Особенности сдачи анализа на ВПЧ у мужчин: методы и подготовка

Своевременная диагностика вируса папилломы человека у мужчин является ключевым элементом заботы о собственном здоровье и здоровье партнера. Несмотря на распространенное мнение, ВПЧ — это не исключительно женская проблема. У мужчин вирус также может вызывать серьезные заболевания, включая доброкачественные образования (кондиломы) и онкологические процессы. Понимание того, какие методы исследования существуют и как правильно к ним подготовиться, помогает снизить тревогу и получить максимально точный результат.

Почему мужчинам важно проходить тестирование на вирус папилломы человека

Основная причина для тестирования — это оценка рисков для здоровья. Вирус папилломы человека имеет множество типов (штаммов), часть из которых относится к группе высокого онкогенного риска. Это означает, что при длительном нахождении в организме они способны вызывать злокачественные изменения в клетках. У мужчин ВПЧ ассоциирован с риском развития рака полового члена, анального канала и ротоглотки. Кроме того, мужчина часто является бессимптомным носителем и может передавать вирус половым партнерам, не подозревая об этом. Диагностика позволяет вовремя выявить наличие вируса, определить его тип и, при необходимости, начать наблюдение или лечение, предотвращая развитие осложнений.

Какие методы диагностики ВПЧ существуют для мужчин

Основным и наиболее точным методом выявления вируса папилломы человека является ПЦР-диагностика (полимеразная цепная реакция). Этот анализ позволяет обнаружить ДНК вируса в биологическом материале, даже если его концентрация очень мала. ПЦР-тест не только подтверждает наличие ВПЧ, но и позволяет определить его конкретный тип, что критически важно для оценки онкогенного риска. Биологический материал для исследования может быть получен несколькими способами.

Вот основные виды забора биоматериала у мужчин:

• Соскоб из уретры (мочеиспускательного канала). Это наиболее распространенный способ. Врач вводит в уретру на глубину 2–3 см специальный тонкий зонд и делает несколько вращательных движений. Это позволяет собрать эпителиальные клетки, в которых и локализуется вирус. Процедура может вызывать кратковременный дискомфорт или жжение, но является быстрой и очень информативной.
• Мазок с кожи и слизистых оболочек. Если на половом члене, в области мошонки или в аногенитальной зоне есть видимые образования (папилломы, кондиломы), врач берет мазок непосредственно с их поверхности. Также материал может быть взят с головки полового члена, крайней плоти или из венечной борозды.
• Мазок из анального канала. Этот анализ рекомендуется мужчинам, практикующим анальные контакты, а также при подозрении на наличие ВПЧ в этой области.
• Мазок из ротоглотки. Берется при подозрении на поражение слизистой рта и горла, что особенно актуально для выявления онкогенных типов ВПЧ, связанных с раком гортани и миндалин.
• Биопсия. Если имеется подозрительное новообразование, может быть взят небольшой фрагмент ткани для гистологического исследования. Этот метод позволяет не только выявить ВПЧ, но и определить характер клеточных изменений.

Как правильно подготовиться к сдаче анализа на ВПЧ

Качество подготовки напрямую влияет на достоверность результата анализа. Несоблюдение правил может привести к ложноотрицательному результату, когда вирус присутствует в организме, но не обнаруживается в образце. Поэтому к рекомендациям врача следует отнестись с максимальной ответственностью.

Вот основные правила подготовки к сдаче анализа на вирус папилломы человека:

• Воздержание от половых контактов. Необходимо исключить любые половые контакты за 48–72 часа (2–3 суток) до процедуры. Это нужно, чтобы избежать микротравм слизистой и попадания в образец биологического материала партнера, что может исказить результат.
• Ограничение мочеиспускания. Перед взятием соскоба из уретры рекомендуется не мочиться в течение 2–3 часов. Это необходимо для того, чтобы не смыть с поверхности слизистой эпителиальные клетки, содержащие вирус.
• Соблюдение правил гигиены. В день сдачи анализа достаточно провести обычные гигиенические процедуры (обмыть наружные половые органы теплой водой без мыла). Категорически запрещено использовать антисептические или антибактериальные средства, так как они могут уничтожить возбудителя и сделать анализ неинформативным.
• Прекращение приема медикаментов. Если вы принимаете антибиотики или противовирусные препараты, об этом необходимо сообщить врачу. Как правило, анализ сдают не ранее чем через 10–14 дней после окончания курса лечения, чтобы исключить влияние препаратов на результат.
• Исключение алкоголя. За сутки до исследования рекомендуется отказаться от употребления алкогольных напитков.

Этапы проведения процедуры: чего ожидать в кабинете врача

Понимание того, как проходит процедура, помогает снизить волнение. Процесс сдачи анализа обычно занимает всего несколько минут и состоит из нескольких простых этапов. Сначала врач проведет короткую беседу, уточнит жалобы и цель исследования. Затем попросит вас расположиться на кушетке или в кресле для проведения манипуляции. Самый частый метод — взятие соскоба из уретры. Врач аккуратно введет стерильный одноразовый зонд в мочеиспускательный канал. Ощущения в этот момент можно описать как давление или легкое жжение. Это длится не более 10–15 секунд. После извлечения зонда возможен кратковременный дискомфорт, который обычно проходит в течение нескольких часов. Если материал берется с кожи или видимых образований, процедура полностью безболезненна. После забора материала зонд помещается в специальную пробирку с транспортной средой и отправляется в лабораторию.

Сравнение основных методов забора биоматериала

Для лучшего понимания различий между основными способами получения материала для анализа на вирус папилломы человека можно ознакомиться со следующей таблицей.

Что влияет на точность результата анализа на вирус папилломы человека

Надежность лабораторного исследования зависит от множества факторов. Даже самый современный метод может дать неверный результат, если на одном из этапов была допущена ошибка. Ключевым фактором является строгое соблюдение правил подготовки пациентом — отказ от половых контактов, гигиена без антисептиков и воздержание от мочеиспускания перед уретральным мазком. Другой важный аспект — правильная техника забора материала врачом. Необходимо получить достаточное количество эпителиальных клеток, а не просто слизь или жидкость. Также на результат могут повлиять недавний прием антибактериальных препаратов и использование местных антисептиков или лубрикантов. Наконец, точность зависит от качества работы самой лаборатории и используемых реагентов. Именно поэтому важно обращаться в проверенные медицинские учреждения с хорошей репутацией.

Список литературы

1. Клинические рекомендации «Аногенитальные (венерические) бородавки». Разработчик: Российское общество дерматовенерологов и косметологов. — 2020.
2. Дерматовенерология. Национальное руководство. Краткое издание / под ред. Ю. С. Бутова, Ю. К. Скрипкина, О. Л. Иванова. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. — 896 с.
3. Урология. Российские клинические рекомендации / под ред. Ю. Г. Аляева, П. В. Глыбочко, Д. Ю. Пушкаря. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. — 480 с.
4. Human papillomavirus (HPV) and cervical cancer. World Health Organization (WHO). Ключевые факты. 22 февраля 2024.
5. HPV and Men — Информационный бюллетень. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Обновлено: 12 сентября 2023.