Лечебная физкультура для детей с астмой: упражнения в игровой форме




30.11.2025
7 мин.

Бронхиальная астма у детей — это серьёзное хроническое заболевание, требующее комплексного подхода к лечению и реабилитации. Одним из ключевых компонентов поддерживающей терапии является лечебная физкультура или ЛФК. Для маленьких пациентов чрезвычайно важно превратить занятия в увлекательное приключение, чтобы физическая активность приносила радость и пользу, не вызывая страха или отторжения. Правильно подобранные упражнения в игровой форме помогают не только укрепить дыхательную систему, но и улучшить общее физическое и психоэмоциональное состояние ребёнка, делая его жизнь более полноценной и активной.

Зачем детям с бронхиальной астмой нужна лечебная физкультура (ЛФК)

Лечебная физкультура — это научно обоснованный и подтверждённый метод реабилитации, который играет важную роль в комплексном лечении бронхиальной астмы у детей. Регулярные занятия ЛФК помогают значительно улучшить качество жизни маленького пациента, снизить частоту и интенсивность приступов, а также укрепить его организм в целом. Многие родители опасаются, что физическая активность может спровоцировать ухудшение состояния ребёнка, однако при правильном подходе лечебная физкультура становится мощным инструментом в борьбе с заболеванием.

Ключевая цель лечебной физкультуры при астме — это укрепление дыхательной мускулатуры, улучшение дренажной функции бронхов и повышение эластичности лёгочной ткани. Эти эффекты достигаются за счёт тренировки правильного ритмичного дыхания, увеличения объёма лёгких и улучшения отхождения мокроты. Кроме того, ЛФК способствует:

  • Улучшению газообмена в лёгких, что повышает насыщение крови кислородом.
  • Повышению общей выносливости организма и укреплению иммунной системы.
  • Нормализации психоэмоционального состояния ребёнка, снижению тревожности и страха перед приступами.
  • Коррекции возможных нарушений осанки, которые могут усугублять дыхательные проблемы.
  • Обучению навыкам самоконтроля и правильного поведения во время приступа, что даёт ребёнку уверенность в своих силах.

Важно помнить, что лечебная физкультура не заменяет медикаментозное лечение, а является его эффективным дополнением, помогающим достичь стойкой ремиссии и значительно улучшить прогнозы.

Принципы проведения лечебной физкультуры для детей с астмой: безопасность и эффективность

Проведение занятий лечебной физкультурой у детей с бронхиальной астмой требует строгого соблюдения определённых принципов, чтобы обеспечить безопасность и максимальную эффективность. Перед началом любой программы ЛФК необходима обязательная консультация с лечащим врачом-педиатром или пульмонологом, который оценит состояние ребёнка и даст рекомендации по индивидуальной программе. Самодеятельность в этом вопросе недопустима.

Основные принципы успешной и безопасной лечебной физкультуры включают:

  1. Индивидуальный подход. Комплекс упражнений и их интенсивность подбираются строго индивидуально с учётом возраста ребёнка, степени тяжести астмы, сопутствующих заболеваний и уровня физической подготовки.
  2. Постепенность. Нагрузка должна увеличиваться очень плавно, начиная с минимальной и постепенно наращивая интенсивность и продолжительность занятий. Резкие переходы могут навредить.
  3. Регулярность. Только систематические занятия лечебной физкультурой приносят стабильный и долгосрочный результат. Оптимально проводить ЛФК ежедневно или через день.
  4. Игровая форма. Особенно для младших детей упражнения должны быть представлены как игра, чтобы поддерживать интерес и мотивацию.
  5. Доступность. Упражнения должны быть простыми в освоении и выполнении, чтобы ребёнок мог их выполнять самостоятельно или с минимальной помощью родителей.
  6. Контроль состояния. Во время занятий необходимо внимательно следить за самочувствием ребёнка. При появлении одышки, кашля, бледности или любого дискомфорта тренировку следует немедленно прекратить.
  7. Правильное дыхание. Основное внимание уделяется обучению глубокому, медленному дыханию, в особенности удлинённому выдоху, который помогает очищать бронхи.

Необходимо избегать упражнений, требующих задержки дыхания, резких движений, длительного пребывания в холодном или запылённом помещении. Помещение для занятий должно быть хорошо проветриваемым, чистым и комфортной температуры.

Дыхательные упражнения для детей с астмой: учимся дышать правильно в игре

Дыхательные упражнения являются основой лечебной физкультуры для детей с бронхиальной астмой. Они направлены на улучшение вентиляции лёгких, укрепление дыхательной мускулатуры, обучение правильному, эффективному дыханию и, как следствие, уменьшение спазма бронхов. Для детей наиболее продуктивным является выполнение таких упражнений в игровой форме, что делает процесс обучения интересным и не утомительным.

Перед началом каждого дыхательного упражнения важно объяснить ребёнку, что нужно дышать спокойно, без напряжения, сосредоточившись на вдохе и выдохе. Удлинённый выдох — это ключ к эффективной очистке бронхов и расслаблению. Вот несколько примеров дыхательных упражнений, которые можно превратить в игру:

Название игры/упражнения Описание и правила Цель
«Шарик» или «Надуй животик» Ребёнок ложится на спину, кладёт ладонь на живот. На вдохе живот надувается как шарик (рука поднимается), на выдохе медленно сдувается (рука опускается). Можно положить на живот лёгкую игрушку и «катать» её. Развитие диафрагмального (брюшного) дыхания, которое наиболее эффективно при астме.
«Паровозик» Ребёнок имитирует паровоз: делает короткий вдох носом, затем длинный, шумный выдох ртом, имитируя звук «чух-чух-чух». Можно двигаться, как паровозик. Тренировка удлинённого выдоха, укрепление дыхательной мускулатуры.
«Ветерок» или «Листопад» Предложите ребёнку сдувать с ладони кусочки ваты, лёгкие пёрышки или опавшие листья (предварительно почищенные). Выдох должен быть продолжительным и равномерным. Развитие силы и продолжительности выдоха.
«Пчёлка» На вдохе поднимаем руки в стороны, на выдохе опускаем, произнося длительный звук «ж-ж-ж-ж». Можно «летать» по комнате. Удлинение выдоха, вибрационный массаж бронхов, способствующий отхождению мокроты.
«Дровосек» Стоя, ноги на ширине плеч. На вдохе поднимаем руки вверх, сцепив их «топором». На выдохе резко опускаем руки вниз между ног, произнося звук «Ух!». Активизация дыхания, укрепление мышц туловища, улучшение выдоха.

Помните, что каждое упражнение следует выполнять 5-10 раз, ориентируясь на самочувствие ребёнка. Важно хвалить его за старания и превращать каждое занятие в весёлое времяпрепровождение.

Комплекс общеразвивающих упражнений для маленьких астматиков

Помимо специализированных дыхательных упражнений, лечебная физкультура для детей с бронхиальной астмой обязательно включает общеразвивающие упражнения. Они направлены на укрепление всех групп мышц, улучшение координации движений, формирование правильной осанки и повышение общей физической выносливости. Общеразвивающие упражнения также эффективно помогают отвлечь ребёнка от болезни и развить его физические способности.

Как и в случае с дыхательными упражнениями, для детей младшего возраста наиболее эффективным будет проведение занятий в форме игры. Важно следить за тем, чтобы ребёнок дышал равномерно, без задержек и напряжения. Вот несколько примеров общеразвивающих упражнений, адаптированных для детей с астмой:

Название игры/упражнения Описание и правила Цель
«Птички» Ребёнок изображает птичку: машет руками-крыльями, приседает, «клюёт зёрнышки». Движения плавные, дыхание свободное. Укрепление мышц плечевого пояса, ног, развитие координации.
«Большие и маленькие» Стоя, руки на поясе. На вдохе потянуться вверх, встать на носочки — «большой». На выдохе присесть, обхватив колени — «маленький». Улучшение подвижности позвоночника, развитие координации, контроль дыхания.
«Качели» Сидя на полу, ноги вытянуты. На вдохе руки поднимаются вверх, на выдохе наклониться к ногам, стараясь дотянуться до пальцев. Растяжка мышц спины и ног, улучшение гибкости.
«Кошечка» Стоя на четвереньках. На вдохе выгнуть спину вверх (как кошка, готовящаяся к прыжку), на выдохе прогнуть спину вниз. Укрепление мышц спины, улучшение подвижности позвоночника.
«Велосипед» Лёжа на спине, имитировать ногами езду на велосипеде. Дыхание свободное и глубокое. Укрепление мышц брюшного пресса и ног, улучшение кровообращения.

Помимо этих упражнений, в комплекс можно включать элементы ходьбы на месте, лёгкие прыжки (если это не вызывает дискомфорта), упражнения с небольшим мячом. Главное — поддерживать позитивный настрой ребёнка и обеспечивать регулярность занятий.

Игровые упражнения для укрепления дыхательной мускулатуры и общей выносливости

Для детей, особенно дошкольного и младшего школьного возраста, игровые упражнения являются наиболее эффективным способом для развития дыхательной мускулатуры и повышения общей выносливости организма при бронхиальной астме. Игровая форма не только маскирует рутину тренировок, но и стимулирует интерес, улучшает эмоциональный фон и способствует более глубокому усвоению навыков правильного дыхания. Эти игры могут быть частью ежедневной лечебной физкультуры.

Представляем вашему вниманию несколько игровых упражнений, которые помогут укрепить дыхательную систему и улучшить общее состояние маленького пациента:

  • «Подуй на свечку» (без огня). Ребёнок представляет, что задувает свечу. Нужно сделать глубокий вдох и медленно, плавно выдыхать, как будто стараясь задуть много свечей подряд. Это развивает продолжительность выдоха.
  • «Пузыри» или «Мыльные пузыри». Выдувание мыльных пузырей — прекрасный способ тренировать длительный, контролируемый выдох. Можно устроить соревнование, чей пузырь окажется больше или продержится дольше.
  • «Футболист». Ребёнок дует на лёгкий шарик (например, из ваты или скомканной бумаги), стараясь «забить гол» в импровизированные ворота. Это упражнение прекрасно тренирует силу и направленность выдоха.
  • «Лодочка». Лёжа на животе, ребёнок поднимает одновременно руки и ноги, имитируя лодочку, качающуюся на волнах. При этом важно дышать животом, глубоко и спокойно. Укрепляет мышцы спины и живота.
  • «Ходьба с мешочком». Положите на голову ребёнка небольшой мешочек с песком или крупой. Ходить нужно прямо, стараясь не уронить мешочек, с сохранением ровной осанки. Это способствует правильному глубокому дыханию и укреплению мышц спины.
  • «Бабочка». Сидя на полу, колени согнуты, стопы вместе. Ребёнок держит стопы руками и плавно "машет" коленями, как бабочка крыльями. Дыхание свободное, спокойное. Это упражнение расслабляет мышцы тазового дна и бёдер, что способствует более свободному дыханию.

Поощряйте ребёнка, создавайте атмосферу игры, а не обязательной тренировки. Важно, чтобы ребёнок получал удовольствие от движения и видел в нём источник энергии, а не напоминание о болезни.

Важные правила: когда ЛФК отменяется или корректируется

Хотя лечебная физкультура является мощным инструментом в управлении бронхиальной астмой у детей, существуют ситуации, когда её проведение может быть нежелательным или даже опасным. Родителям необходимо знать эти противопоказания, чтобы не навредить ребёнку и правильно скорректировать занятия. Важно всегда ориентироваться на самочувствие ребёнка и рекомендации лечащего врача.

Лечебная физкультура для детей с астмой категорически запрещена или требует немедленной отмены в следующих случаях:

  1. Острый период бронхиальной астмы. Во время приступа астмы или его предвестников (усиление кашля, одышки, появление хрипов) физические нагрузки могут ухудшить состояние. В этот период необходимо использовать медикаментозные средства, назначенные врачом, и обеспечить покой.
  2. Повышенная температура тела. Любое повышение температуры выше 37,0 °C является противопоказанием к ЛФК. Это указывает на наличие инфекционного или воспалительного процесса в организме.
  3. Острые инфекционные заболевания. Грипп, ОРВИ, ангина и другие острые респираторные или системные инфекции требуют полного покоя и отмены физических нагрузок до полного выздоровления.
  4. Значительное ухудшение общего состояния. Слабость, выраженная усталость, головокружение, головная боль, боли в груди или животе, бледность кожных покровов — любые из этих симптомов являются сигналом к прекращению занятий.
  5. Обострение сопутствующих хронических заболеваний. Если у ребёнка есть другие хронические болезни, и они находятся в стадии обострения, ЛФК также следует временно отменить.
  6. Выраженные эмоциональные перегрузки. Если ребёнок сильно расстроен, возбуждён или подавлен, лучше отложить занятие, так как негативный эмоциональный фон может повлиять на эффективность и безопасность ЛФК.

В случае лёгкого недомогания или незначительного утомления, занятия лечебной физкультурой можно скорректировать, уменьшив интенсивность, продолжительность или количество упражнений. Всегда лучше проконсультироваться с врачом или инструктором ЛФК, чтобы получить точные рекомендации.

Как сделать занятия лечебной физкультурой интересными и регулярными для ребёнка

Регулярность — залог успеха в лечебной физкультуре, но для ребёнка систематические занятия могут быстро наскучить. Чтобы лечебная физкультура для детей с бронхиальной астмой стала частью повседневной жизни и приносила удовольствие, важно проявить креативность и понимание. Вовлечение ребёнка в процесс, создание позитивной атмосферы и использование игровых элементов являются ключевыми факторами успеха.

Вот несколько практических советов, которые помогут сделать занятия ЛФК интересными и регулярными:

  1. Превратите ЛФК в игру. Используйте фантазию! Придумывайте истории, где ребёнок — герой, выполняющий важные миссии. Упражнения могут стать «поездкой на поезде», «полётом птицы» или «подготовкой к космическому путешествию».
  2. Занимайтесь вместе. Когда родитель участвует в игре, ребёнок чувствует поддержку и видит пример. Это укрепляет эмоциональную связь и делает процесс более увлекательным.
  3. Используйте подходящий реквизит. Мячи, ленточки, мягкие игрушки, воздушные шарики, обручи — всё это может стать частью занятий. Например, можно «продувать» лёгкий платочек через обруч или «спасать» игрушку, перебираясь через «препятствия».
  4. Создайте расписание и ритуалы. Выберите определённое время дня для занятий, когда ребёнок наиболее активен и не утомлён. Сделайте ЛФК частью ежедневного ритуала, например, после завтрака или перед вечерней сказкой.
  5. Поощряйте и хвалите. Позитивное подкрепление очень важно. Хвалите ребёнка за старания, даже если что-то не получается идеально. Можно завести «волшебную» тетрадку или доску, куда клеить наклейки за каждое занятие, а по накоплению определённого количества — дарить небольшой подарок или организовывать совместное развлечение.
  6. Предоставьте выбор. Предложите ребёнку самому выбрать несколько упражнений из комплекса. Чувство контроля над процессом увеличивает его вовлечённость.
  7. Включите музыку. Весёлая, ритмичная музыка может поднять настроение и придать динамику занятиям.
  8. Слушайте ребёнка. Если ребёнок устал или категорически не хочет заниматься, не настаивайте. Попытайтесь понять причину и, возможно, перенести занятие или изменить его формат. Насилие вызывает отторжение.
  9. Обучайте через сказки и стихи. Можно придумывать маленькие стишки или сказки, которые объясняют, зачем нужно делать то или иное упражнение, например, как «ветерок прочищает трубочки» (бронхи).

Превращая лечебную физкультуру в увлекательную игру, вы не только помогаете ребёнку справиться с бронхиальной астмой, но и формируете у него любовь к движению и здоровому образу жизни.

Список литературы

  1. Федеральные клинические рекомендации по бронхиальной астме. Российское респираторное общество. — М., 2021.
  2. Епифанов В.А. Лечебная физическая культура и массаж. Учебник. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017.
  3. Попов С.Н. Лечебная физическая культура. Учебник для студентов вузов. — М.: Академия, 2008.
  4. Глобальная стратегия по диагностике, лечению и профилактике бронхиальной астмы (GINA). Пересмотр 2023.
  5. Заболевания органов дыхания у детей / под ред. Л.А. Щеплягиной. — М.: МЕДпресс-информ, 2012.

Остались вопросы?

Задайте вопрос врачу и получите квалифицированную помощь онлайн

Читайте также по теме:

Вернуться к общему обзору темы:

Вопросы врачам ЛФК

Все консультации врачей ЛФК


Что делать, если упражнения вызывают боль?

Здравствуйте. Я начал заниматься лечебной физкультурой, но...

боль в груди.

Доброго дня! Возможно Вы сможете дать совет для решения такой...

Как выбрать правильные упражнения для реабилитации?

Здравствуйте. У меня была травма, и я не знаю, какие упражнения...

Врачи ЛФК

Все врачи ЛФК


Врач ЛФК

Национальный медицинский университет им. А.А.Богомольца

Стаж работы: 36 л.

Врач ЛФК

Дальневосточный государственный медицинский университет

Стаж работы: 24 л.

Врач ЛФК

Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П.Павлова

Стаж работы: 32 л.