Спондилоартроз, или остеоартроз фасеточных суставов позвоночника, является одним из распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата, при котором часто возникает боль в спине, скованность и ограничение подвижности. Поиск эффективных и безопасных методов облегчения боли при спондилоартрозе – первостепенная задача для многих людей, сталкивающихся с этим диагнозом. Регулярные физические упражнения, являющиеся основой лечебной физкультуры (ЛФК), играют ключевую роль в управлении симптомами спондилоартроза, помогая не только уменьшить дискомфорт, но и улучшить общее самочувствие, а также замедлить прогрессирование дегенеративных изменений. Правильно подобранный комплекс упражнений – это ваш надежный помощник в борьбе за здоровую спину и активную жизнь.
Что такое спондилоартроз и почему лечебная физкультура так важна
Спондилоартроз – это хроническое заболевание, поражающее фасеточные (дугоотростчатые) суставы позвоночника, которые соединяют позвонки между собой и обеспечивают гибкость. Со временем хрящевая ткань в этих суставах изнашивается, что приводит к трению костей, воспалению и образованию костных наростов (остеофитов). Именно эти изменения вызывают боль, скованность, особенно по утрам или после длительного пребывания в одном положении, а также могут сопровождаться мышечными спазмами.
Лечебная физкультура при спондилоартрозе крайне важна, потому что она воздействует на несколько ключевых механизмов развития боли и ограничения движений. Во-первых, упражнения укрепляют мышцы спины и брюшного пресса, которые формируют так называемый мышечный корсет. Этот корсет поддерживает позвоночник, снижает нагрузку на пораженные суставы и помогает стабилизировать позвоночный столб. Во-вторых, умеренная физическая активность улучшает кровообращение в области позвоночника, способствуя лучшему питанию хрящевой ткани и уменьшению воспаления. В-третьих, регулярные движения поддерживают гибкость суставов, предотвращают их «застывание» и помогают сохранить объем движений. Наконец, ЛФК способствует выработке эндорфинов – естественных обезболивающих веществ, улучшает настроение и снижает уровень тревожности, что также немаловажно в борьбе с хронической болью.
Основные принципы безопасной и эффективной ЛФК при спондилоартрозе
Для того чтобы лечебная физкультура при спондилоартрозе приносила максимальную пользу и не вызывала обострений, крайне важно соблюдать определенные принципы. Главное правило – не навредить, поэтому все упражнения должны выполняться осознанно и под контролем собственных ощущений.
Прежде всего, необходима постепенность: начинайте с минимальной нагрузки и небольшого количества повторений, постепенно увеличивая их по мере укрепления мышц и адаптации организма. Принцип безболезненности означает, что любое упражнение, вызывающее острую боль или усиливающее дискомфорт, должно быть немедленно прекращено. Легкое ощущение натяжения или умеренной усталости мышц допустимо, но не острая боль. Регулярность занятий также критически важна для достижения стойкого эффекта; лучше заниматься по 15-20 минут ежедневно, чем один раз в неделю в течение часа. Кроме того, уделяйте внимание правильной технике выполнения: движения должны быть плавными, контролируемыми, без рывков. Рекомендуется сначала освоить комплекс упражнений под руководством опытного специалиста по лечебной физкультуре или реабилитолога, который поможет скорректировать технику и избежать ошибок. Не забывайте о правильном дыхании – оно должно быть глубоким и ритмичным, способствующим расслаблению и насыщению тканей кислородом.
Комплекс упражнений для облегчения боли при спондилоартрозе
Для облегчения боли в спине при спондилоартрозе и улучшения подвижности позвоночника рекомендуется выполнять комплекс упражнений, который включает элементы на гибкость, укрепление мышц и растяжку. Перед началом занятий убедитесь, что у вас нет острых болей.
Ниже представлен примерный комплекс упражнений, который может быть адаптирован под ваши индивидуальные особенности и уровень подготовки:
| Упражнение | Описание выполнения | Польза для позвоночника | Повторений/Подходов |
|---|---|---|---|
| Кошка-верблюд | Встаньте на четвереньки, ладони под плечами, колени под бедрами. На вдохе прогните спину вниз, поднимая голову (положение "кошки"), на выдохе округлите спину вверх, опуская голову (положение "верблюда"). Движения плавные. | Улучшает подвижность всех отделов позвоночника, снимает напряжение. | 10-15 повторений |
| Подтягивание коленей к груди | Лежа на спине, согните ноги в коленях, стопы на полу. Медленно подтяните одно колено к груди, обхватив его руками, удерживайте 15-20 секунд. Затем повторите с другой ногой. | Растягивает мышцы поясницы, уменьшает компрессию в поясничном отделе. | По 3-5 раз каждой ногой |
| Наклоны таза | Лежа на спине, ноги согнуты в коленях, стопы на полу. Плавно втяните живот, прижимая поясницу к полу, затем расслабьте, слегка прогибая поясницу. Движение минимальное, таз почти не отрывается от пола. | Укрепляет мышцы живота и стабилизаторы поясницы, учит контролировать положение таза. | 10-15 повторений |
| Подъемы рук и ног («птица-собака») | Встаньте на четвереньки. Медленно поднимите одну руку вперед и противоположную ногу назад, удерживая спину прямой, без прогибов. Задержитесь на 5-10 секунд, затем вернитесь в исходное положение. | Укрепляет глубокие мышцы кора, улучшает координацию и равновесие, стабилизирует позвоночник. | По 8-10 раз каждой стороной |
| Боковые наклоны корпуса | Стоя или сидя, руки вдоль тела. Медленно наклонитесь в сторону, скользя рукой по бедру, без поворотов корпуса. Почувствуйте растяжение в боковой части туловища. | Увеличивает гибкость боковых мышц корпуса, улучшает мобильность позвоночника. | 8-10 раз в каждую сторону |
Помните, что перед началом любой программы упражнений, особенно при наличии спондилоартроза, необходимо проконсультироваться с врачом или специалистом по лечебной физкультуре.
Противопоказания и когда следует быть особенно осторожным при выполнении упражнений
Хотя лечебная физкультура является эффективным методом облегчения состояния при спондилоартрозе, существуют ситуации, когда ее выполнение может быть противопоказано или требовать особой осторожности. Важно помнить, что самочувствие и индивидуальные особенности организма должны быть на первом месте.
Строго противопоказано заниматься ЛФК в период острого обострения спондилоартроза, сопровождающегося выраженным болевым синдромом, острым воспалением или высокой температурой. Также следует отложить занятия при наличии свежих травм позвоночника, недавно перенесенных операциях на спине, при декомпенсированных сердечно-сосудистых или легочных заболеваниях, а также при серьезных неврологических нарушениях, таких как выраженная мышечная слабость или онемение конечностей, указывающие на возможное сдавление нервных корешков. Если во время выполнения упражнений вы почувствовали усиление боли, появление покалывания, онемения или слабости в конечностях, немедленно прекратите занятие и обратитесь к врачу. Даже при отсутствии прямых противопоказаний, при сопутствующих заболеваниях, таких как остеопороз, межпозвонковые грыжи или тяжелые формы сколиоза, комплекс упражнений должен быть подобран сугубо индивидуально и под строгим контролем специалиста, чтобы избежать нежелательных последствий.
Как интегрировать упражнения в повседневную жизнь и поддерживать мотивацию
Включение регулярных физических упражнений в повседневную жизнь – это ключ к долгосрочному облегчению боли при спондилоартрозе и поддержанию активности. Главная задача – сделать лечебную физкультуру такой же естественной частью дня, как умывание или прием пищи.
Для начала, не стремитесь к идеалу. Лучше начать с 5-10 минут занятий ежедневно, чем откладывать их до тех пор, пока не появится возможность выделить целый час. Постепенно увеличивайте продолжительность и интенсивность. Выберите комфортное время для занятий – это может быть утро для снятия скованности или вечер для расслабления после рабочего дня. Заведите дневник тренировок, чтобы отслеживать свой прогресс, это может стать мощным источником мотивации. Если вы чувствуете, что рутина начинает утомлять, попробуйте разнообразить упражнения, посоветовавшись со специалистом, или включите элементы йоги, пилатеса, плавания, которые также хорошо подходят при спондилоартрозе. Помните, что терпение и настойчивость – ваши лучшие союзники. Результаты не всегда видны сразу, но при регулярных занятиях вы обязательно почувствуете улучшение самочувствия и снижение болевого синдрома. Не стесняйтесь просить поддержки у близких или присоединяться к группам ЛФК, где единомышленники смогут вас вдохновить.
Сочетание лечебной физкультуры с другими методами терапии
Лечебная физкультура при спондилоартрозе является краеугольным камнем терапии, однако для достижения наилучших результатов ее часто рекомендуется сочетать с другими методами лечения. Комплексный подход помогает более эффективно бороться с болью, воспалением и улучшать качество жизни.
В зависимости от тяжести состояния и выраженности симптомов, врач может назначить медикаментозное лечение, включающее нестероидные противовоспалительные препараты для купирования боли и воспаления, миорелаксанты для снятия мышечного спазма. Физиотерапевтические процедуры, такие как магнитотерапия, лазеротерапия, ультразвук или фонофорез, также могут дополнять ЛФК, оказывая противовоспалительное и обезболивающее действие. Массаж, выполняемый квалифицированным специалистом, способствует расслаблению напряженных мышц и улучшению кровообращения, что усиливает эффект от упражнений. В некоторых случаях могут быть рекомендованы мануальная терапия или остеопатические техники, направленные на восстановление подвижности суставов. Важно понимать, что каждый из этих методов имеет свои показания и противопоказания, и их применение должно быть согласовано с лечащим врачом. Лечебная физкультура при спондилоартрозе при этом остается одним из наиболее безопасных и долгосрочных методов поддержания здоровья позвоночника.
Список литературы
- Клинические рекомендации «Остеоартрит». Разработаны Общероссийской общественной организацией Ассоциация ревматологов России. Москва, 2016.
- Насонов Е.Л. Ревматология: национальное руководство. – 2-е изд. перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. – 768 с.
- Попов С.Н. Лечебная физическая культура: Учебник для студентов высших учебных заведений. – М.: Издательский центр «Академия», 2013. – 480 с.
Остались вопросы?
Задайте вопрос врачу и получите квалифицированную помощь онлайн
Читайте также по теме:
Вернуться к общему обзору темы:
Вопросы врачам ЛФК
Что делать, если упражнения вызывают боль?
Здравствуйте. Я начал заниматься лечебной физкультурой, но...
Гимнастика при сколиозе
Сколиоз 2 степени, угол 25 град. кифоз, одно плечо ниже - какие...
боль в груди.
Доброго дня! Возможно Вы сможете дать совет для решения такой...
Врачи ЛФК
Врач ЛФК
Дальневосточный государственный медицинский университет
Стаж работы: 24 л.
Врач ЛФК
Национальный медицинский университет им. А.А.Богомольца
Стаж работы: 36 л.
Врач ЛФК
Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П.Павлова
Стаж работы: 32 л.
