Бронхиальная астма у детей — это серьёзное хроническое заболевание, требующее комплексного подхода к лечению и реабилитации. Одним из ключевых компонентов поддерживающей терапии является лечебная физкультура или ЛФК. Для маленьких пациентов чрезвычайно важно превратить занятия в увлекательное приключение, чтобы физическая активность приносила радость и пользу, не вызывая страха или отторжения. Правильно подобранные упражнения в игровой форме помогают не только укрепить дыхательную систему, но и улучшить общее физическое и психоэмоциональное состояние ребёнка, делая его жизнь более полноценной и активной.
Зачем детям с бронхиальной астмой нужна лечебная физкультура (ЛФК)
Лечебная физкультура — это научно обоснованный и подтверждённый метод реабилитации, который играет важную роль в комплексном лечении бронхиальной астмы у детей. Регулярные занятия ЛФК помогают значительно улучшить качество жизни маленького пациента, снизить частоту и интенсивность приступов, а также укрепить его организм в целом. Многие родители опасаются, что физическая активность может спровоцировать ухудшение состояния ребёнка, однако при правильном подходе лечебная физкультура становится мощным инструментом в борьбе с заболеванием.
Ключевая цель лечебной физкультуры при астме — это укрепление дыхательной мускулатуры, улучшение дренажной функции бронхов и повышение эластичности лёгочной ткани. Эти эффекты достигаются за счёт тренировки правильного ритмичного дыхания, увеличения объёма лёгких и улучшения отхождения мокроты. Кроме того, ЛФК способствует:
- Улучшению газообмена в лёгких, что повышает насыщение крови кислородом.
- Повышению общей выносливости организма и укреплению иммунной системы.
- Нормализации психоэмоционального состояния ребёнка, снижению тревожности и страха перед приступами.
- Коррекции возможных нарушений осанки, которые могут усугублять дыхательные проблемы.
- Обучению навыкам самоконтроля и правильного поведения во время приступа, что даёт ребёнку уверенность в своих силах.
Важно помнить, что лечебная физкультура не заменяет медикаментозное лечение, а является его эффективным дополнением, помогающим достичь стойкой ремиссии и значительно улучшить прогнозы.
Принципы проведения лечебной физкультуры для детей с астмой: безопасность и эффективность
Проведение занятий лечебной физкультурой у детей с бронхиальной астмой требует строгого соблюдения определённых принципов, чтобы обеспечить безопасность и максимальную эффективность. Перед началом любой программы ЛФК необходима обязательная консультация с лечащим врачом-педиатром или пульмонологом, который оценит состояние ребёнка и даст рекомендации по индивидуальной программе. Самодеятельность в этом вопросе недопустима.
Основные принципы успешной и безопасной лечебной физкультуры включают:
- Индивидуальный подход. Комплекс упражнений и их интенсивность подбираются строго индивидуально с учётом возраста ребёнка, степени тяжести астмы, сопутствующих заболеваний и уровня физической подготовки.
- Постепенность. Нагрузка должна увеличиваться очень плавно, начиная с минимальной и постепенно наращивая интенсивность и продолжительность занятий. Резкие переходы могут навредить.
- Регулярность. Только систематические занятия лечебной физкультурой приносят стабильный и долгосрочный результат. Оптимально проводить ЛФК ежедневно или через день.
- Игровая форма. Особенно для младших детей упражнения должны быть представлены как игра, чтобы поддерживать интерес и мотивацию.
- Доступность. Упражнения должны быть простыми в освоении и выполнении, чтобы ребёнок мог их выполнять самостоятельно или с минимальной помощью родителей.
- Контроль состояния. Во время занятий необходимо внимательно следить за самочувствием ребёнка. При появлении одышки, кашля, бледности или любого дискомфорта тренировку следует немедленно прекратить.
- Правильное дыхание. Основное внимание уделяется обучению глубокому, медленному дыханию, в особенности удлинённому выдоху, который помогает очищать бронхи.
Необходимо избегать упражнений, требующих задержки дыхания, резких движений, длительного пребывания в холодном или запылённом помещении. Помещение для занятий должно быть хорошо проветриваемым, чистым и комфортной температуры.
Дыхательные упражнения для детей с астмой: учимся дышать правильно в игре
Дыхательные упражнения являются основой лечебной физкультуры для детей с бронхиальной астмой. Они направлены на улучшение вентиляции лёгких, укрепление дыхательной мускулатуры, обучение правильному, эффективному дыханию и, как следствие, уменьшение спазма бронхов. Для детей наиболее продуктивным является выполнение таких упражнений в игровой форме, что делает процесс обучения интересным и не утомительным.
Перед началом каждого дыхательного упражнения важно объяснить ребёнку, что нужно дышать спокойно, без напряжения, сосредоточившись на вдохе и выдохе. Удлинённый выдох — это ключ к эффективной очистке бронхов и расслаблению. Вот несколько примеров дыхательных упражнений, которые можно превратить в игру:
| Название игры/упражнения | Описание и правила | Цель |
|---|---|---|
| «Шарик» или «Надуй животик» | Ребёнок ложится на спину, кладёт ладонь на живот. На вдохе живот надувается как шарик (рука поднимается), на выдохе медленно сдувается (рука опускается). Можно положить на живот лёгкую игрушку и «катать» её. | Развитие диафрагмального (брюшного) дыхания, которое наиболее эффективно при астме. |
| «Паровозик» | Ребёнок имитирует паровоз: делает короткий вдох носом, затем длинный, шумный выдох ртом, имитируя звук «чух-чух-чух». Можно двигаться, как паровозик. | Тренировка удлинённого выдоха, укрепление дыхательной мускулатуры. |
| «Ветерок» или «Листопад» | Предложите ребёнку сдувать с ладони кусочки ваты, лёгкие пёрышки или опавшие листья (предварительно почищенные). Выдох должен быть продолжительным и равномерным. | Развитие силы и продолжительности выдоха. |
| «Пчёлка» | На вдохе поднимаем руки в стороны, на выдохе опускаем, произнося длительный звук «ж-ж-ж-ж». Можно «летать» по комнате. | Удлинение выдоха, вибрационный массаж бронхов, способствующий отхождению мокроты. |
| «Дровосек» | Стоя, ноги на ширине плеч. На вдохе поднимаем руки вверх, сцепив их «топором». На выдохе резко опускаем руки вниз между ног, произнося звук «Ух!». | Активизация дыхания, укрепление мышц туловища, улучшение выдоха. |
Помните, что каждое упражнение следует выполнять 5-10 раз, ориентируясь на самочувствие ребёнка. Важно хвалить его за старания и превращать каждое занятие в весёлое времяпрепровождение.
Комплекс общеразвивающих упражнений для маленьких астматиков
Помимо специализированных дыхательных упражнений, лечебная физкультура для детей с бронхиальной астмой обязательно включает общеразвивающие упражнения. Они направлены на укрепление всех групп мышц, улучшение координации движений, формирование правильной осанки и повышение общей физической выносливости. Общеразвивающие упражнения также эффективно помогают отвлечь ребёнка от болезни и развить его физические способности.
Как и в случае с дыхательными упражнениями, для детей младшего возраста наиболее эффективным будет проведение занятий в форме игры. Важно следить за тем, чтобы ребёнок дышал равномерно, без задержек и напряжения. Вот несколько примеров общеразвивающих упражнений, адаптированных для детей с астмой:
| Название игры/упражнения | Описание и правила | Цель |
|---|---|---|
| «Птички» | Ребёнок изображает птичку: машет руками-крыльями, приседает, «клюёт зёрнышки». Движения плавные, дыхание свободное. | Укрепление мышц плечевого пояса, ног, развитие координации. |
| «Большие и маленькие» | Стоя, руки на поясе. На вдохе потянуться вверх, встать на носочки — «большой». На выдохе присесть, обхватив колени — «маленький». | Улучшение подвижности позвоночника, развитие координации, контроль дыхания. |
| «Качели» | Сидя на полу, ноги вытянуты. На вдохе руки поднимаются вверх, на выдохе наклониться к ногам, стараясь дотянуться до пальцев. | Растяжка мышц спины и ног, улучшение гибкости. |
| «Кошечка» | Стоя на четвереньках. На вдохе выгнуть спину вверх (как кошка, готовящаяся к прыжку), на выдохе прогнуть спину вниз. | Укрепление мышц спины, улучшение подвижности позвоночника. |
| «Велосипед» | Лёжа на спине, имитировать ногами езду на велосипеде. Дыхание свободное и глубокое. | Укрепление мышц брюшного пресса и ног, улучшение кровообращения. |
Помимо этих упражнений, в комплекс можно включать элементы ходьбы на месте, лёгкие прыжки (если это не вызывает дискомфорта), упражнения с небольшим мячом. Главное — поддерживать позитивный настрой ребёнка и обеспечивать регулярность занятий.
Игровые упражнения для укрепления дыхательной мускулатуры и общей выносливости
Для детей, особенно дошкольного и младшего школьного возраста, игровые упражнения являются наиболее эффективным способом для развития дыхательной мускулатуры и повышения общей выносливости организма при бронхиальной астме. Игровая форма не только маскирует рутину тренировок, но и стимулирует интерес, улучшает эмоциональный фон и способствует более глубокому усвоению навыков правильного дыхания. Эти игры могут быть частью ежедневной лечебной физкультуры.
Представляем вашему вниманию несколько игровых упражнений, которые помогут укрепить дыхательную систему и улучшить общее состояние маленького пациента:
- «Подуй на свечку» (без огня). Ребёнок представляет, что задувает свечу. Нужно сделать глубокий вдох и медленно, плавно выдыхать, как будто стараясь задуть много свечей подряд. Это развивает продолжительность выдоха.
- «Пузыри» или «Мыльные пузыри». Выдувание мыльных пузырей — прекрасный способ тренировать длительный, контролируемый выдох. Можно устроить соревнование, чей пузырь окажется больше или продержится дольше.
- «Футболист». Ребёнок дует на лёгкий шарик (например, из ваты или скомканной бумаги), стараясь «забить гол» в импровизированные ворота. Это упражнение прекрасно тренирует силу и направленность выдоха.
- «Лодочка». Лёжа на животе, ребёнок поднимает одновременно руки и ноги, имитируя лодочку, качающуюся на волнах. При этом важно дышать животом, глубоко и спокойно. Укрепляет мышцы спины и живота.
- «Ходьба с мешочком». Положите на голову ребёнка небольшой мешочек с песком или крупой. Ходить нужно прямо, стараясь не уронить мешочек, с сохранением ровной осанки. Это способствует правильному глубокому дыханию и укреплению мышц спины.
- «Бабочка». Сидя на полу, колени согнуты, стопы вместе. Ребёнок держит стопы руками и плавно "машет" коленями, как бабочка крыльями. Дыхание свободное, спокойное. Это упражнение расслабляет мышцы тазового дна и бёдер, что способствует более свободному дыханию.
Поощряйте ребёнка, создавайте атмосферу игры, а не обязательной тренировки. Важно, чтобы ребёнок получал удовольствие от движения и видел в нём источник энергии, а не напоминание о болезни.
Важные правила: когда ЛФК отменяется или корректируется
Хотя лечебная физкультура является мощным инструментом в управлении бронхиальной астмой у детей, существуют ситуации, когда её проведение может быть нежелательным или даже опасным. Родителям необходимо знать эти противопоказания, чтобы не навредить ребёнку и правильно скорректировать занятия. Важно всегда ориентироваться на самочувствие ребёнка и рекомендации лечащего врача.
Лечебная физкультура для детей с астмой категорически запрещена или требует немедленной отмены в следующих случаях:
- Острый период бронхиальной астмы. Во время приступа астмы или его предвестников (усиление кашля, одышки, появление хрипов) физические нагрузки могут ухудшить состояние. В этот период необходимо использовать медикаментозные средства, назначенные врачом, и обеспечить покой.
- Повышенная температура тела. Любое повышение температуры выше 37,0 °C является противопоказанием к ЛФК. Это указывает на наличие инфекционного или воспалительного процесса в организме.
- Острые инфекционные заболевания. Грипп, ОРВИ, ангина и другие острые респираторные или системные инфекции требуют полного покоя и отмены физических нагрузок до полного выздоровления.
- Значительное ухудшение общего состояния. Слабость, выраженная усталость, головокружение, головная боль, боли в груди или животе, бледность кожных покровов — любые из этих симптомов являются сигналом к прекращению занятий.
- Обострение сопутствующих хронических заболеваний. Если у ребёнка есть другие хронические болезни, и они находятся в стадии обострения, ЛФК также следует временно отменить.
- Выраженные эмоциональные перегрузки. Если ребёнок сильно расстроен, возбуждён или подавлен, лучше отложить занятие, так как негативный эмоциональный фон может повлиять на эффективность и безопасность ЛФК.
В случае лёгкого недомогания или незначительного утомления, занятия лечебной физкультурой можно скорректировать, уменьшив интенсивность, продолжительность или количество упражнений. Всегда лучше проконсультироваться с врачом или инструктором ЛФК, чтобы получить точные рекомендации.
Как сделать занятия лечебной физкультурой интересными и регулярными для ребёнка
Регулярность — залог успеха в лечебной физкультуре, но для ребёнка систематические занятия могут быстро наскучить. Чтобы лечебная физкультура для детей с бронхиальной астмой стала частью повседневной жизни и приносила удовольствие, важно проявить креативность и понимание. Вовлечение ребёнка в процесс, создание позитивной атмосферы и использование игровых элементов являются ключевыми факторами успеха.
Вот несколько практических советов, которые помогут сделать занятия ЛФК интересными и регулярными:
- Превратите ЛФК в игру. Используйте фантазию! Придумывайте истории, где ребёнок — герой, выполняющий важные миссии. Упражнения могут стать «поездкой на поезде», «полётом птицы» или «подготовкой к космическому путешествию».
- Занимайтесь вместе. Когда родитель участвует в игре, ребёнок чувствует поддержку и видит пример. Это укрепляет эмоциональную связь и делает процесс более увлекательным.
- Используйте подходящий реквизит. Мячи, ленточки, мягкие игрушки, воздушные шарики, обручи — всё это может стать частью занятий. Например, можно «продувать» лёгкий платочек через обруч или «спасать» игрушку, перебираясь через «препятствия».
- Создайте расписание и ритуалы. Выберите определённое время дня для занятий, когда ребёнок наиболее активен и не утомлён. Сделайте ЛФК частью ежедневного ритуала, например, после завтрака или перед вечерней сказкой.
- Поощряйте и хвалите. Позитивное подкрепление очень важно. Хвалите ребёнка за старания, даже если что-то не получается идеально. Можно завести «волшебную» тетрадку или доску, куда клеить наклейки за каждое занятие, а по накоплению определённого количества — дарить небольшой подарок или организовывать совместное развлечение.
- Предоставьте выбор. Предложите ребёнку самому выбрать несколько упражнений из комплекса. Чувство контроля над процессом увеличивает его вовлечённость.
- Включите музыку. Весёлая, ритмичная музыка может поднять настроение и придать динамику занятиям.
- Слушайте ребёнка. Если ребёнок устал или категорически не хочет заниматься, не настаивайте. Попытайтесь понять причину и, возможно, перенести занятие или изменить его формат. Насилие вызывает отторжение.
- Обучайте через сказки и стихи. Можно придумывать маленькие стишки или сказки, которые объясняют, зачем нужно делать то или иное упражнение, например, как «ветерок прочищает трубочки» (бронхи).
Превращая лечебную физкультуру в увлекательную игру, вы не только помогаете ребёнку справиться с бронхиальной астмой, но и формируете у него любовь к движению и здоровому образу жизни.
Список литературы
- Федеральные клинические рекомендации по бронхиальной астме. Российское респираторное общество. — М., 2021.
- Епифанов В.А. Лечебная физическая культура и массаж. Учебник. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017.
- Попов С.Н. Лечебная физическая культура. Учебник для студентов вузов. — М.: Академия, 2008.
- Глобальная стратегия по диагностике, лечению и профилактике бронхиальной астмы (GINA). Пересмотр 2023.
- Заболевания органов дыхания у детей / под ред. Л.А. Щеплягиной. — М.: МЕДпресс-информ, 2012.
Остались вопросы?
Задайте вопрос врачу и получите квалифицированную помощь онлайн
Читайте также по теме:
Вернуться к общему обзору темы:
Вопросы врачам ЛФК
Что делать, если упражнения вызывают боль?
Здравствуйте. Я начал заниматься лечебной физкультурой, но...
боль в груди.
Доброго дня! Возможно Вы сможете дать совет для решения такой...
Как выбрать правильные упражнения для реабилитации?
Здравствуйте. У меня была травма, и я не знаю, какие упражнения...
Врачи ЛФК
Врач ЛФК
Национальный медицинский университет им. А.А.Богомольца
Стаж работы: 36 л.
Врач ЛФК
Дальневосточный государственный медицинский университет
Стаж работы: 24 л.
Врач ЛФК
Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П.Павлова
Стаж работы: 32 л.
