Освоение дыхательной гимнастики Стрельниковой для управления астмой




30.11.2025
7 мин.

Освоение дыхательной гимнастики Стрельниковой (ДГС) представляет собой эффективный подход, доказавший свою ценность в комплексном управлении бронхиальной астмой, помогая пациентам улучшить качество дыхания и контроль над заболеванием. Эта уникальная методика, основанная на коротком и резком вдохе через нос с одновременным сжатием грудной клетки, способствует не только укреплению дыхательной мускулатуры, но и улучшению проходимости бронхов, что особенно важно для людей, страдающих респираторными заболеваниями. Включение дыхательной гимнастики Стрельниковой в ежедневную практику может значительно снизить частоту и тяжесть приступов, уменьшить потребность в ингаляторах и повысить общую выносливость.

Что такое дыхательная гимнастика Стрельниковой и ее принципы при астме

Дыхательная гимнастика Стрельниковой, или ДГС, представляет собой уникальный комплекс упражнений, разработанный оперной певицей Александрой Стрельниковой для восстановления голоса, но впоследствии нашедший широкое применение в лечении различных заболеваний дыхательной системы, включая бронхиальную астму. Ее ключевая особенность — так называемое «парадоксальное дыхание», при котором короткий, активный и шумный вдох через нос выполняется одновременно с движениями, сжимающими грудную клетку.

Этот метод отличается от традиционных дыхательных практик, где вдох обычно ассоциируется с расширением легких. Парадоксальность заключается в том, что вдох делается на пике движения, которое естественным образом затрудняет его, например, при наклонах вперед или обхватывании себя руками. Такая техника способствует более глубокому насыщению крови кислородом, тренировке дыхательной мускулатуры, включая диафрагму, и улучшению дренажной функции бронхов. Именно это сочетание активного вдоха и пассивного выдоха, выполняемое в определенном ритме, помогает расслабить спазмированные бронхиальные мышцы и способствует выведению мокроты, облегчая дыхание при астме.

Польза дыхательной гимнастики Стрельниковой для пациентов с бронхиальной астмой

Регулярные занятия дыхательной гимнастикой Стрельниковой при бронхиальной астме приносят значительную пользу, оказывая комплексное положительное воздействие на дыхательную систему и общее состояние организма. Эти преимущества обусловлены особенностями методики, направленной на активную тренировку дыхательных мышц и улучшение легочной вентиляции.

Среди ключевых аспектов пользы ДГС можно выделить следующие:

  • Снижение частоты и интенсивности приступов астмы. Регулярные тренировки помогают укрепить дыхательную мускулатуру, сделать дыхание более глубоким и эффективным, что может уменьшить гиперреактивность бронхов и, как следствие, частоту астматических приступов.
  • Улучшение легочной вентиляции. Активный короткий вдох, характерный для гимнастики Стрельниковой, способствует более полному раскрытию альвеол и улучшению газообмена в легких, что повышает поступление кислорода в кровь.
  • Укрепление дыхательной мускулатуры. Упражнения задействуют не только основные, но и вспомогательные дыхательные мышцы, повышая их выносливость и силу. Это делает процесс дыхания менее энергозатратным и более эффективным.
  • Улучшение дренажной функции бронхов. Активные движения в сочетании с глубоким дыханием помогают разжижать и выводить мокроту из дыхательных путей, что особенно важно для пациентов с продуктивным кашлем.
  • Нормализация тонуса бронхов. Тренировка дыхания способствует регуляции нервной системы, что может помочь уменьшить спазм бронхов и улучшить их проходимость.
  • Снижение уровня стресса и тревожности. Бронхиальная астма часто усугубляется эмоциональным напряжением. Ритмичное и осознанное дыхание во время гимнастики Стрельниковой обладает успокаивающим эффектом, улучшает психоэмоциональное состояние.
  • Уменьшение потребности в некоторых медикаментах. Важно подчеркнуть, что дыхательная гимнастика Стрельниковой не является заменой основной медикаментозной терапии, назначенной врачом. Однако при регулярных занятиях, под контролем специалиста, у некоторых пациентов может быть отмечено снижение дозировок или частоты использования симптоматических препаратов.

Основные упражнения дыхательной гимнастики Стрельниковой для управления астмой

Освоение дыхательной гимнастики Стрельниковой для управления астмой начинается с изучения базовых упражнений, которые формируют основу всей методики. Важно выполнять их правильно и регулярно, прислушиваясь к ощущениям своего тела. Представленные ниже упражнения являются наиболее распространенными и эффективными при бронхиальной астме. Все движения выполняются на коротком, шумном вдохе через нос, выдох происходит пассивно через рот или нос.

Название упражнения Описание техники выполнения Количество повторений и ритм
Ладошки Исходное положение: стоя, руки согнуты в локтях, ладони развернуты от себя. На вдохе сильно сжимайте ладони в кулаки, как будто что-то хватаете. На выдохе расслабляйте кисти. Движения активные, вдох короткий, пассивный выдох. По 4 вдоха-движения подряд, затем пауза 3-5 секунд. Всего 24 подхода по 4.
Погончики Исходное положение: стоя, руки сжаты в кулаки и прижаты к поясу на уровне живота. На вдохе резко опускайте кулаки вниз к полу, разжимая пальцы. На выдохе возвращайте руки к поясу. Движения активные, вдох короткий. По 8 вдохов-движений подряд, затем пауза 3-5 секунд. Всего 12 подходов по 8.
Насос Исходное положение: стоя, ноги на ширине плеч, руки опущены. На вдохе слегка наклонитесь вперед, округлив спину, как будто качаете шину насосом. На выдохе выпрямитесь. Наклон должен быть неглубоким. По 8 вдохов-движений подряд, затем пауза 3-5 секунд. Всего 12 подходов по 8.
Обними плечи Исходное положение: стоя, руки согнуты в локтях и подняты на уровень плеч, ладони смотрят друг на друга. На вдохе резко обнимите себя за плечи так, чтобы одна рука ложилась на другую (перекрестно). На выдохе разведите руки. По 8 вдохов-движений подряд, затем пауза 3-5 секунд. Всего 12 подходов по 8.
Кошка Исходное положение: стоя, ноги чуть уже плеч, руки опущены. На вдохе слегка присядьте и поверните корпус в сторону, отводя руку в ту же сторону (как кошка, готовящаяся к прыжку). На выдохе вернитесь в исходное положение. По 8 вдохов-движений подряд в каждую сторону, затем пауза 3-5 секунд. Всего 12 подходов по 8.

Важно помнить, что каждое упражнение выполняется с акцентом на активный, шумный, короткий вдох через нос. Выдох должен быть пассивным и незаметным. Между сериями упражнений делайте короткие паузы для отдыха. Начинать следует с небольшого количества повторений, постепенно увеличивая их по мере привыкания. Регулярность занятий – ключ к успеху в управлении астмой с помощью дыхательной гимнастики Стрельниковой.

Как правильно начать заниматься дыхательной гимнастикой Стрельниковой

Прежде чем приступать к освоению дыхательной гимнастики Стрельниковой, крайне важно получить консультацию у лечащего врача – пульмонолога или терапевта. Специалист сможет оценить ваше текущее состояние здоровья, учесть особенности течения бронхиальной астмы и исключить возможные противопоказания. Самостоятельное начало занятий без медицинского обследования может быть неэффективным или даже потенциально опасным, особенно при наличии сопутствующих заболеваний.

После получения одобрения от врача начинайте занятия с минимальной нагрузки, постепенно увеличивая количество повторений и подходов. Не стремитесь сразу выполнить все упражнения в максимальном объеме, это может вызвать перенапряжение и дискомфорт. Оптимально начинать с 3-4 базовых упражнений, выполняя по 4-8 вдохов-движений в каждом подходе, 2-3 раза в день. Постепенное увеличение нагрузки позволит вашему организму адаптироваться к новому типу дыхания и укрепить дыхательную мускулатуру без стресса.

Заниматься дыхательной гимнастикой Стрельниковой рекомендуется в хорошо проветриваемом помещении, в удобной, не стесняющей движения одежде. Идеальное время для занятий – утро и вечер, а также по мере необходимости в течение дня, например, для профилактики приступа или облегчения дыхания. Если во время выполнения упражнений вы почувствуете легкое головокружение, одышку или дискомфорт, следует немедленно прекратить занятие и отдохнуть. Это нормальная реакция организма на непривычную нагрузку, но важно уметь распознавать сигналы тела и не переусердствовать. В таких случаях можно снизить темп, уменьшить количество повторений или сделать более длительную паузу. Главное – слушать свой организм и не допускать чрезмерного напряжения.

Особенности выполнения дыхательной гимнастики Стрельниковой у детей и взрослых с астмой

Применение дыхательной гимнастики Стрельниковой требует индивидуального подхода, особенно когда речь идёт о разных возрастных группах пациентов с бронхиальной астмой. Несмотря на общие принципы, существуют нюансы, которые необходимо учитывать при работе с детьми и взрослыми.

Для детей с бронхиальной астмой:

  • Игровая форма. Чтобы заинтересовать ребенка и поддерживать его мотивацию, упражнения дыхательной гимнастики Стрельниковой часто проводятся в игровой форме. Можно придумывать истории, имитировать движения животных или персонажей, чтобы сделать процесс увлекательным и не похожим на обязательную процедуру.
  • Сокращенная продолжительность и частота. Детям сложнее сохранять концентрацию на длительное время. Поэтому занятия должны быть короче (5-10 минут) и, возможно, проводиться чаще (3-4 раза в день) с учетом активности ребенка.
  • Контроль родителей или специалиста. Взрослые должны контролировать правильность выполнения упражнений, помогать ребенку освоить технику и следить за его самочувствием. Важно, чтобы ребенок не переутомлялся и не испытывал негативных эмоций во время занятий.
  • Постепенное введение. Начинать следует с 1-2 простых упражнений, постепенно добавляя новые по мере освоения.

Для взрослых с бронхиальной астмой:

  • Осознанность и самостоятельность. Взрослые пациенты, как правило, более осознанно подходят к занятиям. Важно сосредоточиться на ощущениях, контролировать ритм и глубину вдоха, стремиться к максимальной эффективности каждого движения.
  • Регулярность. Ключевой фактор успеха для взрослых – это системность и регулярность. Ежедневные занятия (2 раза в день по 30 минут) позволяют достичь стабильного улучшения состояния.
  • Возможность адаптации. Взрослые могут адаптировать комплекс под свои индивидуальные потребности, например, увеличивая количество повторений или длительность занятий, но только после консультации со специалистом и оценки реакции организма.
  • Сочетание с другими методами. Дыхательная гимнастика Стрельниковой эффективно сочетается с медикаментозной терапией и другими реабилитационными мероприятиями, усиливая их эффект.

Общие рекомендации для всех возрастных групп включают регулярность, постепенность увеличения нагрузки, обязательную консультацию с врачом перед началом и в процессе занятий, а также внимательное отношение к собственному самочувствию. Ни в коем случае нельзя заниматься при остром приступе бронхиальной астмы или резком ухудшении состояния здоровья. ДГС призвана поддерживать и улучшать функцию дыхательной системы в периоды ремиссии и между приступами, но не купировать острые состояния.

Противопоказания и меры предосторожности при занятиях дыхательной гимнастикой Стрельниковой

Хотя дыхательная гимнастика Стрельниковой является безопасным и эффективным методом для многих пациентов с бронхиальной астмой, существуют определенные состояния и заболевания, при которых ее выполнение противопоказано или требует особой осторожности. Прежде чем приступать к занятиям, крайне важно проконсультироваться с врачом для исключения возможных рисков и определения индивидуального режима тренировок.

К основным противопоказаниям для занятий ДГС относятся:

  • Острый приступ бронхиальной астмы. В этот период гимнастика может усугубить состояние, вместо того чтобы помочь. Цель в этом случае — быстро купировать приступ с помощью медикаментов.
  • Высокое артериальное давление (гипертонический криз) или острые сердечно-сосудистые заболевания. Активные движения и интенсивное дыхание могут спровоцировать ухудшение состояния.
  • Тяжелые заболевания сердца и сосудов. Некоторые патологии, такие как инфаркт миокарда в острой стадии, тяжелая сердечная недостаточность, выраженная аритмия, являются абсолютными противопоказаниями.
  • Острые воспалительные процессы и высокая температура тела. Любые состояния, сопровождающиеся лихорадкой, требуют отказа от физических нагрузок.
  • Глаукома, повышенное внутриглазное давление, отслоение сетчатки глаза. Активные движения головой и телом могут усугубить эти состояния.
  • Острые травмы головы или позвоночника. До полного восстановления от таких травм заниматься дыхательной гимнастикой Стрельниковой нельзя.
  • Кровотечения любой локализации.
  • Тяжелые хронические заболевания в стадии декомпенсации.

Даже при отсутствии абсолютных противопоказаний важно соблюдать меры предосторожности. Если у вас есть хронические заболевания, помимо астмы, обязательно сообщите о них врачу. Начинать занятия следует постепенно, с небольшого количества повторений, внимательно прислушиваясь к реакциям своего организма. В случае появления головокружения, сильной одышки, боли в груди или любого другого дискомфорта необходимо немедленно прекратить выполнение упражнений и обратиться к медицинскому специалисту. Многих пациентов беспокоит возможное усиление кашля или небольшой дискомфорт в начале занятий — это может быть естественной реакцией организма на тренировку. Однако если дискомфорт нарастает или сопровождается ухудшением общего состояния, это повод для пересмотра программы или временного прекращения занятий. Дыхательная гимнастика Стрельниковой должна приносить облегчение и улучшать самочувствие, а не вызывать ухудшение.

Интеграция дыхательной гимнастики Стрельниковой в комплексное лечение астмы

Дыхательная гимнастика Стрельниковой (ДГС) является ценным дополнением к стандартной терапии бронхиальной астмы, но ни в коем случае не ее заменой. Она должна рассматриваться как часть комплексного подхода, направленного на улучшение контроля над заболеванием, повышение качества жизни пациента и снижение зависимости от некоторых медикаментов под строгим медицинским контролем. Интеграция ДГС в план лечения требует осознанности и последовательности как от пациента, так и от лечащего врача.

Основная цель включения дыхательной гимнастики Стрельниковой в терапевтический процесс — это оптимизация функции внешнего дыхания, укрепление дыхательной мускулатуры и улучшение психоэмоционального состояния. Регулярные занятия помогают:

  • Повысить эффективность основной медикаментозной терапии. Улучшенная вентиляция легких и проходимость бронхов могут способствовать более эффективной доставке лекарственных препаратов в дыхательные пути.
  • Снизить частоту использования симптоматических бронхолитиков. По мере укрепления дыхательной системы и уменьшения гиперреактивности бронхов, потребность в экстренных ингаляциях может уменьшаться, но это решение принимает только лечащий врач на основе объективных данных.
  • Улучшить переносимость физических нагрузок. Пациенты с астмой часто избегают активности из-за страха приступов. ДГС помогает тренировать дыхание, делая физическую активность более комфортной и безопасной.
  • Развить навыки самоконтроля. Освоение дыхательной гимнастики Стрельниковой дает пациентам инструмент для активного участия в управлении своим состоянием, что повышает их уверенность и снижает тревожность.

Важно продолжать строго следовать всем назначениям лечащего врача, регулярно принимать базисную терапию и проходить плановые обследования. Изменение дозировок лекарственных препаратов или отмена ингаляторов на фоне занятий ДГС возможно только после консультации с пульмонологом и на основе объективных показателей функции внешнего дыхания (например, пикфлоуметрии) и клинического состояния. Совместная работа пациента и врача, где дыхательная гимнастика Стрельниковой выступает как важный элемент реабилитационной программы, позволяет достичь наилучших результатов в долгосрочном управлении бронхиальной астмой.

Список литературы

  1. Стрельникова А.Н., Щетинин М.Н. Дыхательная гимнастика Стрельниковой. — М.: Метафора, 2007.
  2. Федеральные клинические рекомендации по бронхиальной астме. Российское респираторное общество, 2021-2023 гг. Доступно на сайте: http://spulmo.ru/upload/crud_file/bronhialnaya_astma_10_02_2022.pdf
  3. Пономаренко Г.Н., Ермакова Н.В. Общая физиотерапия: Учебник. — СПб.: СпецЛит, 2017.
  4. Глобальная инициатива по астме. Глобальная стратегия по ведению и профилактике астмы, 2023. Доступно на сайте: https://ginasthma.org/gina-reports/

Остались вопросы?

Задайте вопрос врачу и получите квалифицированную помощь онлайн

Читайте также по теме:

Вернуться к общему обзору темы:

Вопросы врачам ЛФК

Все консультации врачей ЛФК


ДЦП ботокс

Здравствуйте, сделали диспорт месяц назад при ДЦП, какие занятия...

Гимнастика при сколиозе

Сколиоз 2 степени, угол 25 град. кифоз, одно плечо ниже - какие...

Что делать, если упражнения вызывают боль?

Здравствуйте. Я начал заниматься лечебной физкультурой, но...

Врачи ЛФК

Все врачи ЛФК


Врач ЛФК

Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П.Павлова

Стаж работы: 32 л.

Врач ЛФК

Дальневосточный государственный медицинский университет

Стаж работы: 24 л.

Врач ЛФК

Национальный медицинский университет им. А.А.Богомольца

Стаж работы: 36 л.