а также доброкачественные полипы толстой кишки.

Что делать, если уровень РЭА повышен на фоне приема медикаментов

Получение результата, в котором уровень раково-эмбрионального антигена превышает норму, всегда вызывает беспокойство. Однако первое и главное правило — не паниковать и не ставить себе диагноз самостоятельно. Алгоритм действий должен быть последовательным и осуществляться под контролем врача. Прежде всего, необходимо повторно обратиться к специалисту, который назначил исследование. Врач проанализирует возможную связь повышения РЭА с принимаемыми лекарствами и общим состоянием здоровья. Может быть принято решение о проведении повторного анализа через некоторое время, возможно, после временной отмены (если это безопасно) подозреваемого препарата. Если уровень РЭА остается повышенным или продолжает расти, будет назначено комплексное обследование для выявления истинной причины этого явления.

Список литературы

1. Давыдов М.И., Ганцев Ш.Х. Онкология: учебник. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. — 920 с.
2. Клинические рекомендации «Злокачественные новообразования ободочной кишки и ректосигмоидного отдела». Разработчик: Ассоциация онкологов России, Российское общество клинической онкологии. — 2020.
3. Долгов В.В., Меньшиков В.В. Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство: в 2 т. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. — Т. 1. — 928 с.
4. Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics / под ред. N. Rifai, A. R. Horvath, C. T. Wittwer. — 6-е изд. — St. Louis: Elsevier, 2018. — 2016 с.
5. Henry's Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods / под ред. R. A. McPherson, M. R. Pincus. — 23-е изд. — St. Louis: Elsevier, 2017. — 1536 с.