Изометрическая гимнастика при спондилоартрозе для укрепления мышц без боли




30.11.2025
6 мин.

Спондилоартроз — это хроническое заболевание позвоночника, характеризующееся дегенеративными изменениями в фасеточных суставах, которые соединяют позвонки между собой. Оно часто сопровождается болевыми ощущениями, скованностью и ограничением подвижности, что может значительно снижать качество жизни. В поисках эффективных и безопасных методов облегчения состояния и укрепления мышц многие пациенты сталкиваются с опасением усугубить боль при физической активности. Однако существует подход, который позволяет безопасно работать над укреплением мышечного корсета без создания дополнительной нагрузки на пораженные суставы — это изометрическая гимнастика. Данный метод лечебной физкультуры (ЛФК) предлагает выполнять упражнения, при которых мышцы напрягаются, но не изменяют своей длины, что делает их идеальными для людей с проблемами суставов, в частности, при спондилоартрозе.

Что такое изометрическая гимнастика и почему она эффективна при спондилоартрозе

Изометрическая гимнастика, или изометрические упражнения, представляет собой вид физической активности, при котором происходит напряжение мышц без изменения их длины и без движения в суставах. Это означает, что вы прилагаете усилие против неподвижного объекта или создаете сопротивление, но само тело или его часть остаётся в статическом положении. Такой подход кардинально отличается от динамических упражнений, где мышцы сокращаются, и суставы активно двигаются.

Основная причина, по которой изометрическая гимнастика особенно эффективна и безопасна при спондилоартрозе, заключается в минимизации нагрузки на поражённые суставы. При спондилоартрозе фасеточные суставы позвоночника могут быть воспалены и болезненны. Любое движение, особенно с нагрузкой, может вызывать усиление боли и дальнейшее повреждение хрящевой ткани. Изометрические упражнения позволяют укрепить глубокие мышцы спины, брюшного пресса и шеи, которые формируют так называемый мышечный корсет позвоночника, не задействуя при этом болезненные суставы в движении. Укрепление этих мышц способствует лучшей стабилизации позвоночника, снижает нагрузку на фасеточные суставы и замедляет прогрессирование дегенеративных процессов. Кроме того, напряжение мышц стимулирует кровообращение в окружающих тканях, что может способствовать улучшению питания хрящей и уменьшению воспаления. Таким образом, изометрические упражнения помогают облегчить боль и улучшить функциональное состояние позвоночника, не провоцируя новый приступ.

Основные принципы и правила выполнения изометрических упражнений

Чтобы изометрическая гимнастика приносила максимальную пользу и оставалась безопасной, важно соблюдать определённые принципы и правила её выполнения. Правильная техника — залог эффективности и предотвращения нежелательных последствий, особенно для пациентов со спондилоартрозом.

Прежде всего, перед началом любой физической активности необходима небольшая разминка. Это может быть лёгкая ходьба, потягивания или круговые движения суставами, не вызывающие боли. Разминка подготавливает мышцы к работе, улучшает кровообращение и снижает риск травм. Важным аспектом является правильное исходное положение: оно должно быть стабильным и комфортным, обеспечивающим поддержку позвоночника. Например, многие упражнения выполняются лёжа на спине или сидя, что помогает снизить осевую нагрузку. Техника выполнения изометрических упражнений включает три фазы: плавное нарастание напряжения, удержание его в течение определённого времени и медленное расслабление. Напряжение должно быть умеренным, не максимальным, чтобы избежать перенапряжения и повышения артериального давления. Удерживайте напряжение обычно от 5 до 10 секунд, затем полностью расслабьте мышцу на такой же или больший промежуток времени. Не забывайте о дыхании: оно должно быть ровным и глубоким, без задержек, которые могут спровоцировать гипертонию. Регулярность занятий изометрической гимнастикой имеет ключевое значение. Лучше выполнять меньшее количество повторений, но ежедневно, чем много, но редко. Постепенно увеличивайте время удержания напряжения или количество подходов, прислушиваясь к ощущениям своего тела. Если появляется боль или дискомфорт, необходимо немедленно прекратить упражнение.

Комплекс изометрических упражнений для разных отделов позвоночника

Изометрическая гимнастика предлагает упражнения, специально разработанные для укрепления мышц, поддерживающих различные отделы позвоночника: шейный, грудной и поясничный. Регулярное выполнение такого комплекса способствует формированию надёжного мышечного корсета, который будет поддерживать позвоночник и уменьшать нагрузку на поражённые спондилоартрозом суставы.

Представляем базовый комплекс изометрических упражнений, который можно выполнять в домашних условиях. Перед выполнением убедитесь, что вы не испытываете острой боли, и проконсультируйтесь с врачом или специалистом по лечебной физкультуре.

Отдел позвоночника Описание упражнения Повторения и время удержания
Шейный отдел 1. Давление лбом: Сядьте прямо или лягте на спину. Положите ладонь на лоб. Плавно давите лбом на ладонь, создавая сопротивление. Шея при этом остаётся неподвижной. Удерживайте напряжение. 5-7 раз по 5-7 секунд
2. Давление затылком: Переместите ладони на затылок. Давите затылком на ладони, сопротивляясь движению. Голова неподвижна. Удерживайте напряжение. 5-7 раз по 5-7 секунд
3. Давление виском: Положите ладонь на висок (сначала правый, потом левый). Давите головой на ладонь, при этом голова не наклоняется. Удерживайте напряжение. 5-7 раз по 5-7 секунд на каждую сторону
Грудной отдел 1. Сведение лопаток: Сядьте или встаньте прямо. Разведите руки в стороны, согните их в локтях под углом 90 градусов. Напрягите мышцы спины, пытаясь свести лопатки вместе, но без движения. Удерживайте напряжение. 5-7 раз по 5-7 секунд
2. Давление руками на грудь: Сядьте прямо. Сложите ладони перед грудью, как при молитве. Максимально сильно давите ладонью на ладонь, напрягая мышцы груди и спины. Локти разведены. Удерживайте напряжение. 5-7 раз по 5-7 секунд
Поясничный отдел 1. Давление поясницей: Лягте на спину, согните ноги в коленях, стопы на полу. Напрягите мышцы живота и ягодиц, стараясь максимально прижать поясницу к полу (или к поверхности, на которой лежите). Удерживайте напряжение. 5-7 раз по 5-7 секунд
2. Сведение/разведение коленей: Лягте на спину, согните ноги в коленях, стопы на полу.
Вариант А: Положите ладони между коленями. Сжимайте колени, пытаясь свести их, одновременно сопротивляясь руками.
Вариант Б: Обхватите колени руками снаружи. Пытайтесь развести колени в стороны, сопротивляясь руками. Удерживайте напряжение.
5-7 раз по 5-7 секунд на каждый вариант

Выполняйте каждое упражнение плавно, без рывков, и обязательно контролируйте дыхание, избегая его задержки.

Как правильно дозировать нагрузку и избежать ошибок при изометрической гимнастике

Правильная дозировка нагрузки и избегание типичных ошибок являются критически важными аспектами при занятиях изометрическими упражнениями, особенно для людей со спондилоартрозом. Чрезмерная нагрузка или неправильная техника могут не только снизить эффективность лечебной физкультуры (ЛФК), но и привести к усилению боли или другим нежелательным последствиям.

Начинать следует с минимальных временных интервалов и количества повторений. Например, удерживайте напряжение в течение 3-5 секунд и выполняйте 3-5 повторений каждого упражнения. Это позволяет мышцам постепенно адаптироваться к новому типу нагрузки и снижает риск перенапряжения. По мере того как мышцы укрепляются и вы чувствуете себя комфортнее, можно постепенно увеличивать время удержания напряжения до 7-10 секунд и доводить количество повторений до 7-10. Важно помнить о необходимости полного расслабления мышц между подходами. Время расслабления должно быть равным или даже превышать время напряжения. Одной из частых ошибок является задержка дыхания во время напряжения. Это может привести к повышению артериального давления и головокружению. Дышите ровно и глубоко, выдыхая на напряжении и вдыхая на расслаблении. Избегайте рывковых движений и чрезмерного, максимального напряжения. Цель изометрической гимнастики — укрепить мышцы, а не поставить силовой рекорд. Напряжение должно быть комфортным и контролируемым, не вызывающим острой боли. Если во время выполнения упражнения возникает резкая боль, дискомфорт, головокружение или другие неприятные ощущения, немедленно прекратите тренировку. В случае сомнений или ухудшения состояния всегда следует обратиться к лечащему врачу или специалисту по ЛФК для коррекции программы занятий.

Противопоказания и меры предосторожности при занятиях изометрическими упражнениями

Хотя изометрическая гимнастика считается одним из самых безопасных видов физической активности, особенно при проблемах с суставами, существуют определённые противопоказания и меры предосторожности, которые необходимо учитывать. Игнорирование этих рекомендаций может привести к усугублению состояния или развитию осложнений, поэтому очень важно осознанно подходить к своим занятиям.

Категорически не рекомендуется заниматься изометрическими упражнениями в период обострения болевого синдрома при спондилоартрозе, или других воспалительных процессов в позвоночнике. В остром периоде приоритетом является снятие боли и воспаления, а физическая нагрузка может только навредить. Также к противопоказаниям относятся: значительное повышение артериального давления, особенно неконтролируемое, поскольку изометрическое напряжение мышц может временно увеличивать давление. Пациентам с серьёзными сердечно-сосудистыми заболеваниями, такими как тяжёлая сердечная недостаточность, аритмии или недавно перенесённый инфаркт миокарда, также следует избегать изометрических нагрузок или выполнять их только под строгим наблюдением специалиста. Другие абсолютные противопоказания включают: послеоперационный период на позвоночнике или крупных суставах (до получения разрешения врача), наличие опухолей, инфекционных процессов в области позвоночника, а также тяжёлые психические расстройства. Прежде чем приступить к занятиям изометрической гимнастикой, обязательна консультация с врачом, неврологом или реабилитологом. Специалист оценит ваше состояние, учтёт сопутствующие заболевания и поможет составить индивидуальную программу, которая будет безопасной и эффективной именно для вас. Важно помнить, что самолечение может быть опасным.

Дополнительные рекомендации для комплексного подхода к здоровью позвоночника

Изометрическая гимнастика является мощным инструментом для укрепления мышц при спондилоартрозе без боли, но для достижения наилучших результатов и поддержания здоровья позвоночника необходим комплексный подход. Включение дополнительных рекомендаций в ваш ежедневный режим значительно повысит эффективность изометрических упражнений и улучшит общее самочувствие.

Важно понимать, что изометрические упражнения — это часть лечебной физкультуры (ЛФК), которая может дополняться и другими видами активности по мере улучшения состояния. После того как острая боль купирована и мышцы достаточно укреплены изометрическими нагрузками, ваш врач или специалист по ЛФК может рекомендовать постепенное включение динамических упражнений с малой амплитудой и без осевой нагрузки. Например, это может быть плавание, скандинавская ходьба или специальные упражнения для позвоночника, направленные на улучшение гибкости. Поддержание правильной осанки является краеугольным камнем здоровья позвоночника. Следите за положением спины как при ходьбе, так и в положении сидя или стоя. Используйте ортопедические подушки и матрасы, если это необходимо. Регулярные перерывы в течение рабочего дня, особенно если вы проводите много времени в сидячем положении, помогут снять напряжение с позвоночника. Каждые 45-60 минут вставайте, потянитесь, сделайте несколько лёгких наклонов или поворотов. Сбалансированное питание, богатое витаминами и минералами, особенно кальцием, магнием и витамином D, а также достаточный водный режим, играют важную роль в поддержании здоровья костей, хрящей и связок. Избегайте избыточного веса, который создаёт дополнительную нагрузку на позвоночник. И, конечно, продолжайте регулярно консультироваться с врачом или специалистом по лечебной физкультуре. Они смогут корректировать вашу программу занятий и давать индивидуальные рекомендации, исходя из динамики вашего состояния.

Список литературы

  1. Епифанов В. А. Лечебная физическая культура и массаж: учебник для средних медицинских учебных заведений. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018.
  2. Ассоциация ревматологов России. Клинические рекомендации. Остеоартрит. — М., 2021. (Доступны на официальных ресурсах Минздрава РФ и Ассоциации ревматологов).
  3. Поляков В. В., Скворцов Д. В. Физическая реабилитация: учебник. — М.: Медицинская литература, 2014.

Остались вопросы?

Задайте вопрос врачу и получите квалифицированную помощь онлайн

Читайте также по теме:

Вернуться к общему обзору темы:

Вопросы врачам ЛФК

Все консультации врачей ЛФК


Как выбрать правильные упражнения для реабилитации?

Здравствуйте. У меня была травма, и я не знаю, какие упражнения...

Гимнастика при сколиозе

Сколиоз 2 степени, угол 25 град. кифоз, одно плечо ниже - какие...

Что делать, если упражнения вызывают боль?

Здравствуйте. Я начал заниматься лечебной физкультурой, но...

Врачи ЛФК

Все врачи ЛФК


Врач ЛФК

Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П.Павлова

Стаж работы: 32 л.

Врач ЛФК

Национальный медицинский университет им. А.А.Богомольца

Стаж работы: 36 л.

Врач ЛФК

Дальневосточный государственный медицинский университет

Стаж работы: 24 л.