Правильно выполненная и эффективная разминка перед ЛФК при варикозе является ключевым элементом для безопасной тренировки, который подготавливает не только мышцы, но и сосудистую систему к предстоящей нагрузке. При варикозном расширении вен нижних конечностей этот этап приобретает особое значение, так как его основная цель — не просто разогреть тело, а активизировать венозный отток, снизить застойные явления и минимизировать риски для ослабленных сосудов. Продуманный подготовительный комплекс помогает сделать последующие занятия лечебной физкультурой максимально полезными и безопасными.
Почему обычная разминка не подходит при варикозном расширении вен
Стандартный разминочный комплекс, часто включающий прыжки, бег на месте или резкие махи, может быть не только бесполезен, но и опасен при варикозе. Особенность этого заболевания — в ослаблении стенок вен и недостаточности клапанного аппарата, что приводит к застою крови. Интенсивные ударные и статические нагрузки создают избыточное давление в венах нижних конечностей, что может усугубить состояние и спровоцировать осложнения. Разминка перед ЛФК при варикозе должна быть направлена на плавную активацию кровообращения, а не на форсированное повышение пульса. Главное отличие — акцент на упражнениях, стимулирующих работу мышечно-венозной помпы голени и бедра без создания пиковых нагрузок на сосуды.
Цель такой специализированной подготовки — мягко «разбудить» кровеносную систему и подготовить ее к работе. Вместо резких движений используются плавные вращения, перекаты и сгибания-разгибания в суставах, которые помогают крови двигаться вверх к сердцу, уменьшая венозное давление. Таким образом, разминка становится первым лечебным этапом всей тренировки.
Главные цели и задачи разминки перед лечебной физкультурой
Подготовительный этап перед основной частью занятий лечебной физкультурой решает несколько критически важных задач, направленных на улучшение состояния венозной системы и повышение общей безопасности тренировки. Каждая задача вносит свой вклад в эффективность последующих упражнений.
- Активация мышечно-венозной помпы. Это основная цель. Мышцы голени и бедра при сокращении сдавливают вены, проталкивая кровь вверх. Разминка запускает этот механизм, помогая уменьшить застой крови, который является главной проблемой при варикозе.
- Улучшение венозного и лимфатического оттока. Плавные динамические упражнения стимулируют циркуляцию не только крови, но и лимфы, что способствует уменьшению отечности и чувства тяжести в ногах.
- Повышение эластичности сосудистых стенок. Регулярная и правильная нагрузка помогает поддерживать тонус вен. Разминка плавно подготавливает сосуды, делая их более эластичными и устойчивыми к изменениям давления во время основной части ЛФК.
- Подготовка суставов и связок. Суставная гимнастика в составе разминки улучшает подвижность голеностопных, коленных и тазобедренных суставов, снижая риск травм во время выполнения упражнений лечебной физкультуры.
- Настройка правильного дыхания. Глубокое диафрагмальное дыхание создает отрицательное давление в грудной клетке, что буквально «присасывает» венозную кровь из нижних конечностей к сердцу. Включение дыхательных упражнений в разминку — важный элемент подготовки.
Этапы правильной разминки: пошаговый план
Для достижения максимального эффекта и безопасности разминочный комплекс должен быть структурированным и последовательным. Обычно он занимает 10–15 минут и состоит из нескольких логичных этапов, плавно переходящих один в другой.
Этап 1. Легкая общая суставная гимнастика (3–5 минут). Начинать следует с проработки суставов сверху вниз или снизу вверх, но при варикозе предпочтительнее начинать с периферии — стоп. Все движения выполняются плавно, в комфортной амплитуде, без боли.
- Вращение стопами в голеностопных суставах по часовой и против часовой стрелки.
- Сгибание и разгибание пальцев ног.
- Плавные круговые движения в коленных и тазобедренных суставах.
- Вращения в плечевых суставах и кистях рук для общей гармонизации кровотока.
Этап 2. Специальные упражнения для стимуляции венозного оттока (5–7 минут). Это ядро разминки. Многие из этих упражнений рекомендуется выполнять в положении лежа, чтобы разгрузить вены.
- «Велосипед». Лежа на спине, имитируйте ногами езду на велосипеде. Движения должны быть плавными и широкими.
- «Ножницы». В том же положении приподнимите прямые ноги и выполняйте перекрестные махи.
- Сгибание-разгибание стоп. Лежа на спине с приподнятыми ногами (можно опереть их на стену), энергично сгибайте и разгибайте стопы в голеностопных суставах («на себя» и «от себя»).
- Перекаты с пятки на носок. Выполняется стоя, плавно переносите вес тела с пяток на носки и обратно. Это одно из лучших упражнений для активации икроножной мышцы.
Этап 3. Дыхательная гимнастика (2–3 минуты). Завершающий этап, который настраивает организм на основную тренировку. Сядьте или лягте удобно. Положите одну руку на живот, другую на грудь. Делайте медленный, глубокий вдох через нос так, чтобы сначала надувался живот, а затем поднималась грудь. Выдох должен быть длиннее вдоха, выполняйте его плавно через рот. Сосредоточьтесь на работе диафрагмы.
Таблица: пример комплекса разминочных упражнений
Для наглядности ниже представлен примерный план разминки, который можно адаптировать после консультации с врачом лечебной физкультуры или флебологом.
| Упражнение | Техника выполнения | Количество повторений/длительность | Важные примечания |
|---|---|---|---|
| Ходьба на месте | Спокойная ходьба с высоким подниманием коленей и активной работой стоп. | 2–3 минуты | Дыхание ровное, не задерживать. Темп медленный. |
| Перекаты с пятки на носок | Стоя, стопы на ширине плеч. Плавно поднимайтесь на носки, затем опускайтесь на пятки, отрывая носки от пола. | 15–20 раз | Можно держаться за опору для равновесия. Движение максимально плавное. |
| Вращение в голеностопных суставах | Сидя или лежа, вращайте каждой стопой по 10 раз по часовой стрелке и 10 раз против неё. | По 10 вращений в каждую сторону | Сосредоточьтесь на максимальной, но комфортной амплитуде движения. |
| «Велосипед» лежа | Лежа на спине, руки вдоль туловища. Приподнимите ноги и имитируйте кручение педалей. | 1–2 минуты | Поясница прижата к полу. Если тяжело, можно выполнять с меньшей амплитудой. |
| Сгибание-разгибание стоп с поднятыми ногами | Лежа на спине, поднимите прямые ноги вверх (можно опереть на стену). Поочередно тяните носки на себя и от себя. | 20–30 раз | Это упражнение отлично снимает усталость и стимулирует отток крови. |
| Диафрагмальное дыхание | Лежа на спине, колени согнуты. Медленный вдох через нос (4 секунды), выдох через рот (6 секунд). | 8–10 дыхательных циклов | Контролируйте, чтобы на вдохе поднимался живот, а не грудь. |
Чего категорически следует избегать во время разминки при варикозе
Неправильно подобранные упражнения могут не только не принести пользы, но и навредить. Существует ряд движений и нагрузок, которых необходимо избегать людям с варикозным расширением вен, особенно на этапе подготовки к занятиям лечебной физкультурой.
- Прыжки и бег. Создают ударную нагрузку, которая передается по сосудистому руслу и травмирует ослабленные венозные стенки.
- Глубокие приседания, особенно с отягощением. Значительно повышают внутрибрюшное давление, что затрудняет венозный отток от ног.
- Статические упражнения с напряжением. Длительное удержание поз, требующих сильного мышечного напряжения (например, планка на длительное время или удержание веса в статике), пережимает вены и ухудшает кровоток.
- Резкие махи ногами и выпады. Могут привести к резким перепадам давления в сосудах и травмировать клапанный аппарат.
- Упражнения на силовых тренажерах с большим весом, направленные на мышцы ног. Такие нагрузки противопоказаны при варикозе.
Как понять, что разминка выполнена правильно
Ориентироваться следует на собственные ощущения. Правильно проведенная подготовка к занятиям ЛФК не должна вызывать дискомфорта. Наоборот, вы должны почувствовать положительные изменения в состоянии. Основные критерии успешной разминки:
- Появление ощущения легкого тепла во всем теле и особенно в ногах.
- Уменьшение или полное исчезновение чувства тяжести и скованности в икрах.
- Легкое учащение пульса и дыхания, но без одышки и сильного сердцебиения.
- Отсутствие боли, жжения, покалывания или пульсации в области варикозных вен.
- Ощущение готовности и прилива энергии для выполнения основной части комплекса лечебной физкультуры.
Если после разминки вы чувствуете боль, усиление тяжести в ногах или головокружение, необходимо прекратить занятие и проконсультироваться с лечащим врачом или специалистом по ЛФК для коррекции программы. Ваше тело — лучший индикатор правильности выполнения упражнений.
Список литературы
- Клинические рекомендации «Варикозное расширение вен нижних конечностей». Ассоциация флебологов России, Российское общество хирургов. — М., 2018.
- Савельев В.С., Кириенко А.И., Богачев В.Ю. Флебология: Руководство для врачей. — М.: Медицина, 2001. — 664 с.
- Покровский А.В. (ред.) Клиническая ангиология: Руководство в 2 томах. — М.: Медицина, 2004.
- Епифанов В.А. Лечебная физическая культура: учебное пособие. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. — 568 с.
- The Care of Patients with Varicose Veins and Associated Chronic Venous Diseases: Clinical Practice Guidelines of the Society for Vascular Surgery and the American Venous Forum // Journal of Vascular Surgery. — 2011. — Vol. 53, № 5. — P. 2S–48S.
Остались вопросы?
Задайте вопрос врачу и получите квалифицированную помощь онлайн
Читайте также по теме:
Вернуться к общему обзору темы:
Вопросы врачам ЛФК
Как выбрать правильные упражнения для реабилитации?
Здравствуйте. У меня была травма, и я не знаю, какие упражнения...
ДЦП ботокс
Здравствуйте, сделали диспорт месяц назад при ДЦП, какие занятия...
Есть ли противопоказания к занятиям ЛФК?
Здравствуйте. Есть ли случаи, когда занятия лечебной...
Врачи ЛФК
Врач ЛФК
Национальный медицинский университет им. А.А.Богомольца
Стаж работы: 36 л.
Врач ЛФК
Дальневосточный государственный медицинский университет
Стаж работы: 24 л.
Врач ЛФК
Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П.Павлова
Стаж работы: 32 л.
