Правильный выбор обуви для занятий ЛФК — это не вопрос моды или второстепенного удобства, а важнейший элемент, напрямую влияющий на безопасность и результативность всего реабилитационного процесса. Неподходящая обувь может не только свести на нет эффект от упражнений, но и спровоцировать новые травмы или усугубить имеющееся заболевание. Качественная, грамотно подобранная пара становится полноценным терапевтическим инструментом, который обеспечивает правильную биомеханику движений, защищает суставы и помогает достичь поставленных целей в лечебной физкультуре.
Почему обычные кроссовки не всегда подходят для лечебной физкультуры
Часто возникает вопрос: можно ли использовать для занятий лечебной физкультурой обычную спортивную обувь, например, беговые кроссовки или кеды? Ответ — не всегда. Дело в том, что повседневная и узкоспециализированная спортивная обувь создается для других задач и типов нагрузок. Ее конструкция может не соответствовать требованиям, которые предъявляются в процессе реабилитации.
Например, беговые кроссовки рассчитаны на однонаправленное движение вперед и имеют выраженную амортизацию в пяточной зоне для гашения ударной нагрузки. Однако многие упражнения ЛФК включают боковые движения, скручивания, упражнения на баланс, где излишне мягкая и высокая подошва может привести к нестабильности голеностопного сустава и повысить риск его подворота. Кеды, в свою очередь, часто имеют слишком плоскую и тонкую подошву без должной поддержки свода стопы и фиксации пятки, что недопустимо при многих ортопедических проблемах. Обувь для лечебной физкультуры должна быть универсальным инструментом, обеспечивающим стабильность, умеренную амортизацию и правильное положение стопы при выполнении разнообразных упражнений.
Ключевые критерии выбора обуви для занятий лечебной физкультурой
При выборе обуви для ЛФК необходимо обращать внимание на несколько ключевых конструктивных элементов, каждый из которых выполняет свою важную функцию. Комплексная оценка этих характеристик поможет подобрать модель, которая будет способствовать вашему выздоровлению.
- Подошва. Она должна быть в меру гибкой, особенно в передней части, чтобы не сковывать естественное движение стопы при перекате. При этом она не должна быть слишком тонкой. Важен хороший баланс между гибкостью и достаточной плотностью для защиты стопы. Обязательное условие — нескользящий материал, обеспечивающий надежное сцепление с поверхностью пола.
- Задник. Это одна из самых важных частей. Задник должен быть высоким, плотным и жестким, чтобы надежно фиксировать пятку и голеностопный сустав. Это предотвращает «заваливание» стопы внутрь или наружу и обеспечивает стабильность во время выполнения упражнений.
- Материал верха. Предпочтение следует отдавать натуральным, «дышащим» материалам (кожа, нубук, плотный текстиль) или современным синтетическим материалам с хорошей вентиляцией. Это поможет избежать излишней потливости и создаст комфортный микроклимат для стопы во время занятий.
- Система фиксации. Наилучший вариант — шнуровка или несколько застежек-липучек («велкро»). Такая система позволяет индивидуально отрегулировать полноту и плотность прилегания обуви к ноге, надежно зафиксировав ее. Обувь не должна болтаться на ноге, но и не должна ее перетягивать.
- Мысок (носочная часть). Мысок должен быть достаточно широким и просторным, чтобы пальцы ног располагались свободно и не сжимались. Давление на пальцы может нарушить кровообращение и биомеханику ходьбы.
- Стелька. В идеале стелька должна быть съемной, чтобы при необходимости ее можно было заменить на индивидуальную ортопедическую, изготовленную по назначению врача. Базовая стелька должна иметь умеренную анатомическую поддержку свода стопы.
Особенности подбора обуви в зависимости от диагноза
Общие рекомендации являются основой, но при некоторых заболеваниях и состояниях существуют специфические требования к обуви для ЛФК. Игнорирование этих нюансов может снизить эффективность реабилитации.
Вот несколько примеров особенностей подбора в зависимости от диагноза:
- Плоскостопие. Требуется обувь с жестким задником, наличием супинатора (встроенного или в виде индивидуальной стельки) для поддержки продольного свода стопы. Подошва не должна быть абсолютно плоской; небольшой, устойчивый каблук Томаса (продленный с внутренней стороны) часто является преимуществом.
- Вальгусная или варусная деформация стоп. Ключевую роль играют высокий и жесткий задник, а также плотная фиксация голеностопа. Часто требуется сложная ортопедическая обувь или индивидуальные стельки, которые корректируют неправильную установку стопы. Выбор должен осуществляться строго по рекомендации лечащего врача или ортопеда.
- После травм и операций на нижних конечностях. На ранних этапах реабилитации может потребоваться специальная послеоперационная обувь (например, обувь Барука). По мере восстановления подбирается стабильная обувь с хорошей фиксацией, которая обеспечивает уверенность при движениях и защищает поврежденную область от повторного травмирования. Амортизирующие свойства подошвы также выходят на первый план.
Как правильно примерить и определить подходящий размер
Даже идеально сконструированная обувь не принесет пользы, если она неправильно подобрана по размеру. Процесс примерки — это ответственный этап, которому стоит уделить достаточно времени.
Следуйте этим простым правилам, чтобы не ошибиться с выбором:
- Время примерки. Отправляйтесь за покупкой во второй половине дня. К вечеру ноги слегка отекают и увеличиваются в размере, что позволяет подобрать обувь, которая не будет жать во время нагрузок.
- Примеряйте на обе ноги. Размеры левой и правой ноги могут незначительно отличаться. Всегда примеряйте оба ботинка и ориентируйтесь на ту ногу, которая больше.
- Используйте правильные носки. На примерку наденьте те носки, в которых вы планируете заниматься лечебной физкультурой.
- Оценка длины. Встаньте прямо. Между кончиком самого длинного пальца и носком обуви должно оставаться небольшое пространство — примерно 0,5–1 см. Пальцы не должны упираться в мысок.
- Оценка полноты. Обувь должна плотно облегать стопу, но не сдавливать ее по бокам. Зашнуруйте или застегните ботинки и пройдитесь по магазину. Пятка не должна «хлюпать» или выскакивать при ходьбе.
- Проверьте в движении. Сделайте несколько шагов, приседаний, перекатов с пятки на носок. Вам должно быть комфортно, ничего не должно тереть или чрезмерно давить.
Распространенные ошибки при выборе обуви для ЛФК
Недостаток информации или спешка часто приводят к ошибкам, которые могут негативно сказаться на процессе реабилитации. Чтобы избежать распространенных проблем, рассмотрим типичные заблуждения при выборе обуви для лечебной физкультуры.
| Ошибка | Почему это неправильно и чем грозит |
|---|---|
| Покупка обуви «на вырост» для детей | Слишком большая обувь не обеспечивает необходимой фиксации. Нога в ней болтается, что ведет к неправильному распределению нагрузки, нестабильности и высокому риску травм. |
| Выбор слишком мягкой обуви (например, тканевых тапочек) | Мягкая обувь не фиксирует голеностоп и не поддерживает свод стопы. Это может усугубить деформации стоп и не обеспечивает должной безопасности при выполнении упражнений. |
| Игнорирование полноты обуви | Слишком узкая обувь нарушает кровообращение и деформирует пальцы. Слишком широкая — не фиксирует стопу, что приводит к ее скольжению внутри ботинка и потере стабильности. |
| Ориентация только на внешний вид или бренд | Приоритетом при выборе обуви для ЛФК должны быть ее функциональные характеристики (жесткость задника, гибкость подошвы, фиксация), а не дизайн. Красивая обувь может быть совершенно непригодной для терапевтических целей. |
| Покупка обуви без примерки через интернет | Размерные сетки у разных производителей могут сильно отличаться. Без примерки невозможно оценить, как обувь сидит на ноге, ее полноту и комфорт. Это особенно критично при наличии ортопедических проблем. |
Список литературы
- Епифанов В. А. Лечебная физическая культура и спортивная медицина: учебник. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. — 568 с.
- Лечебная физическая культура: учебник для студ. учреждений высш. проф. образования / С. Н. Попов, Н. М. Валеев, Т. С. Гарасеева [и др.]; под ред. С. Н. Попова. — М.: Издательский центр «Академия», 2013. — 416 с.
- Дубровский В. И. Лечебная физическая культура (кинезитерапия): учеб. для студ. высш. учеб. заведений. — М.: Гуманит. изд. центр ВЛАДОС, 2004. — 624 с.
- O'Sullivan S. B., Schmitz T. J. Physical Rehabilitation. 6th ed. — Philadelphia: F.A. Davis Company, 2014. — 1443 p.
- Белая Н. А. Лечебная физкультура и массаж: учебно-методическое пособие для медицинских работников. — М.: Советский спорт, 2004. — 272 с.
Остались вопросы?
Задайте вопрос врачу и получите квалифицированную помощь онлайн
Читайте также по теме:
Вернуться к общему обзору темы:
Вопросы врачам ЛФК
Что делать, если упражнения вызывают боль?
Здравствуйте. Я начал заниматься лечебной физкультурой, но...
боль в груди.
Доброго дня! Возможно Вы сможете дать совет для решения такой...
Как выбрать правильные упражнения для реабилитации?
Здравствуйте. У меня была травма, и я не знаю, какие упражнения...
Врачи ЛФК
Врач ЛФК
Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П.Павлова
Стаж работы: 32 л.
Врач ЛФК
Национальный медицинский университет им. А.А.Богомольца
Стаж работы: 36 л.
Врач ЛФК
Дальневосточный государственный медицинский университет
Стаж работы: 24 л.
